問成人先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
成人先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位可以采取保守治療或手術(shù)治療,保守治療,主要是手法復位后進行固定手術(shù)治療,包括骨盆截骨術(shù),髖臼成形術(shù)等。
意見建議:
成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位以后容易導致股骨頭壞死,應(yīng)及時就診恢復正常髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。則應(yīng)注意休息,減少髖關(guān)節(jié)負重。根據(jù)癥狀判斷是否需要進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),改善髖關(guān)節(jié)功能消除炎癥,保持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補。02:04
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成人先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦對于成年人先天髖關(guān)節(jié)脫位以后的病人,會表現(xiàn)為局部存在有明顯的疼痛癥狀,并且關(guān)節(jié)的部位屈伸活動受限,往往還會出現(xiàn)走路跛行。對于這樣的病人多數(shù)還是需要積極的進行手術(shù)治療的,通常需要進行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。但是必須要完善各項術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療,盡量減少手術(shù)的風險,手術(shù)以后需要盡早的進行下地活動,目的是為了鍛煉局部的肌肉和關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮,并且需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染非常重要的。通常兩三天就需要刀口換藥1次,兩周才可以進行拆線,并且需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。語音時長 01:16”
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成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦如果成人發(fā)現(xiàn)了有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的情況,治療的方法主要是行手術(shù)治療。因為在成人發(fā)現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)脫位以后,后期很容易導致髖關(guān)節(jié)部位異常的摩擦,從而影響股骨頭部位的血運,導致股骨頭壞死,并且還容易導致走路時有明顯的腿瘸,呈鴨擺步態(tài),從而影響病人正常的肢體負重活動。所以在出現(xiàn)成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位以后一定要及時的就診,行髖臼成形手術(shù)治療或者是行股骨頭近端截骨手術(shù)治療,來恢復正常的髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),恢復病人正常的肢體負重和髖關(guān)節(jié)屈伸的功能。語音時長 01:11”
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成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:通常情況下,成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位是需要通過手術(shù)的方式來進行治療的,比如髖臼成形術(shù)或者股骨近端截骨術(shù),效果都是非常不錯的,否則很有可能會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位異常摩擦,股骨頭壞死的情況,會影響到正常的肢體活動。意見建議:建議患者平時要注意限制活動的量,多吃一些富含膠原蛋白,蛋白質(zhì),維生素和纖維素的食物,不能參與一些重體力的勞動,要多注意臥床休息。
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成人髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:成人髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)臥床休息,患側(cè)制動,盡量24小時內(nèi)完成復位。髖關(guān)節(jié)后脫位I型需要在全麻或椎管麻醉下進行手法復位,II-V型合并骨折應(yīng)進行切開復位內(nèi)固定治療。髖關(guān)節(jié)前脫位手法復位兩次不成功考慮手術(shù)切開復位。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位患者應(yīng)加強營養(yǎng),避免辛辣刺激食物,復位后一個月嚴格臥床休息,可以下床活動后建議使用雙拐、助行器減少關(guān)節(jié)負擔,在醫(yī)生指導下進行康復鍛煉。
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成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位,如果癥狀輕,可以通過康復的療法、帶支具的療法控制癥狀。如果逐漸加重,可以考慮手術(shù)治療。患者平時要多休息,避免長時間的走路,劇烈的運動。可以烤電、熱敷、針灸、理療,吃一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。避免辛辣刺激性食物。避免盤腿活
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先天性的髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦先天性的髖關(guān)節(jié)脫位,建議可以先到醫(yī)院做個影像學的檢查來明確病情,若只是單純的髖關(guān)節(jié)脫位的話那么可以采用牽引復位治療,情況較嚴重的可通過手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)脫位在恢復的時間段里要多臥床休息,避免過多的活動,平時基本的活動可以在床上進行,如直高抬腿