問老人慢性心衰的癥狀有哪些
病情描述：
老人慢性心衰的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院心血管內科
2020-02-17
病情分析：
意見建議：
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心衰的癥狀有哪些心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發(fā)現、及早干預是提高生存率的關鍵。生活中，要注意識別心衰的早期癥狀。1.活動耐量下降。患者近期突然感覺身體疲倦乏力，日常的簡單勞作開始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺比平時更累。2.呼吸困難。體力活動時出現胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現，休息時緩解或消失。甚至平躺時也會出現呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來。3.長期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導致肺循環(huán)受阻，肺泡內滲出液增多，進而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時候咳嗽明顯，坐著或站立的時候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發(fā)現體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表現出沒胃口、吃不下飯，進食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對于慢性心衰的患者，在無禁忌證的情況下，應盡早啟動“新四聯(lián)”的治療方案，即4類治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯；還有鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑，如達格列凈等。在“新四聯(lián)”的基礎上可以聯(lián)用中成藥進行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過改善心臟負荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點作用綜合施治，建議在醫(yī)生指導下長期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
03:13
曹斌
主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2024-01-15 43749次
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心衰癥狀有哪些心衰是各種心臟疾病終末期的表現，所以說心衰的癥狀，可以說很多，主要是原發(fā)心臟病的癥狀。比如說擴張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說原發(fā)病，是冠心病引起來的，比如說心梗后導致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說胸痛，尤其是在活動后疼痛，一些相應的其他心臟病的癥狀。有的是風濕性心臟瓣膜病導致的心衰，可能還有合并一些免疫系統(tǒng)的癥狀等等。
01:21
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 50023次
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老人心衰的癥狀有哪些首先表現為氣短，半夜或早晨起床時感覺無法呼吸或者喘不過氣來，特別是用力或躺下時胸口有壓迫感，無法深呼吸，只有坐起身才能喘口氣，很多患者不得不墊高枕頭或者選擇在椅子上睡覺，這樣才感覺更舒服一些，還會表現為心悸或心跳不規(guī)則，心跳過快、心律不齊、心悸等等是心衰的常見癥狀，患者會感覺心跳過快過猛，往往會同時伴有恐慌式的緊張感。其他類似心律不規(guī)則問題，包括房顫、房撲，如不及時治療是相當危險的，也會表現為頭暈、頭昏，頭昏或頭暈是心衰最常見的問題，患者感覺整個世界都在轉，常見變化癥狀還有惡心或暈車感，如果伴有心悸或心律不齊，應及時就醫(yī)。語音時長 1:44”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-30 8603次
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老人心衰癥狀有哪些老人心衰的癥狀也會出現有不同程度的呼吸困難，起初是以勞力性呼吸困難為主，隨病情進展會出現有端坐呼吸，甚至夜間陣發(fā)性的呼吸困難。會出現有咳嗽，咳痰，咯血。起初在夜間咳嗽較明顯，經坐起后咳嗽都可以減輕，有時會咳有白色漿液性泡沫樣痰，偶有痰中帶血絲。若是出現急性肺水腫時，會咳有粉紅色泡沫樣痰。隨著器官組織的灌注不足，可能會出現有疲倦乏力，運動耐量減低，頭暈等癥狀。若是全身血液的再分布，還會出現有腎功能減退的現象，會出現有少尿。若是并發(fā)有右心衰時，還會出現有消化道的癥狀，主要表現有胃腸道的淤血會出現，有腹脹，食欲減退，惡心嘔吐等癥狀。語音時長 01:26”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-30 2289次
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老人心衰的癥狀有哪些老年人心力衰竭主要為心臟泵血功能下降，分為左心衰竭及右心衰竭，癥狀分別如下： 1、左心衰竭：如勞力性呼吸困難、夜晚陣發(fā)性呼吸困難，以及咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸等急性肺水腫表現。 2、右心衰竭：主要表現為全身器官瘀血狀態(tài)，臨床可見食欲下降、雙下肢水腫等表現。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-24 6401次
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心衰的癥狀有哪些病情分析：左心衰的癥狀常見有：陣發(fā)性勞力性呼吸困難、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰、心悸、頭暈、乏力等癥狀。 右心衰則主要表現為體循環(huán)淤血：雙下肢浮腫、消化道淤血癥狀（腹脹、惡心、嘔吐、肝大等）、多漿膜腔積液（胸腔積液、腹腔積液等）。意見建議：首先需明確心衰的原因，建議心內科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等檢查，以明確診斷。控制病因，消除誘因，藥物可予以利尿劑減輕心臟容量負荷，擴血管藥物減輕心臟前后負荷，洋地黃制劑增強心肌收縮力，合并感染者積極抗感染。頑固性心衰，可考慮心臟再同步化治療或心臟移植術治療，需在專業(yè)醫(yī)師建議下實施。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-29 4201次
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慢性心衰的癥狀有哪些慢性心衰在臨床上主要有三大癥狀：第一，運動耐力下降所引起的癥狀，大多數心力衰竭患者由于運動耐力下降而出現呼吸困難和乏力而就醫(yī)，這些癥狀可以在休息或運動時出現。同一病人并可能存在多種疾病，因此運動耐力下降的確切原因是困難的。第二，體液潴留所引起的癥狀，患者可以出現腹部或者腿部的水腫，并以此為首要和唯一
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 231次
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慢性心衰的癥狀有哪些慢性心衰在臨床上主要有三大癥狀：第一，運動耐力下降所引起的癥狀，大多數心力衰竭患者由于運動耐力下降而出現呼吸困難和乏力而就醫(yī)，這些癥狀可以在休息或運動時出現。同一病人并可能存在多種疾病，因此運動耐力下降的確切原因是困難的。第二，體液潴留所引起的癥狀，患者可以出現腹部或者腿部的水腫，并以此為首要和唯一
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 279次
