問甲功能亢進怎么治療

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• 甲狀腺亢進怎么治療

  通常指的是彌漫性甲狀腺腫，伴甲狀腺機能亢進癥，這個病的治療要根據病人的需求來，一般來說有三種治療方案。第一種普通的藥物治療，內科療法。第二種，碘131治療、內照射。第三種治療，手術治療。如果病人想盡快地妊娠懷孕，我們就不建議患者用第一種方法治療，可以進行碘131治療或者是手術治療，當然手術治療應該是最快的。那么藥物治療甲亢會有什么特點呢。藥物治療的特點就是不經過手術，也沒有內照射。但是它的副作用，不好的一面就是治療的時間比較長，要一年半到兩年。具體選用哪種方式進行甲狀腺甲亢的治療，選用哪種方法治療甲亢要聽從醫生的綜合判斷。

  

  01:21
  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 4983次

• 甲狀腺亢進怎么治療

  首先我覺得我們，還是應該是要改善生活方式，要減少碘的攝入，已經發生了甲亢以后，碘的攝入是要加以控制的。在膳食當中要控制碘的攝入，因為甲亢是屬于消耗性疾病，高代謝狀態，機體處于消耗狀態，一定要注意營養物質的攝取，適當的多吃一點有營養的，要適當的補充各種維生素、微量元素等等，防止發生營養不良情況。具體的治療主要有三種手段，一個是藥物治療，一個是手術治療，一個是碘131的放射性治療，同位素治療，三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當中可以說它是最簡便、最方便的，進退自如，吃藥就能夠把甲亢控制下來，也是目前世界各國各個地區，大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等，它的作用機制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因為甲狀腺，我們提到了甲狀腺的功能就是合成甲狀腺激素，合成過多了就成為甲亢了，我們通過藥物治療，抑制甲狀腺激素的合成，從而起到抑制甲亢的作用，這個還是相對來說，幾種方法當中最為簡便的。治療時間要長一點，一般的標準療程，我們是一年到一年半，甚至到兩年的時間，一年半是個標準的療程。在過程當中要堅持治療，不要自己自行中斷治療，堅持治療的話，效果大多數都是不錯的，這個起效時間月到兩個月就能夠見效，也就是說藥物治療的話，是最基本的選擇。碘131治療，就是放射性治療的話，也稱為同位素治療，美國人比較喜歡選擇碘131的放射性治療，這種治療模式相對來說就簡便一點，基本就是一次性的給放射性碘。然后它對甲狀腺組織產生破壞作用，通過放射性把它破壞掉，所以它相當于是一種化學性切除的作用。那么它相對來講花錢也少一點，因為一次性治療，平時不用頻繁的監測甲功，實施起來相對簡單一點。但是問題就是它這個治療，容易導致甲減，可能有一部分病人會發生終身性的甲減，這就需要終身性的替代治療，終身替代性治療的話，其實也是很安全的，有人對這個比較擔心，覺得我一輩子要吃優甲樂了，一輩子要補甲狀腺激素了，是不是不太好呢，其實也沒有什么不好的，因為這個治療的話，主要是補充甲狀腺激素治療，優甲樂安全性也是非常好的，基本上沒有什么不良反應，長期服用是非常安全的，不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術治療。手術治療是治療甲亢的一種重要的選擇，它起效比較快，通過把甲狀腺組織大部切除以后，甲亢能夠很快得到控制，這個主要是針對甲狀腺組織腫大的比較明顯的，或者有功能自主性的，有甲狀腺腺瘤的病人，或者說甲狀腺太大已經壓迫到氣管了，產生壓迫癥狀了，或者說他對藥物治療不太適應，又不能做碘131治療，只能選擇手術治療的病人，或者甲狀腺結節有癌變的可能，你考慮可能像癌癥，或者懷疑有癌癥可能性的話，也是要選擇手術治療。但是手術治療的話也有風險，因為它畢竟是有創的治療，手術要求比較精細，因為它在頸部，因為頸部的神經血管分布是非常廣泛的。所以治療起來，對手術的精度要求是比較高的，因為萬一不小心損傷了喉上神經、喉返神經的話，會導致很嚴重的問題，像嗆水、說話聲音嘶啞等等一系列的問題。所以說這三種治療手段，可以說是各有優缺點，我們可以根據患者的具體要求來進行選擇，這個我們要現在強調的話，要讓患者參與決策，把方方面面的因素給患者講清楚，看他能夠接受到什么程度，然后共同進行決策。

  

  05:24
  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 15048次

• 脾功能亢進怎么治療
  應該治療原發病，若不能收效而原發病允許可以考慮脾切除。脾切除的指征是：第一、脾大造成明顯的壓迫癥狀。第二、嚴重溶血性貧血。第三、血小板減少引起出血的癥狀。第四、粒細胞極度減少并有反復的感染史。脾切除以后，容易繼發血小板增多癥，對于臥床或者老年患者有引起血栓并發癥的危險。去除了保護性濾血的器官，幼年患者易發生血源性感染，所以幼年、老年以及長期臥床的患者，切脾要特別慎重。近年來隨著血管介入技術的發展，一些患者可采用：部分脾動脈栓塞來解決脾亢，其優點是既能控制脾亢，又能保留脾臟的部分功能。
  語音時長 1:21”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 3489次

• 甲狀腺炎功能亢進怎么治療
  如果是急性或者亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥，是不需要特殊治療的。因為這一類的甲狀腺炎癥會引起甲狀腺細胞的破壞，因為大量的甲狀腺激素被釋放到血液中，出現的一過性甲狀腺毒癥。大多數患者癥狀會很快的緩解，所以，不需要抗甲狀腺藥物治療。但如果是慢性的橋本甲狀腺炎，有的時候會和甲狀腺功能亢進同時發生，如果是這種情況，我們就需要使用小劑量的抗甲狀腺藥物治療，首選甲巰咪唑。但藥物的劑量應該要小，并且療程要短，避免出現甲狀腺功能減退癥的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-02 1442次

• 甲功能亢進怎么回事
  病情分析：甲狀腺功能亢進是指由于各種原因導致的甲狀腺合成或者分泌甲狀腺激素過多導致的高代謝性疾病。常表現為怕熱，多汗，心悸，手抖，情緒亢奮，煩躁易怒，大便次數增多，體重下降等高代謝癥狀。治療辦法包括藥物治療，放射性碘131治療或手術治療。意見建議：確診為甲狀腺功能亢進后，需要在專科醫生指導下，根據患者病情年齡生育情況等綜合判斷，選擇合適的治療辦法，其中常用的包括藥物治療和放射性碘131治療，比較少用的是手術治療。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-04-05 1202次

• 脾功能亢進怎么治療方法
  病情分析：脾功能亢進在臨床上是一種非常常見的現象，大多數是由一些原發病引起的癥狀，病人可以通過積極的治療原發病來進行恢復，如果在病情非常嚴重的情況下就需要考慮進行脾的切除手術了。意見建議：建議病人一定要保持一個樂觀積極的狀態，要適當的進行一些體育鍛煉，最好是不要吃一些熏烤或者油煎油炸的食物了。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-14 1701次

• 甲狀腺功能亢進怎么治療
  甲狀腺功能亢進通常是指甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能亢進癥在治療時主要是通過放射碘治療、藥物治療、手術治療等方式進行治療。1、放射碘治療：放射碘治療主要是利用碘131破壞甲狀腺，然后抑制甲狀腺素的分泌，從而起到治療的效果，通常在甲狀腺腫大二度以上才會應用此方式。2、藥物治療：主要是在醫生的指導下通過服
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-22 0次

• 橋本甲狀腺功能亢進怎么治療
  橋本甲狀腺功能亢進可以通過藥物治療、放射治療、手術治療等方式進行治療。1、藥物治療：建議在醫生的指導下服用抗甲狀腺的藥物進行治療，比如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。該類型藥物可以抑制甲狀腺激素的合成，緩解橋本甲狀腺功能亢進的癥狀。2、放射治療：對于復發性橋本甲狀腺功能亢進或嚴重甲狀腺腫的患者，可以在醫
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 342次