問支氣管擴張發病前有什么預兆
病情描述:
支氣管擴張發病前有什么預兆
答醫生回答
病情分析:
支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,患者幼年期常有肺炎或百日咳等肺部疾病史,癥狀主要表現為慢性咳嗽、咳痰。
意見建議:
支氣管擴張穩定期,咳嗽、咳痰癥狀輕微,痰液多呈白色,如患者出現發熱、痰量增多、痰變黃稠,常預示即將發病,一般需使用抗菌素治療,抗感染需注意覆蓋銅綠假單胞菌。
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復復的咳嗽,然后出現咳痰,他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀,比方經常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫院以后,臨床醫生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦,現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現,我們有時候叫車軌征,可以表現為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現,各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管,由于細菌感染,細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據致病菌不一樣,選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養,根據痰培養加藥敏的結果,選用相應的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基,培養營養物質,所以祛除痰液,也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴的反復發作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機體的這種,這個免疫功能的恢復,也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限,而且反復發作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術治療,因為把反復發作感染的病灶切除,有利于機體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術的治療支擴,也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴張發病前有什么預兆支氣管擴張發病時,典型癥狀為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復咯血,咳痰在晨起,傍晚和就寢時最多,每天可達一百到四百毫升。咳痰通暢時,患者自感輕松,痰液引流不暢,則感胸悶,全身癥狀明顯加重。痰液多呈黃綠色膿痰,合并厭氧菌感染時可有臭味。收集全日痰液靜置于玻璃瓶中,數小時后可分為三層,上層為泡沫,中層為黃綠色渾濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等,有些病人咯血可能是其首發和唯一的主訴。建議在平常的生活當中,要多喝水,注意休息,平常應該多吃一些清淡,易于消化飲食,少吃一些辛辣刺激,且過于油膩性的食物。語音時長 1:32”
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孕婦分娩前有什么預兆孕婦分娩前會有一些預兆,比如見紅會出現有咖啡色的或者是淡紅色的陰道的分泌物,隨后就會出現有規律的子宮平滑肌的收縮,這個時候隨著宮縮,產婦會有下墜或者是盆骨的擴張感。在胎兒入盆的時候,很多孕婦還會感覺腹部有一陣一陣的緊縮感和下墜的痛感,上腹部還會出現有落空感,而且此時孕婦的食欲會比之前有所增加。這個時候應該要緊急的密切監測孕婦的變化,隨時復診,需要做比如腹部的彩超,以及其他孕檢,可能需要等待分娩。語音時長 01:14”
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