問泌乳素垂體瘤要手術嗎
病情描述:
泌乳素垂體瘤要手術嗎
答醫生回答
病情分析:
催乳素瘤是最常見的垂體瘤,發現時,腫瘤生長已經較大,并且可以壓迫正常的垂體組織,而有甲狀腺,腎上腺腺等功能減退,高催乳血癥可以抑制排卵,或者是縮短黃體期引起不育,有的可以以原發性閉經為表現。催乳素瘤尤其是大腺瘤,可以壓迫鄰近組織,而有視力減退,視野缺損,眼外肌麻痹等,甚至可以出現顱內高壓,頭痛,嘔吐等,微小瘤可以用溴隱亭等藥物治療,而大腺瘤則需要手術,后期必要時還需要配合化療。
意見建議:
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術治療以及放射治療三種。手術切除腫瘤,可以消除鞍區的占位效應,是目前大多數垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現已取代手術治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復月經和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內分泌功能方面,是優于手術與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發現于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區分它是有功能,還是無功能的瘤子。一般來講,直徑在1cm以內的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現垂體卒中,也需要立即手術治療。還有一種情況,泌乳素瘤發生在女性患者懷孕階段,或出現視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術治療。01:52
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泌乳素垂體瘤要手術嗎垂體瘤是垂體上長的腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,如果垂體瘤分泌泌乳素,就稱這個垂體瘤為泌乳素瘤。泌乳素瘤它的治療方法首選是藥物治療,使用溴隱亭來抑制瘤體分泌泌乳素,如果藥物治療效果不好的時候,考慮手術的方法。大部分的泌乳素瘤患者,通過藥物治療效果都會很好,泌乳素水平可以下降到正常,泌乳素瘤的體積可以縮小,大部分的泌素瘤需要終身服藥,需要定期的監測垂體的激素水平以及復查磁共振,觀察垂體瘤大小變化。語音時長 01:11”
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泌乳素垂體瘤用手術嗎絕大多數的泌乳素瘤是不需要選擇行手術治療的,大多數的泌乳素瘤屬于良性的,而且多屬于微腺瘤,對藥物的反應是比較好的,一般情況下可以優先選擇溴隱亭的治療。溴隱亭如果抵抗,可以選擇給予卡麥角林,甚至有些患者對卡麥角林也不敏感,這種患者可以選擇手術治療。當然如果手術治療以后仍然有復發,這種情況下往往提示惡性的泌乳素瘤可能性比較大,必須要接受給予伽馬刀的治療。對于選擇伽馬刀或者垂體的手術治療后沒有明顯改善的患者,往往提示惡性腫瘤的可能性大,而且還容易遺留術后的并發癥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:11”
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泌乳素垂體瘤手術好嗎病情分析:泌乳素垂體瘤手術效果是好的。泌乳素型垂體腺瘤可以引起血清泌乳素含量升高,出現停經、泌乳、視力下降等癥狀,經手術治療以后大多數患者的癥狀會減輕或消失。意見建議:垂體瘤患者應該到當地醫院的神經外科就診,手術前可以口服激素如醋酸潑尼松,預防術后出現激素水平急劇下降。術后應該定期復查磁共振,觀察腫瘤有無復發。
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泌乳素垂體瘤手術痛苦嗎對于泌乳素垂體瘤的患者來說,如果打算接受手術的話,建議不用過于擔心,這樣的手術一般選擇全身麻醉,在手術過程中,患者不會感覺到有明顯疼痛的情況。手術以后可以適當的應用止痛藥物來緩解手術疼痛的情況。因此,多數患者在治療期間不會有明顯疼痛感,建議不用過于擔心,應該選擇及時去醫院就診,早期手術治療。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報道可以占到40%-50%。國內尚無對泌乳素瘤的流行病學調查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發病率在十萬分之二點七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細胞位于腺垂體側翼,微腺瘤多位于一側的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側
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泌乳素垂體瘤手術危險嗎只要是進行手術治療都具有一定的風險,包括泌乳素型垂體瘤的患者手術也存在危險,比如有一些患者有可能會出現出血不止,術后感染或者手術過程當中容易出現呼吸及心跳的驟停等危險。建議患者一定要到正規的醫院進行規范的治療,醫生會根據患者的具體情況制定相應的治療方案?;颊咭e極配合醫生進行手術治療,患者要保持平和