問老年癡呆癥與帕金森病的區別

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• 帕金森是老年癡呆癥嗎

  不是。帕金森氏病與老年癡呆的病因是不同的，帕金森氏病的原因主要就是大腦中腦的黑質退化，黑質正常是可以分泌美多芭，也就是多巴胺，當黑質功能退化以后，分泌多巴胺的數量就不足，如果多巴胺分泌量減少50%以上，那么可能就會出現帕金森氏病。帕金森氏病常見癥狀第一個是震顫；第二是運動遲緩；第三個會出現表情，或者容易摔倒的一些癥狀，包括面具臉、姿勢步態的異常等等。所以帕金森氏病，它主要表現的是運動功能的障礙。對于老年癡呆，他主要的病變是在顳葉內側或者海馬，他的臨床表現主要是記憶功能，也就是高級皮層功能，記憶、語言、視空間、認知情感，還有一些人格的改變。另外帕金森氏病跟老年癡呆的治療也是不一樣的，帕金森氏病目前主要補充美多巴進行治療，那么老年癡呆癥主要是針對膽堿能，補充乙酰膽堿，或者進行抗NMDA受體進行治療。所以這兩類疾病的治療也是有區別的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 12506次

• 老年癡呆癥原因

  老年癡呆，也是這幾年發病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發病率是4.8%左右。那么每隔五年，發病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關系。另外對于一些生活方式，包括飲食習慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 33290次

• 帕金森病與老年癡呆癥的區別
  帕金森病與老年癡呆是兩種截然不同的疾病，臨床上一定不要混淆。帕金森病是一種非常經典的運動障礙類疾病，主要是影響到了錐體外系，突出的臨床表現是出現運動遲緩，做什么事情都比較緩慢，可以伴有肢體震顫、肌張力增高、姿勢步態異常等臨床表現，也可以出現面具臉等。帕金森病的患者認知功能相對是比較正常的，進行顱腦核磁共振檢查也不會發現明顯的腦萎縮，只有到了后期才有可能出現認知功能的減退。老年癡呆主要指的是阿爾茨海默病，這一些患者主要是影響到認知水平，比如記憶力下降、執行功能減退等，但是患者的運動功能是非常正常的，在顱腦核磁共振上可以看到大腦皮層的萎縮。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-02-25 2150次

• 帕金森病是老年癡呆癥嗎
  帕金森病和老年癡呆都屬于神經退行性疾病，二者有明顯的區別，但有時在臨床上有相似的地方，主要臨床表現為帕金森病患者主要出現肌張力的增高，另外還有靜止性震顫的表現，而老年癡呆的患者不具備這兩種癥狀。另外，帕金森病的非運動障礙表現為睡眠質量差，有不安腿綜合征等情況，這在老年癡呆的患者身上是沒有的，所以這也是鑒別帕金森病和老年癡呆的重要臨床表現。雖然帕金森病不等同于老年癡呆，但是帕金森病的患者可能會合并癡呆的表現，而且甚至會發展為癡呆，因此對于帕金森病的患者要早期的到醫院就診進行認真的篩查，早期進行干預，以免發展成癡呆。
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  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-20 2128次

• 帕金森病是老年癡呆癥嗎
  病情分析：帕金森病不是老年癡呆癥。帕金森病主要是由于黑質多巴胺能神經元大量丟失造成的，患者以運動障礙為主要表現。而老年癡呆癥是以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統退行性病變，患者以進行性加重的認知功能障礙為主要表現。意見建議：帕金森病和老年癡呆癥是兩種完全不同的疾病。兩者的病理生理、臨床表現和治療藥物都完全不同。但兩者有一點相同，都是一種無法治愈的疾病，相對來說，帕金森病的預后更好。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-14 1803次

• 帕金森病是老年癡呆癥嗎
  病情分析：帕金森病不是老年癡呆癥。帕金森病又叫震顫麻痹，主要表現為肢體抖動、活動受限，以及表情淡漠。但是隨著帕金森病的進展，晚期患者可以表現為老年癡呆癥的癥狀。意見建議：帕金森病患者應該堅持服用抗帕金森病的藥物，不要隨意停藥也不要隨意減藥，要在醫生的指導下進行藥物的調整，平時要養成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜，控制好血壓、血脂、血糖。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2023-05-10 1801次

• 帕金森病是老年癡呆癥嗎
  帕金森病不是老年癡呆癥，但有部分患者引發癡呆。帕金森病是一種常見于中老年人，以中腦黑質多巴胺神經元進行性退變為主、多系統受累的緩慢進展的神經系統變性疾病。主要臨床表現分為運動遲緩、靜止性震顫、肌肉僵硬及姿勢步態障礙的運動癥狀，以及認知情緒障
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次

• 老年癡呆癥
  老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進行性中樞神經系統病變，導致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥，那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙，認知功能障礙，人格改變，以及語言障礙等神經精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發病多緩慢，漸進進展，以癡呆為主要表現，起病與老年前或家族史，病史發
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 720次