問髓母細胞瘤是如何分期的

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• 神經母細胞瘤的臨床分期

  神經母細胞瘤臨床分期，大家比較認同根據腫瘤部位來分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側，我們叫它一期。如果往周圍擴散，周圍有淋巴結的一些轉移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發生遠處轉移的，遠處轉移就是除了腫瘤原發部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發生轉移，這是第四期。神經母細胞瘤，還有一種特殊時期，我們叫4S期，4S期過去是指12個月之內的，現在的新概念是18個月之內的，原發腫瘤在一期或二期，可以發生皮膚、骨髓或肝的轉移，而沒有其它骨和淋巴結的轉移，另外骨髓的轉移要小于10%，這就叫4S期。它的特點就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6534次

• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6703次

• 髓母細胞瘤是如何分期的
  髓母細胞瘤根據目前國際神經母細胞瘤分期系統，INSS分期系統，可以劃分為幾期。一期主要是指的腫瘤出現局限性的發展，可以通過手術完整切除腫瘤，無淋巴結轉移。2a期腫瘤出現的局限性發展，但由于腫瘤的大小，位置或周圍有重要的血管神經等因素，導致手術無法將腫瘤完整切除，但腫瘤沒有擴散到周圍淋巴結。2b期腫瘤出現了局限性發展，但無法通過手術完整切除，腫瘤在同側淋巴結發生轉移，但對側淋巴結未出現轉移。三期主要指的是，在這一期腫瘤沒有出現遠處轉移，但已經向對側淋巴結發生轉移。
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  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-20 3380次

• 髓母細胞瘤
  髓母細胞瘤發病年齡多在20歲之內，主要見于兒童，是兒童最常見的后顱窩腫瘤，診斷要點是：第一，病程一般比較短，平均大約18個月。第二，首發癥狀是頭痛，嘔吐，走路不穩，以后可以出現復視，共濟失調，還有視力的減退。第三，腫瘤如果阻塞第四腦室以及導水管下端的話，可以導致腦積水，患兒可有頭圍增大，顱縫裂開等。第四，查體都有視乳頭水腫，眼球的震顫，閉目難立，外展神經麻痹等。第五，87%的髓母細胞瘤在頭顱CT上顯示均勻一致的高密度影，10%是等密度影，另外可以是混雜密度，少數有鈣化，偶爾可以呈低密度囊性變病灶，邊界比較清楚，多位于小腦的蚓部，成年患者可以見于小腦半球。第六，就是磁共振的一些表現，其中表現為T1，T2的信號異常
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  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2022-06-22 27245次

• 什么是髓母細胞瘤
  病情分析：髓母細胞瘤是兒童比較常見的顱內惡性腫瘤之一，其主要的臨床表現是由于腫瘤占據后顱窩，引起腦室阻塞所引起的顱內高壓癥狀，例如頭痛，嘔吐，視乳頭的水腫。也有的患者會因為壓迫小腦，出現共濟失調、步態異常等。意見建議：髓母細胞瘤首選手術治療，術后全腦全脊髓放射治療也是重要的治療手段，有的情況下術后化療也用于治療髓母細胞瘤。
  李豪 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-07-05 1304次

• 如何護理髓母細胞瘤患兒
  病情分析：護理髓母細胞瘤的患兒是一個相對比較復雜的事情，要以低鹽低脂高蛋白飲食為主，經常翻身拍背，預防肺部感染，還要定期溝通，減少焦慮抑郁的情緒。而且還要按時服藥。意見建議：建議對于髓母細胞瘤的患兒一定要積極的進行相應的治療，絕大多數的情況下都是先進行外科手術的治療，取出腫瘤并做病理，盡最大可能的切除髓母細胞瘤。后續再進一步的行放療或者是化療等。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-05 601次

• 髓母細胞瘤
  髓母細胞瘤是一種兒童后顱窩惡性膠質瘤，它的細胞形態很像胚胎期的髓母細胞，因此叫髓母細胞瘤，是顱內惡性程度較高的膠質瘤。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-16 1306次

• 髓母細胞瘤早期癥狀
  患者患有髓母細胞瘤早期癥狀，一般有嘔吐、共濟失調、視力下降等。需及時就醫進行相應的檢查，以免延誤治療時間，影響身體健康。1、嘔吐：當患者因家族遺傳，患有髓母細胞瘤早期疾病。未能及時就醫進行治療或調整生活方式，可導致顱內壓力異常升高，從而刺激局部神經組織，誘發嘔吐的癥狀。在疾病的作用下，還可導致患者出
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 404次