問骨髓炎需要做什么

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 25831次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 13895次

• 骨髓炎需要做什么
  患者出現了骨髓炎，要積極的進行相關的診斷和處理。診斷的時候一般可以發現，患者的肢體疼痛比較明顯，患者可能會出現明顯的高熱，比如患者的體溫達39度以上，患者可能會出現煩躁不安。患者的肢體會出現明顯的腫脹，有的患者會表現為凹陷性的水腫，一般肢體呈半屈狀態，周圍的肌肉會出現明顯的痙攣。要根據患者的輔助檢查，比如患者的血常規提示白細胞計數增高，這個時候一般可以診斷為急性骨髓炎，要積極的使用抗生素進行治療，使用兩種或兩種以上的抗生素進行有效的治療，同時要進行細菌培養，以及藥物敏感試驗。一般患者要積極的進行全身治療，糾正患者的酸堿平衡紊亂，同時要加強營養。
  語音時長 01:23”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-02 1253次

• 骨髓炎需要做什么檢查
  骨髓炎是骨頭被感染后，出現了炎癥、骨質破壞等一系列改變的疾病，它做的檢查主要以下幾個方面：第一，實驗室檢查，如出血化驗血常規，就我們說的血象還有血沉、c反應蛋白、降鈣素原等都是反映炎癥的重要指標。第二，影像學檢查包括x線、磁共振以及彩超。骨髓炎首先需要拍片，盡管的早期可能沒有明顯的x表現，但對疾病的診斷和病情的判斷是有幫助的，彩超可以捕捉到骨膜下膿腫的痕跡，也可以幫助診斷。第三，骨髓穿刺，通過骨穿進行骨髓化驗，可以了解有無炎癥細胞增多等，是診斷骨髓炎特別是化膿性骨髓炎的金標準，以后有條件的可以進行核素掃描，在發病后48小時就能出現改變，但是該項檢查不是常規的推薦。
  語音時長 01:34”
  胡偉威 主治醫師新余市中醫院

  2019-03-09 3892次

• 骨髓炎要做什么檢查
  病情分析：骨髓炎要做實驗室檢查及影像學檢查，包括血常規及感染指標檢查、組織病理學檢查及細菌培養、X線檢查、CT檢查、磁共振檢查、放射性核素檢查等。意見建議：病灶組織病理學檢查是診斷骨髓炎的“金標準”，細菌培養能夠明確骨髓炎診斷，還可以根據細菌培養結果選擇敏感抗生素。明確診斷后及時進行足夠療程的抗生素治療，多數患者能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-11-09 601次

• 骨髓炎做什么檢查
  病情分析：骨髓炎需要做實驗室檢查，包括血常規、血沉、病灶組織病理檢查，一般急性骨髓炎白細胞計數增高、血沉加快、C-反應蛋白升高。另外，還需要做影像學檢查，包括局部X線檢查、CT或核磁檢查，其中核磁檢查可明確髓腔內病變，明確病情嚴重程度。意見建議：骨髓炎是一種感染性疾病，急性骨髓炎出現病變部位紅腫、疼痛、伴高熱、乏力等全身癥狀，慢性骨髓炎往往出現皮膚膿腫、竇道，甚至死骨。患者一旦確診骨髓炎應足量、足療程使用敏感抗生素對癥治療，慢性骨髓炎還需要手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-09-13 1001次

• 骨髓炎要做幾次手術
  一般來講如果手術可以徹底的清除病灶和壞死骨或者是壞死部位，骨髓炎是可以一次性達到治療效果的，但是由于現在的技術不到位或者是病人的體質免疫力下降的原因。骨髓炎很容易復發，所以做幾次手術是因人而異的，有的人可能需要做兩三次，而有的人可能是病好了以后的三四年以后繼續患了骨髓炎，重新進行手術治療，得了骨髓炎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 270次

• 骨髓炎需要換骨髓嗎
  骨髓炎不需要換骨髓。骨髓炎是指由病原體感染骨髓、骨皮質、骨膜而引起的炎癥性疾病。骨髓炎的患者多有骨痛、局部腫脹、活動障礙、行走困難等臨床表現。對于骨髓炎的患者我們可給予抗感染治療，如給予青霉素類、頭孢菌素類或者是喹諾酮類藥物進行抗感染治療。對于疼痛劇烈患者可以給以止痛藥物進行止痛治療，如芬必得、樂松
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 186次