問胃食管反流病手術治療包括哪些術式

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• 胃食管反流病可以手術治療嗎

  胃食管反流病是可以通過手術來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術來治療，它是有它的解剖學原因的。大部分的胃食管反流病患者，通過藥物治療他就能夠得到很好的控制，他是不需要考慮做手術的。還有一部分患者，他的反流癥狀比較頑固。常常需要經常地用藥，甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多，藥物效果也越來越不好，這種情況是可以考慮做手術的。做手術它的原因是什么呢。它主要是因為反流。如果是慢性的反流它一定有相應的解剖學問題存在。所以有需要外科來干預的必要性。這種解剖學異常，主要是食管賁門的一個松弛、明顯的松弛它造成了一個不可逆的松弛，這個松弛回不去的，需要手術讓它回去或者引起。已經有出現了一個叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發生在胃食管下端的解剖學異常。這種異常造成抗反流功能很差導致反流。這種情況是需要通過手術去干預的，手術可以從根本上去解決它的解剖學和功能的問題。所以從理論上，它是可以根除胃食管反流病的。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 3563次

• 胃食管反流病的手術治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術治療是相對其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過飲食管理，改善生活方式，通過藥物治療，如果是經過4到8周，甚至一個療程的一個治療以后，如果癥狀不能達到完全緩解，或者癥狀反反復復，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個藥物的方法，可能就解決不了問題了，我們一般要進一步評估，采取微創的一些微創手術的一些辦法，那么這些辦法一個是胃鏡下射頻治療，它是也是通過一個電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說賁門這個部位，然后進行一定的，用一定的一個電刺激，然后使這個地方通過熱效應，達到一個食管下段括約肌，壓力增高的一個作用，達到一個防反流屏障的治療效果。再一個就是我們說既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們怎么讓它高上去，基本上我們說有一種手術叫通過腹腔鏡，然后做胃底折疊術，胃底折疊術就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個地方，那么把它包當然說，有一定的根據病人的反流輕重和手術的一個經驗，既讓它又達到防反流的目的，你別包得過緊，我們吃東西往下咽又困難了，過松沒有起到防反流的作用，這就要根據病例的一個積累，一個經驗，然后越來肯定達到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個程度，那是最好了，另外同時手術治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補術加胃底折疊術，這一類手術大約的費用，在2到3萬左右，那么有一些醫院國內，也都是做得比較好的，所以說經過藥物治療，如果效果不好，我們病人要進一步評估，采取微創治療的一些辦法，就是微創手術的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術或疝修補術。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 5516次

• 胃食管反流病手術治療包括哪些術式
  胃食管反流病的手術治療，通常包括抗反流的手術治療，以及對胃食管反流病導致食管狹窄的手術治療。通常抗反流手術是進行不同術式的胃底折疊術，目的是阻止胃內容物反流，進入食管。通常對于那些需要長期大劑量服用質子泵抑制劑，維持治療的患者，可以根據患者的意愿來決定是否進行抗反流的手術。對于有確切證據，反流會引起嚴重的呼吸道疾病的患者，同時服用質子泵抑制劑，療效欠佳者，也可以考慮進行抗反流的手術。
  語音時長 01:11”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2020-01-14 1826次

• 胃食管反流病的手術治療包括哪些
  胃食管反流病的手術治療主要是抗反流手術，主要包括內鏡下手術，腹腔鏡手術以及外科手術等等。胃食管反流病是指胃液反流入食管，對食管黏膜造成損傷的疾病，常見的臨床表現為反酸，燒心，胸痛，吞咽困難，吞咽疼痛，咳嗽等等表現。出現胃食管反流病的病人，除了手術治療外，還可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為奧美拉唑，埃索美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等藥物。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等等藥物促進胃腸蠕動，促進消化，減少反流，平時還要注意飲食清淡，低鹽低脂。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-03-03 1969次

• 胃食管反流病的手術治療包括哪些
  病情分析：癥狀控制不理想或是口服質子泵抑制劑藥物和胃腸動力藥物治療效果不理想的患者，可通過手術進行治療。手術方法主要分為內鏡下治療、消化道內鏡的治療及腹腔鏡治療。絕大多數患者可以考慮胃鏡下食管擴張治療，嚴重瘢痕狹窄需要手術切除。意見建議：胃食管反流病的患者要早發現早治療，同時要避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-02 902次

• 胃食管反流病藥物治療包括哪些
  病情分析：胃食管反流疾病治療的藥物主要有促胃動力藥、H2受體拮抗劑和質子泵抑制，常用的有西沙必利、莫沙必利、西咪替丁、雷尼替丁，還有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。意見建議：胃食管反流性疾病平時要注意飲食，盡量不要進食高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。同時還應該要戒煙戒酒。飯后不宜立即平躺或者是睡前兩個小時不要再進食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-14 1302次

• 哪些中藥能治療胃食管反流病
  治療胃食管反流病的中藥有三九胃泰顆粒、養胃舒顆粒、氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒、舒肝和胃丸，生脈膠囊等等藥物。胃食管反流病的病人除了使用中藥治療外，可以綜合西藥治療，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀。常用的藥為奧美拉唑、泮托拉唑，蘭索拉唑等藥物。平時還要注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，吃完飯不要立馬臥
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 782次

• 胃食管反流病怎么治療
  胃食管反流病的治療應從日常調養、藥物治療、手術治療三個方面著手。日常調養主要在于養成良好的生活習慣，藥物治療是使用質子泵抑制劑、H2受體阻滯劑等藥物，如果口服藥物效果不理想，經醫生嚴格評估可進行手術治療。胃食管反流病的治療目的主要在于加強抗反流屏障功能，改善胃排空與幽門括約肌的功能，防止胃十二指腸內
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-11-20 1063次