問輸尿管結(jié)石有炎癥能做體外碎石嗎？
病情描述：
輸尿管結(jié)石有炎癥能做體外碎石嗎？
答醫(yī)生回答
牛紀保主治醫(yī)師
莒縣中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科
2020-07-04
病情分析：
意見建議：
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。
02:37
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020-02-21 16878次
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輸尿管結(jié)石體外碎石可以嗎輸尿管結(jié)石這個病的話，它的治療方法是有多種的，能不能進行體外碎石，當然它有一定的適應癥。一般來說，選擇輸尿管結(jié)石的治療方法，跟結(jié)石的大小、位置，還有具體的形態(tài)，都有一定的關系。如果結(jié)石大于0.6個厘米了，這個時候我們保守治療，自行排出的概率是比較小的。這時候我們首先選擇體外碎石，然后試試看結(jié)石能不能打碎。如果說結(jié)石不能打碎的話，那么我們就要更改方案了，可能需要選擇其他的方案進行治療。
01:14
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 7049次
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輸尿管結(jié)石有炎癥能做體外碎石嗎？輸尿管結(jié)石是屬于泌尿系統(tǒng)疾病，也是比較常見的，患者有炎癥可以先進行消炎治療，然后是可以做體外沖擊波碎石，輸尿管結(jié)石，主要臨床表現(xiàn)是會有尿痛，尿急以及會有血尿等癥狀。患者也可以通過使用藥物來進行治療，可以使用中成藥，金錢草顆粒，排石沖劑等藥物來進行治療，患者在治療期間要注意個人飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，不抽煙，平時可以多吃一些利尿性的水果，對于疾病的康復，是有很大的幫助的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
傅恩君
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-15 3942次
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輸尿管結(jié)石體外碎石輸尿管結(jié)石體外碎石就是體外沖擊波碎石術(shù)。這是通過體外碎石機產(chǎn)生一個沖擊波，由機器聚焦后對準結(jié)石，經(jīng)過多次發(fā)射能量擊碎輸尿管內(nèi)的結(jié)石。然后結(jié)石隨著尿液排出體外，一般只要結(jié)石沒有嵌頓，患者不是太胖，沒有合并感染，都可以做這個治療。治療前需要定位，一般用超聲及放射線聯(lián)合定位確定結(jié)石的位置，給以碎石，碎石后患者必須多喝水，盡量做上下蹦跳的運動。可以讓結(jié)石盡快順利排出。語音時長 1:42”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-03 8413次
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輸尿管結(jié)石體外碎石好嗎輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石，一般結(jié)石小于一公分，位于輸尿管上段比較合適，因為輸尿管結(jié)石位于輸尿管下段，中間有很多的腹腔氣體或腸道的干擾，無法很好的定位精準結(jié)石的位置，而體外沖擊波的碎石效率不如上段的高，因此輸尿管上段結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石，碎石完之后需要復查，以免結(jié)石排出不完全從而導致腎臟積水的發(fā)生。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2018-11-18 2904次
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎病情分析：腎結(jié)石一般是能做體外碎石的，因為做體外碎石是通過微波激光的方法，經(jīng)由體表將結(jié)石粉碎，然后經(jīng)由輸尿管膀胱尿道排出體外。大部分沒有存在急性尿路感染，和尿路梗阻的腎結(jié)石人群，都是可以做體外碎石治療的。腎結(jié)石做體外碎石，要選擇適合患者的激光微波劑量，這樣才可以起到較好的治療效果。意見建議：體外碎石期間，建議多飲水適量運動，然后盡量不要憋尿，盡量保持尿道通暢，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。做體外碎石，建議觀察尿液中是否有砂石，然后做腎臟超聲檢查明確結(jié)石的排出情況。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-04-11 1404次
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輸尿管結(jié)石體外碎石輸尿管結(jié)石體外碎石就是體外沖擊波碎石術(shù)。這是通過體外碎石機產(chǎn)生一個沖擊波，由機器聚焦后對準結(jié)石，經(jīng)過多次發(fā)射能量擊碎輸尿管內(nèi)的結(jié)石。然后結(jié)石隨著尿液排出體外，一般只要結(jié)石沒有嵌頓，患者不是太胖，沒有合并感染，都可以做這個治療。治療前需要定位，一般用超聲及放射線聯(lián)合定位確定結(jié)石的位置，給以碎石，碎石后
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-15 445次
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輸尿管結(jié)石可以體外碎石嗎體外碎石是指體外沖擊波碎石術(shù)，輸尿管結(jié)石患者一般可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)。輸尿管結(jié)石可能是代謝異常、尿路感染等原因引起，患病后會因為結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動而出現(xiàn)疼痛，還可能會伴有血尿、惡心、尿頻、尿痛等癥狀。此時可以在醫(yī)生的操作下通過體外沖擊波碎石術(shù)治療，能夠利用沖擊波將輸尿管內(nèi)的結(jié)石擊碎成較小的顆粒或
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023-08-09 0次
