問胰腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
胰腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,說明胰腺癌已是晚期,胰腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移可以應(yīng)用,一,反射療法治療,直線加速器治療。二,可以應(yīng)用治療骨轉(zhuǎn)移至藥物,唑來膦酸。三,可以手術(shù)治療,清除骨轉(zhuǎn)移。
意見建議:
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出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦胰腺癌肝轉(zhuǎn)移就是說病程進(jìn)展到差不多相對(duì)中末期的一個(gè)情況,而胰腺癌,如果說胰腺的腫瘤已經(jīng)切除了,出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,我們往往應(yīng)用介入的方法,進(jìn)行一個(gè)栓塞再加上灌注化療,或者是全身的化療,或者局部的放療,這都是可以處理的辦法,但是如果是一個(gè)相對(duì)胰腺癌比較晚期,腫瘤不能切除,而且還出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這樣的情況,我們可以考慮保留導(dǎo)管的局部灌注化療,胰頭的這種放射治療,再加上肝臟的栓塞治療,另外如果還有一些情況的時(shí)候,可以考慮胰腺胰頭,尤其胰頭的像發(fā)射粒子植入,還有就是納米刀,納米刀治療胰頭癌,往往是現(xiàn)在比較好的一種方式,而如果到了肝轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下,我們就要處理肝轉(zhuǎn)移,可以考慮全身化療。但是如果說胰腺癌到了晚期,出現(xiàn)了梗阻性的黃疸,尤其黃疸很嚴(yán)重,這時(shí)候即使有了肝轉(zhuǎn)移,我們也要首先解除黃疸的問題,像由于胰腺癌引起的這種黃疸,我們首先的治療是考慮能不能經(jīng)皮穿刺,這種膽道的引流,當(dāng)然了還有包括內(nèi)引流,下支架這樣的方法,甚至來說消化科的ERCP,逆行的這種支架的釋放,都是解除像膽道梗阻,胰腺癌晚期膽道梗阻這種情況,一旦梗阻都解除了,患者生存期就會(huì)相對(duì)地延長,然后把這些膽色素,肝功調(diào)整到一個(gè)可以治療的范圍以內(nèi),我們再考慮去治療肝轉(zhuǎn)移,當(dāng)然肝轉(zhuǎn)移以像區(qū)域的這種灌注化療,全身的灌注,全身的化療,還有局部的這種穿刺射頻或者粒子,這都是一些可以治療的考慮辦法,當(dāng)然了這些情況這些治療方式都得考慮患者的耐受程度,就是說患者的肝功,患者的血象水平,患者基本狀態(tài),患者膽色素水平,都是決定能不能進(jìn)一步治療的一個(gè)因素。03:00
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,我們也是根據(jù)病人不同的分子分型,決定他如何治療。有的病人骨轉(zhuǎn)移,我們會(huì)給予相應(yīng)的化療,或者內(nèi)分泌治療,或者聯(lián)合靶向治療,這是根據(jù)不同的分子分型來決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規(guī)的治療以外,骨轉(zhuǎn)移的治療還在這種常規(guī)治療基礎(chǔ)上,要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽,主要是發(fā)揮的作用是抑制破骨細(xì)胞的活性,抑制骨破壞。如果骨轉(zhuǎn)移很嚴(yán)重的病人,有可能是需要做手術(shù)的。如果病人脊柱或者股骨,就是大腿的骨頭。有一些嚴(yán)重的骨破壞,會(huì)出現(xiàn)骨折,或者脊髓壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)候是需要骨科來進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外,有一些疼痛比較明顯的病人,還要在骨轉(zhuǎn)移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施,要根據(jù)病人的情況,醫(yī)生給予多學(xué)科的會(huì)診,來決定患者如何進(jìn)行最好的治療。01:23
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胰腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀胰腺癌是一種惡性程度非常高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,一般病因還不是十分明確,很多發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期,已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了,骨轉(zhuǎn)移也是比較常見的,胰腺癌骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)引起骨痛,重度的骨質(zhì)疏松以及病理性骨折的表現(xiàn),這個(gè)提示病情比較晚,一般是沒辦法做手術(shù)根治的,但是也可以用藥物,還有就是包括化療,放療等方式控制病情,延長生存期,治療針對(duì)骨轉(zhuǎn)移可以用抑制骨細(xì)胞破壞的藥物治療,比如:唑來膦酸。胰腺癌本身病灶可能也會(huì)引起腹痛比較厲害,需要應(yīng)用介入治療還有全身化療,包括吉西他濱加紫杉醇等藥物來控制病情,胰腺病灶本身做介入治療可能也有效果,通過治療原發(fā)病灶也可以預(yù)防向其他部位再進(jìn)一步轉(zhuǎn)移,能夠延長生存期,但是胰腺癌這種晚期的大部分生存時(shí)間不長,可能在半年左右,盡量減輕痛苦,延長生存期治療。語音時(shí)長 1:35”
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胰腺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀胰腺癌是一種惡性程度非常高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,號(hào)稱癌中之王,治療效果不好,出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,提示病情也是比較晚的,可能會(huì)導(dǎo)致其他部位的病理性骨折,還有重度骨質(zhì)疏松,另外還會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的骨痛,比如說脊柱骨轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)胸部,還有背部特別是腰部這幾個(gè)地方可能疼痛比較厲害。最好是臥床休息不要活動(dòng)太多,謹(jǐn)防出現(xiàn)病理性骨折導(dǎo)致癱瘓。胰腺癌一般來說預(yù)后很差,對(duì)于晚期的病人生存期一般在三個(gè)月左右,即使做了手術(shù)切除的病人,一般生存期也僅僅有一年到兩年,能夠生存超過五年的很少見。胰腺癌骨轉(zhuǎn)移可以應(yīng)用抑制骨細(xì)胞破壞的藥物,比如說唑來磷酸每個(gè)月定期應(yīng)用,也有緩解痛苦的作用,另外針對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶如果疼痛比較重,考慮做局部放療止痛,還可以配合上強(qiáng)效止痛藥嗎啡等緩解癥狀。語音時(shí)長 1:30”
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胰腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療病情分析:通常來說胰腺癌骨轉(zhuǎn)移是可以通過全身靜脈化療的方式來進(jìn)行治療的。另外輔助局部放射治療效果也非常不錯(cuò),能夠延長病人的存活時(shí)間。意見建議:建議病人可以以一些吉西他濱或者紫杉醇等化療的藥物為主來進(jìn)行恢復(fù),在治療期間應(yīng)該密切觀察谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者白細(xì)胞的情況。
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胰腺癌骨轉(zhuǎn)移如何鎮(zhèn)痛病情分析:在臨床上患有胰腺癌的病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況是可以通過堅(jiān)持服用一些含有山奈,枸杞子,獨(dú)活,當(dāng)歸,丹皮,肉桂,苦參,紫草,金銀花等成分的中藥來進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療的。意見建議:建議病人必要的情況下可以配合吃一些阿片類的止痛藥物來進(jìn)行鎮(zhèn)痛。然后平時(shí)應(yīng)該多吃一些有營養(yǎng),提高機(jī)體免疫力和抵抗力的食物來提高身體素質(zhì)。
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移屬于晚期的情況,主要還是需要采取姑息性的治療,治療的方式取決患者目前的情況,如果存在腹水則是需要先處理腹水。如果出現(xiàn)黃疸的癥狀則是需要采取減黃治療。肝臟轉(zhuǎn)移可以采取氬氦刀冷凍局部治療,其次可以采取介入動(dòng)脈灌注化療。通過治療從而盡可能的延長患者的生存期,一般來說生存的時(shí)間在半年到一年左
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胰腺癌的轉(zhuǎn)移胰腺癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中很常見的一種,胰腺癌一般來說,可能治療效果不好,只有極早期的胰腺癌可能能做手術(shù)根治。主要是胰腺十二指腸針刺性切除,這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷非常大,術(shù)后康復(fù)也很困難,即使做了手術(shù)根治,胰腺癌也還是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,有些沒有做手術(shù)的轉(zhuǎn)移的就更快了。一般胰腺癌轉(zhuǎn)移主要是向周圍其他器官的轉(zhuǎn)移