問肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位怎么辦

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• 關(guān)節(jié)脫位和骨折的區(qū)別

  關(guān)節(jié)脫位和骨折有共同點，就是外傷后局部有腫脹、疼痛、畸形和活動受限。但關(guān)節(jié)脫位和骨折又有區(qū)別。關(guān)節(jié)脫位主要是外力至關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊破損，關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)面脫出了正常的解剖結(jié)構(gòu)，從而形成脫位，引起關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、畸形。脫位疼痛常較嚴(yán)重，局部出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛感和彈性固定；常常手法復(fù)位固定即可。而骨折主要是外力至骨質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷，骨的連續(xù)性和完整性的中斷，表現(xiàn)部分或者完全斷裂。可有骨質(zhì)異常活動，骨擦音、骨擦感、假關(guān)節(jié)的出現(xiàn)，常需手術(shù)治療。關(guān)節(jié)部位的骨折易和關(guān)節(jié)脫位相混淆，尤其是伴有骨折的關(guān)節(jié)脫位和單純關(guān)節(jié)脫位更易混淆，需X片或CT等檢查確診區(qū)別。

  

  01:27
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2798次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9033次

• 肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位怎么辦
  出現(xiàn)了肱骨髁上骨折以及肘關(guān)節(jié)的后脫位，這種情況下是一種嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，這種骨折以及后脫位很有可能會導(dǎo)致血管神經(jīng)的損傷，首先一定要積極的進行手法復(fù)位，有的患者疼痛比較嚴(yán)重，最好也要進行局部的麻醉，然后進行復(fù)位，復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)倪M行固定，然后去積極的進行檢查，明確有沒有血管神經(jīng)的損傷。對于肱骨髁上骨折如果錯位比較嚴(yán)重，還是要積極的進行手術(shù)治療的，手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M行固定6-8周左右的時間，抬高患肢，避免過度下垂，一定不能推拿按摩，積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀，促進骨折愈合的藥物進行處理，拿掉石膏之后逐漸的進行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，循序漸進，避免暴力。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-01 2010次

• 肱骨髁上骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  肱骨髁上骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，這種情況損傷的比較嚴(yán)重，治療起來相對麻煩會引起非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)骨垢的損傷，造成肘關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形，還會出現(xiàn)骨化性肌炎。一般要及時的進行相關(guān)的X片檢查以及CT檢查，觀察骨折移位的情況，以及是否有神經(jīng)損傷，及時的進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，恢復(fù)肘關(guān)節(jié)責(zé)的正常解剖，才能使肘關(guān)節(jié)達到正常的功能，手術(shù)后，一般要加強肘關(guān)節(jié)功能鍛煉，同時可以口服一些活血化瘀的藥物，大活絡(luò)膠囊、獨一味分散片。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1456次

• 肱骨髁上骨折合并肘關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：進行復(fù)位、手術(shù)治療等。膝關(guān)節(jié)脫位要先進行復(fù)位，然后修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊和韌帶。根據(jù)其損傷程度進行治療。肱骨髁上骨折，要進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，這樣可以恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進快速的恢復(fù)。意見建議：建議要及時去醫(yī)院拍片、做CT和核磁共振等檢查，明確損傷的嚴(yán)重程度，積極配合治療。術(shù)后要注意多休息。不要劇烈運動的。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-24 601次

• 肘關(guān)節(jié)后脫位怎么辦
  病情分析：大部分輕微的肘關(guān)節(jié)后脫位、脫位時間較短的，可以通過保守治療如手法復(fù)位法進行治療糾正。少數(shù)病情嚴(yán)重、脫位時間較長者，復(fù)雜性肘關(guān)節(jié)脫位可能需要手術(shù)復(fù)位法進行復(fù)位治療。意見建議：復(fù)位后應(yīng)固定3-6周，生活中注意多休息，保持營養(yǎng)均衡，多吃蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，不要過早進行肘關(guān)節(jié)屈伸活動，康復(fù)期間在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-06-30 401次

• 右肱骨髁間粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  右肱骨髁間粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)脫位是非常嚴(yán)重的，需要馬上手術(shù)治療，且做好術(shù)前的檢查工作。患者通過手術(shù)的方式來復(fù)位以及內(nèi)固定，達到治療效果。右肱骨髁間粉碎性骨折肘關(guān)節(jié)脫位患者在手術(shù)之后需要臥床休息，不能過早下地，同時要注意多吃補充營養(yǎng)的食物，適當(dāng)多吃一些雞蛋、牛奶，補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀
  肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最多見的一種脫位類型，以青少年為主要發(fā)生對象，主要由間接暴力所引起。肘關(guān)節(jié)后脫位常見的臨床癥狀主要是出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、壓痛，關(guān)節(jié)置于半屈曲狀，伸屈活動受限，肘后方空虛，鷹嘴部向后明顯突出。如果沒有并發(fā)骨折需要及時進行手法復(fù)位，手法復(fù)位后給予石膏或支具外固定，固定三周左
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-09 2171次