問(wèn)肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦

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• 肝癌轉(zhuǎn)移怎么辦

  肝癌轉(zhuǎn)移屬于肝癌中晚期的表現(xiàn)需要根據(jù)具體的病情采取相應(yīng)的治療方式。一、肝癌發(fā)生肝內(nèi)彌漫性轉(zhuǎn)移：不能做手術(shù)，射頻消融、介入治療效果也不好，預(yù)后差，部分肝癌患者一般采取全身性治療，如使用索拉非尼等靶向藥物治療，部分病人可以得到較好的效果。二、肝癌發(fā)生肝臟內(nèi)部轉(zhuǎn)移：病灶的直徑不超過(guò)三厘米，可以做根治性的手術(shù)，如手術(shù)切除、肝移植等。三、肝癌轉(zhuǎn)移形成門脈癌栓：肝臟的病灶比較極限，可以通過(guò)多學(xué)科的綜合治療，如介入聯(lián)合放療，再聯(lián)合靶向治療然后手術(shù)切除腫瘤，病人的條件好還可以選擇手術(shù)直接取出癌栓切除病灶。四、肝癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：導(dǎo)致多處出現(xiàn)癌性病灶，一般建議進(jìn)行化學(xué)藥物治療或者放射性治療，也可以選擇介入治療和靶向治療。

  

  02:20
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 3960次

• 肝癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎復(fù)發(fā)了怎么辦

  一旦得肝癌有一個(gè)形象的比喻，就好像打開(kāi)了一扇窗戶，打開(kāi)這扇窗戶以后，有幾個(gè)蒼蠅蚊子飛進(jìn)來(lái)，所以這個(gè)藏在不同的位置，所以我就用這個(gè)比喻說(shuō)什么呢，就是當(dāng)你得肝癌的時(shí)候，你在可能一個(gè)地方發(fā)現(xiàn)了肝癌，你比如說(shuō)在肝臟的右葉，發(fā)現(xiàn)了肝癌3公分的，很可能在左葉還藏著一個(gè)5毫米，或者半公分的肝癌，看不見(jiàn)，所以這就是我們肝癌，一個(gè)現(xiàn)實(shí)的情況，就是它的癌灶，雖然我在CT和核磁上，看到只有一個(gè)癌灶，但是很可能，還有一個(gè)潛在的癌灶看不見(jiàn)，還有一種情況就是什么呢，把現(xiàn)在這個(gè)肝癌治好，等了一兩年之后，其他地方又會(huì)有肝癌的復(fù)發(fā)，所以就當(dāng)上帝打開(kāi)這扇窗以后，不但同時(shí)又兩個(gè)蒼蠅飛進(jìn)來(lái)，而且的話這扇窗很難再關(guān)上，所以今年飛進(jìn)一個(gè)蒼蠅來(lái)，讓我們治好了，可能明年還會(huì)有一個(gè)，所以這就是我們肝癌復(fù)發(fā)的問(wèn)題，所以肝癌的復(fù)發(fā)，是我們肝癌患者一個(gè)永恒的主題，肝癌的復(fù)發(fā)，也是我們肝癌比較難治的，一個(gè)最重要的特點(diǎn)，或者最重要的一個(gè)病理特點(diǎn)，所以大家，肝癌獲得一個(gè)階段性治療之后，一定要有預(yù)防復(fù)發(fā)的意識(shí)，一定要有復(fù)查的意識(shí)，讓這些復(fù)發(fā)的病灶，早點(diǎn)能夠查出來(lái)，能夠得到早點(diǎn)治療，實(shí)際上復(fù)發(fā)的病灶，都是比較小的病灶，因?yàn)橐坏┑昧烁伟┮院?，你以后可能就?huì)定期復(fù)查了，每三個(gè)月或者每半年復(fù)查，所以這些復(fù)查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)新病灶的時(shí)候，這些病灶都比較小，都是一兩公分左右，不會(huì)有太大的，對(duì)于這類病灶的話，治療實(shí)際上很簡(jiǎn)單，就是用我們的微創(chuàng)治療就行，用我們的射頻消融治療，所以一個(gè)大概兩公分病灶的話，用一個(gè)射頻消融的微創(chuàng)治療，不需要開(kāi)刀，可能只需要10分鐘，就能把那個(gè)病灶完全消融掉，就獲得一個(gè)切除的效果，所以復(fù)發(fā)是我們肝癌患者，永恒的一個(gè)主題，但是大家也不要害怕，只要你們能夠定期的，定期的復(fù)查，定期的檢查，有了復(fù)發(fā)也是很容易再治愈的。

  

  03:03
  孫文兵 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-30 6745次

• 肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦
  肝癌手術(shù)切除后五年腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高達(dá)40%到70%，這與術(shù)前可能已經(jīng)存在微小播散病灶或者多中心發(fā)生學(xué)說(shuō)有關(guān)，所以所有的病人手術(shù)之后，都需要接受密切的隨訪復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，一定要根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)的特征選擇合適的治療方式，它包括再次手術(shù)切除或者局部消融治療，介入治療，放療或者靶向藥物治療等等，目的就是控制腫瘤的生長(zhǎng)，提高病人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)病人的生存期。所以術(shù)后最關(guān)鍵還是要密切隨訪復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，盡早的接觸治療，還是有機(jī)會(huì)進(jìn)行手術(shù)切除，另外，所有的肝癌的病人一定要注意明確是否存在乙肝的感染，如果存在乙肝，建議盡早的進(jìn)行抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 2790次

• 肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
  肝癌患者如果進(jìn)行手術(shù)治療，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)就說(shuō)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，要檢查患者血常規(guī)，肝功能，凝血功能，甲胎蛋白以及肝臟ct或者核磁共振。要判斷目前腫瘤的分期，根據(jù)患者的情況來(lái)選擇合理的治療方案，如果已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可以選擇介入手術(shù)，射頻消融，靶向治療，放療，化療，具體選擇哪種治療方案要根據(jù)患者的情況及耐受情況，經(jīng)濟(jì)條件還有腫瘤情況進(jìn)行判斷，一般通過(guò)積極治療，就能延長(zhǎng)患者壽命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 3130次

• 肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：患有肝癌的病人術(shù)后復(fù)發(fā)可以先完善肝功能，血常規(guī)和肝臟B超，增強(qiáng)CT的檢查，然后選擇介入治療或者放化療的方式來(lái)控制病情，達(dá)到治療的目的。意見(jiàn)建議：建議患有肝癌的病人應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，然后要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)。飲食上不能出現(xiàn)不規(guī)律或者暴飲暴食的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-10 1404次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：肝癌的患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移是可以應(yīng)用放療，核素治療或者靶向藥物治療的手段來(lái)促進(jìn)恢復(fù)的。期間病人也應(yīng)該使用免疫治療或者介入治療的方法緩解臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人骨轉(zhuǎn)移期間如果出現(xiàn)劇烈性，不能緩解的疼痛癥狀是可以應(yīng)用阿片類的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療的。然后需要多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1302次

• 肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
  肝癌術(shù)后確實(shí)會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況，肝癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，影響了病人的療效以及導(dǎo)致病人長(zhǎng)期生存受到了影響，肝癌切除手術(shù)后臨床復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的發(fā)現(xiàn)途徑和治療原則，基本上與肝癌相似，所以說(shuō)術(shù)后要定期和長(zhǎng)期的做隨訪。另外通常在手術(shù)后兩年之內(nèi)，最好是每隔二到三個(gè)月進(jìn)行一次復(fù)查，如果病情穩(wěn)定了可以以后每隔三到六個(gè)月復(fù)查
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 311次

• 胃癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦
  手術(shù)切除是治療胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)最有效的方法，姑息性手術(shù)后復(fù)發(fā)或伴有明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的一般不考慮再次手術(shù)。對(duì)于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌患者，如果身體狀況允許，無(wú)明顯禁忌癥，也可以行姑息化療。對(duì)于局部區(qū)域復(fù)發(fā)的胃癌患者，如果無(wú)法再次行手術(shù)，且以前未接受過(guò)放療，身體狀況允許，也可以考慮同步放化療。同時(shí)也可以輔助中醫(yī)中藥治療
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 253次