問如何診斷腦垂體瘤

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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4065次

• 如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤

  垂體瘤需要在早期診斷和確認(rèn)，需要在醫(yī)院改進(jìn)頭部磁共振檢查和垂體激素檢查，以明確什么是垂體瘤，并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的，大多數(shù)因為臨床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診，并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因為頭痛，視力不好，到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的，容易漏診或者是誤診，但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤，可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降，或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導(dǎo)致陽痿，女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂，比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等。患者一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的，應(yīng)該及時就診。

  

  01:47
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3197次

• 如何診斷腦垂體瘤
  腦部垂體瘤的診斷主要是根據(jù)不同類型垂體瘤的臨床表現(xiàn)，以及患者的視力視野損傷情況，包括是否伴隨有其他顱神經(jīng)和腦損害來共同判斷。同時還應(yīng)該結(jié)合影像學(xué)資料，包括頭顱CT，核磁，頭顱核磁增強(qiáng)掃描，以及通過抽血化驗內(nèi)分泌激素來進(jìn)行判斷。相對來說，對于典型的病例，往往可以輕易做出診斷。但對于早期垂體微腺瘤，臨床癥狀不明顯，多數(shù)患者神經(jīng)癥狀輕微，內(nèi)分泌檢查不典型，又沒有明確的影像學(xué)資料診斷，則往往難以作出準(zhǔn)確的診斷。因此需要根據(jù)患者的病史，神經(jīng)系統(tǒng)查體，以及進(jìn)行多方面的檢查來綜合判斷。
  語音時長 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1485次

• 腦垂體瘤如何診斷
  腦部垂體瘤的診斷需根據(jù)患者的病史，癥狀，體征，神經(jīng)系統(tǒng)查體，以及進(jìn)行患者的實驗室檢查，包括患者的內(nèi)分泌激素水平測定以及影像學(xué)資料等多個方面來綜合判斷的。患者追問病史往往會出現(xiàn)進(jìn)行性的頭痛，頭昏，視力下降，視物模糊；影像學(xué)資料，頭顱CT，核磁以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描，往往顯示為出現(xiàn)垂體部位明顯的占位性病變，并且會表現(xiàn)為在垂體窩附近有明顯的強(qiáng)化。其次，患者的實驗室檢查體內(nèi)多項內(nèi)分泌激素水平異常，比如患者甲狀腺激素水平功能亢進(jìn)，泌乳素水平增高。綜合以上的判斷，就可以對患者做出明確診斷，但最終診斷依據(jù)需依靠病理診斷。
  語音時長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-05 1647次

• 腦垂體瘤如何診斷
  病情分析：垂體瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查和激素水平檢查，影像學(xué)檢查包括頭顱磁共振、頭顱ct等檢查。內(nèi)分泌方面檢查包括垂體泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇等。意見建議：建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科門診就診進(jìn)行檢查和治療，垂體瘤術(shù)后前半年要每月檢查一次激素水平，出現(xiàn)激素水平低下的需要補(bǔ)充。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-14 1002次

• 腦垂體瘤怎樣診斷
  病情分析：腦垂體瘤的診斷要依靠影像學(xué)和內(nèi)分泌激素檢查綜合判定。影像學(xué)診斷主要包括頭顱ct和鞍區(qū)磁共振檢查，可以明確垂體瘤的大小、位置、血供情況。內(nèi)分泌和激素檢查可以明確垂體瘤的性質(zhì)。意見建議：生長激素型垂體瘤患者在手術(shù)前要完善心臟多普勒超聲檢查評估心功能。患者在手術(shù)之前要避免感冒發(fā)熱，手術(shù)以后定期復(fù)查鞍區(qū)磁共振強(qiáng)化檢查和激素水平檢查。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 如何診斷腦垂體瘤
  診斷腦垂體瘤需要根據(jù)患者的內(nèi)分泌學(xué)檢查，影像學(xué)檢查，還有患者的臨床癥狀來綜合判斷。如果確定為腦垂體瘤，需要馬上做手術(shù)治療。患者在手術(shù)后需要遵循醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物，且定期到醫(yī)院復(fù)查，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃高糖分以及高鹽分的食物，多吃蛋白質(zhì)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 腦垂體瘤如何診斷
  腦垂體瘤主要采用激素水平檢查，還有影像學(xué)檢查來判斷，影像學(xué)檢查主要包括頭顱CT，核磁共振等等檢查。內(nèi)分泌檢查主要有生長激素，垂體泌乳素，促腎上腺皮質(zhì)激素等等。腦垂體瘤患者一旦確定病情之后，需要馬上采用手術(shù)來切除，早發(fā)現(xiàn)，早治療，如果對手術(shù)不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次