問(wèn)肛瘺什么原因
病情描述:
肛瘺什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛瘺形成的原因主要還是由于肛周膿腫發(fā)生了自行的潰破,或者是在膿液形成以后進(jìn)行了人為的切開(kāi)引流所遺留下來(lái)的管道,一般在肛門周圍的皮膚位置會(huì)有潰口的形成。
意見(jiàn)建議:
肛瘺的診斷明確以后主要治療的方法還是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。如果是低位單純性的肛瘺可以直接進(jìn)行切除,如果是高位復(fù)雜性的肛瘺,會(huì)建議通過(guò)掛線的手術(shù)方式。無(wú)論是哪一種類型的肛瘺在手術(shù)之后都要按時(shí)換藥,促進(jìn)創(chuàng)面的愈合,防止復(fù)發(fā)。
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肛瘺的復(fù)發(fā)原因肛瘺疾病根據(jù)病情程度的輕重,他的手術(shù)確實(shí)有一定難度。我們?cè)谂R床當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)了,有一些多次手術(shù)的肛瘺病人,但是針對(duì)他的手術(shù)復(fù)發(fā),確實(shí)要認(rèn)真的去分析,這樣才能保證能不能給人一次性徹底的根治。我們從臨床當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)肛瘺復(fù)發(fā)原因,主要就是在手術(shù)當(dāng)中,能不能準(zhǔn)確的把握肛瘺的走行,還有感染內(nèi)口的準(zhǔn)確的位置,比如有些肛瘺是有內(nèi)口的。但是有些肛瘺是有兩個(gè)內(nèi)口,如果遺漏了內(nèi)口,可能會(huì)造成復(fù)發(fā),還有很多的肛瘺,是半馬蹄的肛瘺。還有一些因素,比如他的肛瘺是瘺管,還是多發(fā)的瘺管。如果在處理當(dāng)中瘺管有些遺漏,尤其有些高位的瘺管,有些支管,如果遺漏了,也會(huì)造成病情的復(fù)發(fā),尤其一些高位復(fù)雜性的肛瘺。它的病灶沒(méi)有得到徹底的清除,比如把低位的瘺管進(jìn)行了清除。但是高位的瘺管,它的引流不通暢,它的病灶沒(méi)有得到徹底的根治,這可能是肛瘺復(fù)發(fā)的很重要的原因。這方面就是,對(duì)于整個(gè)病灶把握更加準(zhǔn)確,手術(shù)當(dāng)中對(duì)于整個(gè)的肛瘺瘺管,能不能徹底的引流通暢,對(duì)于它的感染內(nèi)口,是不是進(jìn)行了徹底的清除。這幾方面是臨床的醫(yī)生,要更加關(guān)注的,如果這些問(wèn)題關(guān)注到位的話,才能夠保證肛瘺徹底的根治,當(dāng)然如果是一些復(fù)發(fā)的肛瘺,在術(shù)前要結(jié)合B超的檢查,或者核磁共振的檢查,要爭(zhēng)取給病人達(dá)到一次根治。02:54
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引起肛瘺的原因肛瘺在肛腸疾病中,發(fā)病率是比較高的。常見(jiàn)引起肛瘺的原因有以下幾點(diǎn):第一,肛周膿腫。這也是最常見(jiàn)的引起肛瘺的原因。肛周膿腫自行破潰,或者切開(kāi)引流后形成的肛瘺。第二,直腸肛門的損傷。比如外傷、吞咽了骨頭、金屬,或者是肛門鏡檢查時(shí),損傷了肛管直腸,細(xì)菌入侵到傷口,引起肛瘺。第三,肛裂反復(fù)感染。肛裂的反復(fù)感染可以并發(fā)皮下瘺,雖然是比較單純的瘺,但也屬于肛瘺的一種。第四,會(huì)陰部手術(shù)。比如說(shuō)內(nèi)痔注射術(shù),將藥物注入肌層,或者手術(shù)后引起的感染,產(chǎn)后會(huì)陰縫合后的感染,均可波及到肛門直腸,引起膿腫或者肛瘺。第五,結(jié)核。有報(bào)道結(jié)核病并發(fā)結(jié)核性肛瘺的患者,是比較多的。01:24
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什么原因引起肛瘺引起肛瘺的原因特別多,在臨床上大多數(shù)都是由直腸、肛管周圍膿腫引起的,而且它能夠占到所有引起肛瘺的80%以上。直腸、肛管周圍膿腫,有的時(shí)候可以自己破潰,有的時(shí)候做手術(shù)進(jìn)行切開(kāi)引流,這個(gè)術(shù)后大多數(shù)都會(huì)形成肛瘺,瘺口一般就位于肛周的皮膚,有時(shí)候還可以形成假性愈合,導(dǎo)致外口間斷性的反復(fù)破潰流膿,疼痛,紅腫。另外,結(jié)核和潰瘍性直腸炎,包括克羅恩病都可能會(huì)引起肛瘺,只是發(fā)病率比較低。除此之外,肛管的外傷性損傷,包括惡性腫瘤,也可能會(huì)引起肛瘺,只是發(fā)病率更低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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什么原因?qū)е赂丿?/div>在臨床上導(dǎo)致肛瘺的原因有很多,比如說(shuō):第一,潰瘍性結(jié)腸炎,腸結(jié)核,克羅恩病,這些腸道特異性感染如果長(zhǎng)時(shí)間不治療,很容易導(dǎo)致肛瘺的形成。第二,肛裂,比較嚴(yán)重的痔瘡,如果長(zhǎng)時(shí)間不治療,會(huì)引起黏膜或者肛周皮膚的破潰,也會(huì)引起皮下瘺的形成。第三,肛周膿腫,是形成肛瘺的最重要原因,也是臨床上大多數(shù)肛瘺形成的原因,肛周膿腫自行破潰或者進(jìn)行肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù),在以后很多會(huì)形成肛瘺。第四,肛管直腸外傷或者惡性腫瘤引起的繼發(fā)性感染也容易導(dǎo)致肛瘺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”什么原因?qū)е赂丿?/div>病情分析:肛門直腸外傷,克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎,直腸癌,肛周膿腫都會(huì)導(dǎo)致肛瘺。其中以肛周膿腫破潰后形成肛瘺最為常見(jiàn)。肛瘺的主要表現(xiàn)就是肛周反復(fù)流膿。意見(jiàn)建議:肛瘺的患者一旦診斷明確了,還是建議要手術(shù)治療的。平時(shí)要避免吃辛辣刺激性食物,避免抽煙飲酒,避免勞累熬夜。注意合理飲食,多喝水,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,保持大便通暢。積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。肛瘺出血什么原因病情分析:在臨床上,肛瘺出血主要是考慮內(nèi)口或者瘺管內(nèi)出血,內(nèi)口出血主要是發(fā)生在大便比較干結(jié)情況下引起內(nèi)口的黏膜發(fā)生撕裂,外口出血主要是瘺管內(nèi)炎性反應(yīng)引起小血管破裂導(dǎo)致外口出血。意見(jiàn)建議:對(duì)于肛瘺引起的出血,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,比如說(shuō)肛瘺切開(kāi)術(shù),切除術(shù)或者掛線術(shù)等等。手術(shù)以后建議患者進(jìn)行肛周溫?zé)崴。苊獍疽梗苊怙嬀疲苊獬蕴嘈晾贝碳わ嬍常苊忾L(zhǎng)時(shí)間蹲坐等等。一定要保持大便軟化,排便順暢。肛瘺什么原因引起的肛管直腸瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,內(nèi)口多位于齒狀線附近,外口位于肛周皮膚處。整個(gè)瘺管壁由增厚的纖維組織組成,內(nèi)復(fù)一層肉芽組織,經(jīng)久不愈。引起肛瘺的主要原因:肛周膿腫、直腸肛門損傷、肛門裂反復(fù)感染、會(huì)陰部手術(shù)、血行感染以及其他因素。1、肛周膿肛瘺出血是什么原因在臨床上對(duì)于肛瘺來(lái)說(shuō),出血的原因主要有兩點(diǎn),一種是感染性原因引起的,一種是摩擦性原因引起的。肛瘺在臨床上比較常見(jiàn),典型的肛瘺會(huì)有內(nèi)口,外口和瘺管。在大便比較干結(jié),排便比較困難或者排便過(guò)程中突然用力或者排便時(shí)間比較長(zhǎng)時(shí),可能會(huì)引起內(nèi)口黏膜的破潰引起出血,一般表現(xiàn)為大便表面有血或者便后手紙上有血。另外在健康自測(cè)
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