問肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦

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• 患了肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，臨床表現(xiàn)差別比較大，如果是我們偶爾體檢發(fā)現(xiàn)的，肝內(nèi)膽管的小結(jié)石，結(jié)石對(duì)我們本身沒有任何的影響。這個(gè)時(shí)候，我們就建議患者先觀察，因?yàn)槲覀內(nèi)绻@個(gè)時(shí)候，想去處理的話，患者的創(chuàng)傷會(huì)很大。另外就是有一部分結(jié)石，可能是已經(jīng)阻塞了膽管，導(dǎo)致了肝萎縮，甚至是有可能會(huì)誘發(fā)癌變。那么對(duì)于這部分結(jié)石，就要積極地采取治療。治療的方法，也是要根據(jù)結(jié)石的部位，以及后續(xù)的損害來選擇。有些我們可能需要做部分的肝切除，有一些我們可能只需要切開膽管取石就可以了。那么具體的處理，我們需要根據(jù)結(jié)石的具體的位置，還有它的損害來選擇。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 10591次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石40年了怎么辦

  實(shí)際上來講40年的肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果沒有出現(xiàn)任何不適的癥狀，結(jié)石也沒有明顯的增大，完全可以不用處理，定期的復(fù)查就可以。如果結(jié)石在這40年是緩慢增大的，或者結(jié)石了引起癥狀，如右上腹疼或者結(jié)石引起梗阻、結(jié)石遠(yuǎn)端的膽管擴(kuò)張，需要去專科醫(yī)院，通過手術(shù)治療。如果結(jié)石造成的膽道的梗阻，或者膽道的炎癥，需要手術(shù)治療。如果出現(xiàn)結(jié)石坎頓的癥狀，如腹痛、發(fā)燒、黃疸，大便顏色變淺等，需要立刻就醫(yī)或者復(fù)診。平時(shí)需要保持心情舒暢，勞逸結(jié)合、工作別太累，合理的安排作息時(shí)間，避免精神高度緊張。飲食結(jié)構(gòu)方面是吃一些蔬菜、水果等高纖維素食物，促進(jìn)消化、補(bǔ)充維生素，減少刺激性的食物，保證足夠的休息，一般的健康生活方式即可，不用過度的擔(dān)心。

  

  01:56
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 8242次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦
  如果肝內(nèi)膽管手術(shù)后發(fā)現(xiàn)結(jié)石殘留，不要緊張，應(yīng)當(dāng)積極的通過輔助檢查，可以行腹部超聲或者CT來明確結(jié)石的位置。治療措施一般包括術(shù)后經(jīng)引流管竇道膽道鏡取石，也可以通過激光治療，還可以在超聲引導(dǎo)下行殘留的膽管結(jié)石取出，有時(shí)還可以經(jīng)引流管溶石治療，體外震波碎石。還可以應(yīng)用一些中醫(yī)中藥治療，口服排石湯可以使殘留的膽管結(jié)石排出。經(jīng)常的進(jìn)行復(fù)查，術(shù)后還應(yīng)當(dāng)注意飲食，避免吃一些高油膩，高脂肪類的食物，這樣會(huì)加劇結(jié)石殘留的程度。
  語音時(shí)長 01:16”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-10 1736次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
  肝內(nèi)膽管結(jié)石，可能多年沒有癥狀，或者僅僅有上腹部胸背部的脹痛不適，像這種不需要特殊治療。如果引起比較明顯的癥狀，比如急性膽管炎表現(xiàn)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等等，這種需要積極的治療，主要是采用手術(shù)治療的方法。手術(shù)的原則是盡可能地取盡結(jié)石，解除膽道狹窄和梗阻，去除結(jié)石部位和感染病灶。膽管切開取石是最基本的方法，應(yīng)該爭(zhēng)取切開狹窄的部位，沿膽總管向上切開，甚至可以達(dá)到二級(jí)膽管，直視下或者是通過術(shù)中膽道鏡取出結(jié)石直至取凈。難以取凈的局限性結(jié)石，需要行肝切除手術(shù)，高位膽管切開后需要同時(shí)行膽腸吻合手術(shù)。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)并發(fā)感染，導(dǎo)致局部肝臟萎縮，纖維化功能喪失的情況下需要做肝切除術(shù)。還有一些殘留結(jié)石需要考慮作溶石，還有體外震波碎石以及中西醫(yī)結(jié)合治療等。
  語音時(shí)長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-04 6521次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么手術(shù)
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石對(duì)于結(jié)石分布較為局限的患者，可以選擇肝切除治療，或者考慮使用腹腔鏡下將肝門部的膽管切開，通過膽管鏡或切開膽管，將膽管里的結(jié)石取出。意見建議：建議患有膽管結(jié)石的患者，積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床完善腹部超聲或者CT等相關(guān)檢查，盡早明確病變程度，及時(shí)采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候膽管結(jié)石患者需要注意多休息，尤其是飲食方面注意規(guī)律清淡，避免辛辣和高脂肪、高膽固醇類食物，并且要戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-01-23 2402次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要怎么辦
  病情分析：一般采取藥物治療和手術(shù)治療的方法，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對(duì)癥的藥物，常用的抗感染藥、解痙鎮(zhèn)痛藥、利膽藥。手術(shù)治療需要根據(jù)病位選擇適合的手術(shù)，比如膽總管切開取石、膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。意見建議：患者應(yīng)該遵守醫(yī)囑，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。注意日常護(hù)理和飲食調(diào)理，要以低脂的食物為主，避免高膽固醇類和辛辣刺激性的食物。
  辛福澤 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-18 2203次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦
  在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后，如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留的話，如果患者保留了T型管，這時(shí)候可以通過T型管所形成的竇道，將殘留的結(jié)石取出；如果患者的T型管已經(jīng)拔除，這時(shí)候患者需要進(jìn)行再次手術(shù)治療，將殘留的結(jié)石取出，這樣的話，才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-03 2218次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦
  在臨床上，一旦患者得了肝內(nèi)膽管結(jié)石，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，患者不要貽誤病情，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 449次