問糖尿病視網膜病變應該怎么治療

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• 糖尿病視網膜病變的治療

  糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現這樣的視網膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說，是非常關鍵的，打下基礎。那么對于眼部的治療，糖尿病視網膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內打藥，這個治療是目前國際上最新發展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當疾病發展到嚴重程度，出現了玻璃體積血，視網膜脫離，這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術治療。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 7977次

• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27443次

• 糖尿病視網膜病變應該怎么治療
  糖尿病視網膜病變的治療，主要包括兩個方面。第一個就是，積極的控制糖尿病患者的血糖，使糖尿病患者的血糖控制達標，常用的手段，可以通過飲食和運動控制，再聯合使用口服降糖藥或者是胰島素，使得患者的血糖控制達標。糖尿病患者的血糖控制是糖尿病視網膜病變治療的一個基礎，另外就是使用一些藥物來治療糖尿病視網膜病變，那么常見的藥物有，羥苯磺酸鈣，遞法明，還有就是小劑量阿司匹林腸溶片，曲安奈德，生長抑素等等這些藥物都可以治療糖尿病視網膜病變。
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  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-30 1483次

• 糖尿病視網膜病變怎么治療
  首先有藥物治療，藥物治療要控制高血糖，同時也要治療合并的高血壓、高血脂以及腎病等全身疾病。一、對于眼部，可以使用各種改善視網膜微循環，以及幫助積血吸收的藥物。二，激光治療，非增殖期可以做局部激光光凝，主要封閉有線路的微血管瘤，視網膜內微血管的異常以及黃斑的病變，增殖期和增殖前期可以做全視網膜激光光凝。另外還可以做冷凝的治療，增殖期病變比較嚴重，虹膜有新生血管時，可以考慮鞏膜外表面冷凝。此外，還可以行眼內藥物注射，如血管生長的藥物，雷珠單抗，康柏西普等藥物，對于比較嚴重的玻璃體積血，增殖性玻璃體視網膜病變引起的淺性視網膜病變，引起的視網膜脫離，可以行玻璃體切除手術治療，以上為糖尿病視網膜病變的治療方法。
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  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-07-30 3096次

• 糖尿病視網膜病病變怎么治療
  病情分析：糖尿病視網膜病變需要通過藥物治療，激光治療，手術治療等?？梢钥诜u苯磺酸鈣，依帕司他等藥物緩解病情。通過眼底激光治療則可以封閉視網膜無灌注區，阻止病情加重。如果病情進展至晚期，則需要做玻璃體切割手術等治療。意見建議：糖尿病視網膜病變需要通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCTA檢查等來評估病情的嚴重程度以及確定病變累及的范圍。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-04-21 1603次

• 糖尿病視網膜病變應該如何治療
  病情分析：糖尿病視網膜病變的治療包括以下方面：藥物治療，激光光凝術，視網膜冷凝，玻璃體切割手術治療等等。并且同時要在內分泌醫生的指導下，積極平穩地控制血糖。意見建議：建議糖尿病患者在控制血糖的同時，還要協同內科治療，控制高血壓和高血脂，治療腎病，糾正貧血，并且要戒除一些不良的生活習慣，比如吸煙，飲酒等等。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-18 1201次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次

• 怎么阻止糖尿病視網膜病變
  如果想阻止糖尿病視網膜病變的發生和發展，首先要做的是嚴格控制血糖，避免血糖升高，出現慢性的并發癥。同時定期篩查眼底，發現問題盡早治療。建議糖尿病患者根據自己的血糖水平，胰島功能的狀態，選擇合適的降糖治療藥物，然后定期監測血糖，調整藥物的劑量，在保證降糖效果的同時，需要嚴格預防低血糖的發生。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-22 0次