問癌細胞病理診斷可能出錯嗎

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• 醫(yī)生診斷肺部腫瘤但是找不到癌細胞

  醫(yī)生診斷肺部惡性腫瘤，但是找不到癌細胞，這個情況在臨床中經(jīng)常遇到，我們做CT發(fā)現(xiàn)肺部有一個陰影，有個腫塊，但是通過什么纖支鏡什么穿刺，都沒有辦法找到癌細胞，原因有很多，我們纖支鏡做了肺部的腫瘤，伸進去以后，它可能達不到那個腫塊的位置，或者是找不到腫塊的位置，但是一般取活檢，不太容易夾太多的組織，因為你如果夾多了，它可能會造成大出血，那么這個組織上面，它不一定全部都是癌細胞，它可能有些結(jié)締組織，你可能這個時候就找不到了。穿刺也是同樣的，穿刺它是一個抽樣檢查，這醫(yī)生這一針下去穿到了腫塊，但是這個腫塊因為它只是一個針，針到上面取的一點組織，而這個組織也不一定都有癌細胞，所以穿刺也好那個纖支鏡也好，找不到癌細胞這個是常見的，但是找不到癌細胞，不等于你就不是癌癥。

  

  01:27
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 9043次

• 肺癌細胞是什么

  癌細胞，應(yīng)該是主要說癌細胞的特征，肺癌之所以稱為惡性腫瘤，就是因為癌細胞跟正常細胞不太一樣。正常細胞是有生命周期的，一個細胞分成兩個細胞、兩個分成四個，那么往下傳數(shù)十代之后，慢慢就沒有再有分裂的能力了，慢慢就凋亡了。但是癌細胞，是有無限的分裂能力，從一個變兩個、兩個變四個，可以無限地分裂下去，所以稱之為惡性腫瘤。所以良性細胞和惡性細胞，主要區(qū)別就是，看它有沒有分裂的能力。咱們正常細胞形成正常的器官。那么惡性腫瘤，主要就形成結(jié)節(jié)，形成球，會越長越大，一定程度上之后，它就會遠處轉(zhuǎn)移。

  

  01:09
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 7922次

• 病理診斷可能錯嗎
  病理診斷可能也會有錯，但是這種可能性也很小。造成病理診斷錯誤的原因與病理診斷醫(yī)生的專業(yè)水平和素質(zhì)、切片質(zhì)量、病理科的設(shè)備以及醫(yī)院的大環(huán)境都有關(guān)。如果病理診斷醫(yī)生的專業(yè)水平太低，對有些病變不認識或者工作不夠敬業(yè)，比如粗枝大葉，看片不仔細，漏了重要的病變，病理科設(shè)備比較差，沒有合格的顯微鏡，專業(yè)水平很高的病理醫(yī)生也看不出病變。技術(shù)人員水平低或者沒有合格的制片設(shè)備，做不出合格的HE染色切片可能會導(dǎo)致診斷錯誤。但是現(xiàn)在的水平都沒有這么低，現(xiàn)在很少會出現(xiàn)這種錯誤，因為每個病理醫(yī)生都要對自己簽發(fā)的報告終生負責(zé)，如果他(她)不能診斷出來，他(她)可以建議去上級醫(yī)院會診。
  語音時長 01:14”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-08 6283次

• 病理檢查會出錯嗎
  病理檢查一般不會出錯，但是除非是這個組織取的不太合理，尤其是一些比較片面的病理檢查，因為有的時候由于取的部位不夠全面，這個時候檢查結(jié)果可能會有偏差，和病人的實際情況不相符，但是大多數(shù)情況下不會出錯。病理檢查包括很多種類型，包括脫落細胞檢查，也就是組織里邊脫落的一些細胞進入體液，然后把這些細胞拿出來來觀察，看看有沒有炎癥和腫瘤細胞，這是一種檢查方法。再一種就是組織病理的檢查，這個是取息肉，然后進行切片，進行顯微鏡檢查，這種檢查就相對來說更為準(zhǔn)確，但是還是與取材有關(guān)，有的時候取材不夠全面，所以這個時候檢查結(jié)果可能就會有偏差，但是對于取材的組織，可以做一個正確的分析。
  語音時長 01:22”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-09-21 9313次

• 病理診斷會出錯嗎
  病情分析：會，但是極少，一份準(zhǔn)確的病理診斷的發(fā)出需要以下條件:臨床醫(yī)生取到病變組織并及時固定，病理醫(yī)師能詳細了解到病人的臨床病史、癥狀、體征及相關(guān)的檢查結(jié)果，病理醫(yī)師取材規(guī)范，組織脫水良好，病理切片制作良好，病理醫(yī)師具有豐富的診斷經(jīng)驗及比較高的診斷水平。以上環(huán)節(jié)任何一個出錯都有可能導(dǎo)致不準(zhǔn)確的病理診斷或錯誤的診斷。意見建議：病理科也認識到這些主觀和客觀局限性，所以定期有病理切片和病理診斷質(zhì)控，病理醫(yī)師有定期學(xué)習(xí)及考核，病理報告采用兩個病理醫(yī)師雙簽發(fā)、病理會診等措施來避免出錯。所以如果有需要做病理診斷來明確診斷的病變，建議放心并盡早去做，以正確指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 4304次

• 病理診斷會不會出錯
  病情分析：會，可能性比較小，一份準(zhǔn)確的病理報告取決于:臨床醫(yī)生取材到位并且及時固定、病理醫(yī)生取材規(guī)范、病理切片制作良好、病理醫(yī)生診斷經(jīng)驗豐富并且具有比較高的水平。以上任何一項出錯，都可能會導(dǎo)致錯誤的診斷，但現(xiàn)在每個病理科都有病理切片和病理診斷質(zhì)控，可以盡量在客觀上避免病理診斷出錯。而且病理報告一個出診醫(yī)生和一個高年資的審核醫(yī)生共同簽發(fā)，如果出錯的話，那么兩個人都要負責(zé)任，在主觀上盡量避免病理報告的出錯。意見建議：對于通過實驗室檢查、體格檢查或影像學(xué)檢查等其他檢查方式都不能確定病變的性質(zhì)及具體類型，建議做病理診斷來明確，并指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 7807次

• 病理診斷可能錯嗎
  病理診斷可能也會有錯，但是這種可能性也很小。造成病理診斷錯誤的原因與病理診斷醫(yī)生的專業(yè)水平和素質(zhì)、切片質(zhì)量、病理科的設(shè)備以及醫(yī)院的大環(huán)境都有關(guān)。如果病理診斷醫(yī)生的專業(yè)水平太低，對有些病變不認識或者工作不夠敬業(yè)，比如粗枝大葉，看片不仔細，漏了重要的病變，病理科設(shè)備比較差，沒有合格的顯微鏡，專業(yè)水平很高
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 623次

• 病理檢查會出錯嗎
  病理檢查一般不會出錯，除非是這個組織取的不太合理，尤其是一些比較片面的病理檢查，因為有的時候由于取的部位不夠全面，這個時候檢查結(jié)果可能會有偏差，和病人的實際情況不相符。病理檢查包括很多種類型，包括脫落細胞檢查，也就是組織里邊脫落的一些細
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1360次