問原發性膽汁型肝硬化怎么辦

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• 原發性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發性膽汁性肝硬化主要表現為，化驗血液發現γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發現的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 7349次

• 原發性膽汁性肝硬化有什么特點

  自身免疫性肝病還有另外一個名字叫原發性膽汁性肝硬化，也可以叫原發性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個病人自身抗體不是表現為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現在一個特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個病特異性的抗體。這個病的特點它除了有這個可以表現為轉氨酶的升高以外，區別于自身免疫性肝炎的一個特殊的球蛋白的升高，它是表現為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個自身抗體的AM陽性，和一個肝功能異常表現，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個表現。

  

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  周桂琴 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2018-05-24 6510次

• 原發性膽汁型肝硬化
  原發性膽汁性肝硬化常與其他免疫系統疾病，比如干燥綜合癥、硬皮病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎并存，多見于中年女性，起病比較緩慢，食欲跟體重一般沒有明顯下降，有一部分患者可能沒有任何癥狀。原發性膽汁性肝硬化病因不清楚，可能跟自身免疫有關系，在癥狀表現上，常與其它免疫性疾病比如類風濕性關節炎、干燥綜合征并存，一般起病緩慢，而且患者的一般情況、癥狀比較輕微，食欲與體重改變不明顯，另外有可能會伴有脂肪瀉，也有可能會出現進行性的梗阻性黃疸。針對這種情況，在治療方面應該注意適當休息，給予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂飲食，另外可以適當的應用藥物，比如應用糖皮質激素、氫化可地松，再就是如果合并有感染，應該積極的抗感染治療，嚴重的情況，除了應用激素以外，還可以應用免疫抑制劑比如硫唑嘌呤，環孢素A都有一定效果。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 2986次

• 原發性膽汁性肝硬化
  原發性膽汁性肝硬化是一種成年人慢性進行性膽汁淤積性的肝病，以肝內進行性非化膿性小膽管破壞，伴有門靜脈炎癥和纖維化為特點的。絕大多數患者的抗線粒體抗體是陽性的，在臨床表現方面有一部分沒有臨床癥狀，有癥狀的通常是表現為慢性進行性的膽汁淤積，主要表現是黃疸或者是有沒有伴有黃疸的瘙癢或者是非特異的癥狀比如乏力，右上腹疼痛以及肝硬化失代償，比如腹水，靜脈曲張等等。體檢可以發現皮膚色素沉著，瘙癢，黃斑瘤等等這些情況，這就是一些并發癥比如骨質疏松、脂溶性維生素缺乏、高膽固醇血癥、脂肪瀉、進展性肝病等等。
  語音時長 1:16”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 4090次

• 原發性膽汁型肝硬化怎么治療
  病情分析：原發性膽汁性肝硬化是自身免疫性肝病當中的一種類型，目前已經將名稱改為原發性膽汁性膽管炎，臨床主要表現為反復的肝臟損傷，如果得不到及時的控制，有可能會進展為肝纖維化肝硬化，出現一些終末期的肝病。原發性膽汁性肝硬化的診斷主要通過肝自身抗體譜中抗線粒體抗體m2亞型陽性，或者Gp210、SP100陽性，必要時需要結合肝穿刺組織病理學的檢查來明確。意見建議：對于原發性膽汁性肝硬化的治療，可以首先使用熊去氧膽酸膠囊進行治療，效果不理想的可以考慮使用腎上腺皮質激素等聯合治療，如果出現失代償期肝硬化或者慢性肝功能衰竭，可以考慮肝移植治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-16 1301次

• 原發性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來確診，還需要定期復查肝功能，此類肝病患者需要長期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當補充優質蛋白質，多吃維生素類食物，有利于疾病改善。如果出現轉氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復方甘草酸苷片、雙環醇等。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-07 1704次

• 原發性膽汁淤積性肝硬化
  原發性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應介導的慢性進行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進展可能會進展成結節狀。在臨床上多數發生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國家的發病率明顯的高于
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 268次

• 原發性膽汁性肝硬化圖片
  原發性膽汁性肝硬化，可以通過生活干預、藥物治療、手術治療等進行改善。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-02 0次