問細菌性痢疾能臨床診斷嗎

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• 細菌性痢疾吃什么藥

  細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發現，及早地治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-02 26786次

• 細菌性腸炎可以自愈嗎

  一般情況下，細菌性腸炎需要治療，很難通過自己來自愈。細菌性腸炎往往常見的細菌，像一些腸桿菌、腸球菌等等，這些有害的細菌在腸道，可以導致腸黏膜的變性，壞死，從而導致一系列的癥狀。如果我們不用抗生素，及時地把這些細菌消滅掉，病情就可能會遷延不愈，一般的這種疾病，一般的人群自愈的幾率比較小，大都需要抗菌治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-02 12262次

• 細菌性痢疾能臨床診斷嗎
  細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見的腸道傳染性疾病。一般夏秋季比較多見，其他季節也可以見到病例，但是相對比較少。一般出現細菌性痢疾，診斷方式通過以下幾個方面。第一個，患者可能會有流行病學的接觸史，比如細菌性痢疾的患者或者是無癥狀的帶菌者的接觸史。第二個，可能會有臨床癥狀。比如發熱，腹痛，腹瀉，里急后重感，黏液膿血便等等。第三個，大便培養可以培養到痢疾桿菌。但是如果患者的感染比較輕微，大便培養里面并沒有找到痢疾桿菌。但是有相關的流行病學接觸史，或者是有臨床表現的，可以考慮臨床的診斷。但是可以試驗性的使用抗痢疾桿菌的藥物來進行治療，如果經過治療之后，患者的病情明顯的好轉，也可以診斷為細菌性痢疾。當然很多還是可以通過大便培養，找到實驗室的依據的。
  語音時長 1:16”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-06 1486次

• 細菌性痢疾有臨床診斷
  細菌痢疾臨床診斷主要是根據他的臨床表現來進行歸類的，按照病程的長短可以分為急性菌痢和慢性菌痢。其中，慢性菌痢是超過兩個月未痊愈，是慢性菌痢，急性菌痢比較多，急性菌痢按照臨床的表現，又可以分為于三種類型，常見的是急性普通性，他的特點是起病比較急，主要是有高熱，伴有寒戰，然后出現腹痛、腹瀉，有明顯的腸道刺激征，里急后重。大便次數每天可以達到十多次甚至到幾十次，但是每次的量少，開始為稀便，然后隨著病程的發展逐漸轉變為黏液膿血便，有左下腹壓痛明顯。第二個類別是急性中毒型，這一類型的精力主要見于兒童，患者起病比較急，病情比較兇險，往往伴有明顯的全身中毒癥狀，可迅速發展為呼吸循環功能衰竭，如果搶救不及時可導致生命危險。第三種是輕型，輕型的菌痢特點是，全身的中毒反應以及腸道的癥狀都比較輕，患者可能成為低熱或者是不發熱，腹瀉每天有數次，黏液便，而沒有膿血，腹痛也比較輕微，沒有明顯的里急后重等癥狀。
  語音時長 2:26”
  馮磊 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-10-17 1998次

• 細菌性痢疾可以臨床診斷嗎
  病情分析：對于細菌性痢疾的患者，可以利用臨床癥狀進行初步判斷，從而使用抗生素類藥物進行殺菌抗炎治療。細菌性痢疾的患者會出現腹痛腹瀉里急后重和黏液膿血便的癥狀，此時可以先使用抗生素來對其進行治療。如果效果不佳，有可能是這類痢疾桿菌對使用的抗生素敏感，此時就一定要進行糞便的痢疾桿菌培養來明確是哪種類型的痢疾桿菌病，進行更為針對性的治療。意見建議：細菌性痢疾患者在治療期和恢復期應該多吃一些流質或者半流質，同時富含豐富營養的食物，這類食物可以有效的緩解患者因為腹瀉而導致的營養攝入不足，同時也不會給腸道增加太大的壓力，對患者的治療和恢復都有較大的幫助。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-04-10 802次

• 細菌性痢疾怎么診斷
  病情分析：細菌性痢疾的診斷需要綜合患者的臨床癥狀和輔助檢查來進行診斷，輔助檢查可以包括血常規和糞便培養，患者的糞便中可以發現大量的紅細胞，黏液細胞，再進行培養可以發現大量的痢疾桿菌。同時患者還會出現腹痛腹瀉，里急后重，和黏液膿血便等臨床癥狀。綜合以上幾點就可以診斷細菌性痢疾。意見建議：建議健康人群在生活中不要食用生冷的食物，也不要喝生水，同時飯前飯后勤洗手，定期殺滅生活環境當中的蚊子，蒼蠅和蟑螂等生物，不要與細菌性痢疾的患者密切接觸，做到以上這些就可以有效的防止細菌性痢疾在人與人之間的傳播。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-05-30 702次

• 細菌性痢疾的護理診斷
  對于細菌性痢疾的患者，在日常護理當中要盡量的養成良好的衛生習慣，飯前便后要洗手，每次便后最好對肛周的皮膚進行清洗，必要情況下需要涂抹植物油來保持肛周的皮膚清潔滋潤，便紙也要清潔柔軟。同時，還應該要注意在飲食上要多吃一些溫熱爛熟、容易消化的食物，情況嚴重時，需要以流質或者半流質的飲食為主，另外，還應該
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 285次

• 急性細菌性痢疾的診斷
  首先，急性細菌性痢疾，應該病程要在兩個月之內，如果兩個月以上就是慢性菌痢。其次，又出現腹痛、腹瀉、發熱等臨床表現。第三，通過糞便的培養，培養出志賀菌的陽性就可以確診。第四，還可以輔助性的進行血常規、大便常規、電子腸鏡等檢查。在血常規的檢查當中，往往會有白細胞的總數和中性粒細胞的比例偏高，大便常規可以
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 130次