問懷孕50天甲減藥量需要加量嗎？
病情描述：
懷孕50天甲減藥量需要加量嗎？
答醫生回答
潘永源主任醫師
首都醫科大學宣武醫院內分泌科
2023-07-30
病情分析：
意見建議：
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甲減可以懷孕嗎甲減患者，當然可以懷孕，但是因為甲狀腺素片，是促進胎兒神經系統發育的。對于甲減的患者，在備孕的時候，要根據她的指標，把TSH值控制在一定范圍內再備孕，而且備孕期間，要求每個月都要復查甲功，使甲功的TSH值在一定范圍內。具體來講，如果甲狀腺抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的，就要把TSH值壓到3.0以下，所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者準備備孕，一定要把TSH值根據不同的情況，控制在不同的范圍內再備孕。
01:17
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 5583次
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甲減能懷孕嗎但是甲減的患者，如果要備孕，需要把TSH壓到更低的程度，這樣有助于孕早期胎兒神經系統發育。根據抗體的情況進行分類，如果甲減的患者，甲狀腺抗體增加，需要促甲狀腺素TSH的水平，壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體是正常的，需要促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下再開始懷孕。所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者，合并妊娠，都是可以治療的。甲減的患者是可以懷孕的，但是需要把甲狀腺素片壓到一定的程度，使它的TSH達標了再備孕，這樣有助于胎兒神經系統的發育。
01:22
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 8824次
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懷孕50天甲減藥量需要加量嗎？懷孕50天甲減的藥量是否需要加量，要根據患者血液中的甲狀腺功能來測定。因為甲狀腺功能中的TSH需要滿足于妊娠所要求的范圍之內，而且是評判甲減的患者甲狀腺功能的金標準。對于懷孕50天的甲減患者，如果監測到的TSH并沒有位于小于2.5mIU/L的范圍之內，就需要加量服用的甲狀腺激素的藥物的量，因為此時患者自身分泌的甲狀腺激素隨著胎兒的月份增大，可能不足以滿足母體以及胎兒的共同需求，這樣就有可能需要根據監測到的甲狀腺功能來進行加量。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-05 1300次
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甲減冬天要加藥量嗎甲減患者是否需要加量服用左甲狀腺素鈉片，還需要根據患者的甲狀腺功能來定，因為甲減患者，如果是甲狀腺功能并未控制在正常范圍之內。甲減的患者是容易怕冷的，這是由于身體產熱能力下降，而冬天的時候，此時更需要去保暖，來對抗甲減患者所出現的類似的癥狀。甲減患者一旦出現了這些癥狀之后，首先一定要去糾正患者的甲狀腺功能，因為只有甲狀腺功能被糾正到正常范圍之內，患者才會容易出現這些癥狀的減輕，甚至消失。而且甲減患者也并不一定需要去增加藥量，在冬天來到的時候。語音時長 01:22”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-04 2333次
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甲減冬天要加藥量嗎病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者在冬天的時候因為溫度比較冷，代謝減低，所以需要適當的增加甲狀腺激素的劑量，同時要加強監測甲狀腺功能的變化。意見建議：建議甲減的患者使用甲狀腺激素治療的時候，要逐漸的增加藥物的劑量，避免藥物劑量過大對身體造成副作用，也要避免藥物劑量不足造成甲減的并發癥。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-18 1605次
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孕婦甲減藥量服用需要減少嗎病情分析：孕婦甲減在服藥治療期間需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。多數情況下是需要逐漸增加劑量，而不是減量。當出現促甲狀腺激素偏低或者出現了藥物性甲亢時，才需要及時的減少左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片的劑量。意見建議：不管是懷孕前甲減還是懷孕后發現的甲減，在整個懷孕期間都不能隨意停藥或者減量，需要定期復查甲狀腺功能來調整藥物劑量。
王淑艷
主任醫師煙臺毓璜頂醫院
2023-06-20 1201次
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懷孕期間甲減是不是要加藥量一般在懷孕期間甲狀腺功能減退癥的患者，再補充甲狀腺激素的量是要加量的，因為此時孕婦體內的甲狀腺激素是要供給予母體以及胎兒共同使用的。這樣就有可能導致了原有補充的甲狀腺激素的量是相對不足的，這樣就要通過監測甲狀腺功能來評估是否需要加量，具體加量多少，而且在懷孕期間，對于甲狀腺功能的相關指標要求是并不一
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 402次
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甲減藥量怎么調整甲減藥量的調整要根據患者監測到的甲狀腺功能來定。例如，如果確診有甲減之后，需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個月之后復查甲狀腺功能，來看患者甲狀腺功能恢復的情況。如果患者監測到的甲狀腺功能低于正常
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 1761次
