問(wèn)腦梗死有哪些檢查可以確診

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• 哪些檢查能檢查出腦梗死？

  目前臨床上最常用的檢查有兩類，第一個(gè)是頭顱CT檢查，頭顱CT檢查分為高密度或者低密度，如果患者懷疑急性腦血管病，進(jìn)行急診的頭顱CT檢查，如果是局部的低密度病灶，一般認(rèn)為是缺血性腦血管病，如果是高密度病灶，一般認(rèn)為可能是腦出血發(fā)生了，所以這是特別簡(jiǎn)單、快捷的檢查，可以協(xié)助進(jìn)行下一步急性期的處理。當(dāng)然有些醫(yī)院有條件的可以進(jìn)行頭顱核磁檢查，頭顱核磁檢查有個(gè)特殊的訓(xùn)練叫彌散訓(xùn)練，彌散訓(xùn)練可以發(fā)現(xiàn)梗死是新發(fā)的還是陳舊的，如果是彌散訓(xùn)練是個(gè)高信號(hào)，認(rèn)為梗死可能是最近剛發(fā)生的病灶。頭顱核磁分為兩個(gè)方面，第一個(gè)分為結(jié)構(gòu)性的檢查；第二個(gè)分為功能性的檢查。結(jié)構(gòu)性檢查可以檢查顱腦的病變，最常見(jiàn)的如腫瘤、腦血管病，包括腦出血、腦梗死。

  

  01:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-22 2299次

• 腦梗死應(yīng)做哪些檢查

  檢查項(xiàng)目：CT、MRI、腰椎穿刺、心電圖診斷方法：CT和MRI檢查：可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變，合并出血性梗死高度支持腦栓塞，許多患者繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重，發(fā)病3～5日內(nèi)復(fù)查CT可早期發(fā)現(xiàn)激發(fā)梗死后出血，及時(shí)調(diào)整治療方案，MRA可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄程度或閉塞。腰穿，目前幾乎不做。腦壓正常，腦壓增高提示大面積腦梗死。出血性梗死腦脊液可呈現(xiàn)血性或鏡下紅細(xì)胞，感染性腦栓塞腦脊液細(xì)胞數(shù)增高，早期粒細(xì)胞為主，晚期淋巴細(xì)胞為主。脂肪栓塞腦脊液可見(jiàn)脂肪球。心電圖：應(yīng)作常規(guī)檢查，確定心肌梗死，風(fēng)心病，心律失常等證據(jù)，腦栓塞可作為心肌梗死的首發(fā)癥狀并不少見(jiàn)，頸動(dòng)脈超聲檢查可評(píng)價(jià)管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊，對(duì)證實(shí)頸動(dòng)脈源性栓塞有提示意義。

  

  02:04
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-26 4930次

• 腦梗死有哪些檢查可以確診
  第一點(diǎn)，如果患者是超急性期，首先進(jìn)行顱腦CT的檢查，如果顱腦CT排除了腦出血，結(jié)合患者的病史是可以診斷腦梗死。第二點(diǎn)，對(duì)于腦梗死來(lái)講，顱腦核磁共振檢查是非常的重要，可以在彌散序列上清楚的看到高信號(hào)，如果患者突然出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損癥狀，再加上顱腦核磁共振的結(jié)果，也是可以確診腦梗死。第三點(diǎn)，對(duì)于腦梗死的患者來(lái)講，還需要進(jìn)行血管方面的檢查，評(píng)估血管的情況，比如進(jìn)行頸部動(dòng)脈彩超的檢查，進(jìn)行顱腦CTA或者顱腦MRA的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-08 1737次

• 腦梗死怎么確診
  一般來(lái)說(shuō)腦梗死的確診是通過(guò)典型的病史，以及典型的體格檢查和頭顱CT或者磁共振檢查進(jìn)行確診。患者如果懷疑是腦梗死，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師的病史采集過(guò)程和體格檢查的過(guò)程中，醫(yī)師可能就一個(gè)初步的判斷，這是再通過(guò)頭顱CT，頭顱磁共振檢查就可以明確診斷。一般來(lái)說(shuō)，腦梗死是一種常見(jiàn)病，多發(fā)病，診斷并不是特別困難，一旦發(fā)現(xiàn)了以后就要進(jìn)行積極的治療，因?yàn)槿绻X梗死不進(jìn)行積極治療的話，有可能會(huì)出現(xiàn)肢體殘疾，甚至出現(xiàn)死亡的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-20 2241次

• 腦梗死檢查哪些
  腦梗死的檢查主要是影像學(xué)檢查，可以顯示腦梗死的范圍，位置，血管分布，有無(wú)出血，病灶的新舊等。發(fā)病后盡快進(jìn)行ct檢查，雖早期有時(shí)不能顯示病灶，但對(duì)排除腦出血至關(guān)重要。多數(shù)病例發(fā)病24小時(shí)后逐漸顯示低密度梗死灶發(fā)病，2到15日可見(jiàn)均勻片狀或楔形的明顯低密度灶。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-05 1601次

• 腦梗死的檢查方法有哪些
  病情分析：腦梗死的檢查方法包括NIHSS評(píng)分、頭顱CT、頭顱核磁共振、TCD、頭頸CTA、CTP以及DSA等檢查。意見(jiàn)建議：對(duì)于疑似腦梗死的患者，應(yīng)首先完善頭顱CT檢查，而發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)的患者，還需完善核磁共振明確診斷。腦梗死診斷明確后需在1周內(nèi)完成CTA或DSA進(jìn)行血管評(píng)估。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 發(fā)生腦梗死有哪些癥狀
  一，頭暈頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈頭痛。二，一過(guò)性黑蒙，只突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑看不見(jiàn)物體，數(shù)秒或數(shù)分鐘即恢復(fù)常態(tài)機(jī)沒(méi)有惡心，頭暈，也無(wú)任何意識(shí)障礙，這是因視網(wǎng)膜短暫性缺血所致，提示努累血流動(dòng)力學(xué)改變和微小血栓暫時(shí)性堵塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈，為腦血管病的最早報(bào)警信號(hào)三，語(yǔ)言與精神改變指發(fā)音困難，失語(yǔ)，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 236次

• 腦梗死的危害有哪些
  如果腦梗塞面積較輕，一般會(huì)遺留神經(jīng)功能缺損，患者會(huì)有頭暈、肢體的麻木、言語(yǔ)不清、吞咽障礙、行走不穩(wěn)等癥狀；如果是大面積的腦梗塞，會(huì)造成患者持續(xù)昏迷甚至死亡。患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和保持良好的心理狀態(tài)；避免情緒激動(dòng)，生活和工作中應(yīng)避免過(guò)度
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次