問糖尿病腎病為什么少尿
病情描述：
糖尿病腎病為什么少尿
答醫(yī)生回答
黃杰主治醫(yī)師
武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))腎內(nèi)科
2020-02-28
病情分析：
意見建議：
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為什么糖尿病腎病患者夜尿會(huì)增多糖尿病患者其實(shí)夜尿增多的并不是太多，僅有一部分患者會(huì)有夜尿增多。夜尿增多的原因往往是和，腎小管損傷有一定的關(guān)系。糖尿病腎病實(shí)際上是一種腎小球的疾病，是以蛋白尿?yàn)橹鳎敲窗l(fā)展到后期，病人會(huì)出現(xiàn)尿量的減少，一般情況下不會(huì)伴隨有夜尿的增多。夜尿增多往往是出現(xiàn)了腎小管的損傷，原因一般是和病人應(yīng)用一些藥物有關(guān)系，中藥保健品比較多。例如含有馬兜鈴酸的中藥，一共有200多種，咱們藥典上僅僅是禁用了幾種，剩下的藥物目前臨床上還在用。而且糖尿病的病人他往往會(huì)病急亂投醫(yī)，會(huì)用一些不知道從哪來的藥，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)造成腎小管損傷。腎小管損傷以后，病人才會(huì)出現(xiàn)夜尿的增多。一般情況下，糖尿病腎病患者是不會(huì)有夜尿增多的。
01:29
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 4617次
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糖尿病為什么會(huì)容易合并腎病糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病，因?yàn)樘悄虿』颊哐浅掷m(xù)升高，對腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的，糖尿病腎病早期并不能在化驗(yàn)或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常，糖尿病腎病最早期的一期是腎小球?yàn)V過率增加，觀察不到蛋白尿和泡沫尿，觀察不到腎功能的下降，所以糖尿病腎病最早期，沒有任何臨床表現(xiàn)。隨著血糖對腎小球損傷進(jìn)一步增加，腎小球發(fā)生硬化類改變，腎小球會(huì)發(fā)生損傷，從而出現(xiàn)蛋白尿，但只是微量蛋白尿，所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加，甚至在糖尿病腎病早期時(shí)，尿微量蛋白可能會(huì)逆轉(zhuǎn)。隨著糖尿病腎病加重會(huì)發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加，發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展，糖尿病腎病就會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)影響到腎臟功能和排尿功能，會(huì)引起尿少，甚至無尿，最終導(dǎo)致透析。
01:41
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-02 2238次
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糖尿病腎病為什么少尿糖尿病腎病的患者，晚期會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。而腎功能不全，最主要的癥狀就是尿量減少，到最后甚至出現(xiàn)無尿。糖尿病的患者應(yīng)該規(guī)律的服用降糖藥物，控制好血糖，能夠有效延緩并發(fā)癥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)糖尿病腎病，就應(yīng)該注意保護(hù)腎功能，少吃一些對腎功能損害的藥物。糖尿病腎病發(fā)展為腎功能不全，甚至尿毒癥階段時(shí)，會(huì)出現(xiàn)尿量減少，血肌酐升高，血鉀上升。此時(shí)，一般藥物治療已經(jīng)沒有太大效果，只能進(jìn)行腎替代治療，這就是我們常說的腎透析和腎移植。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:12”
劉德岐
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-19 2339次
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糖尿病腎病為什么會(huì)少尿長期的糖尿病會(huì)導(dǎo)致腎臟的損傷，發(fā)生了腎病，一旦出現(xiàn)了一些腎實(shí)質(zhì)的損傷，這個(gè)時(shí)候腎小球的濾過率就會(huì)下降。所以會(huì)出現(xiàn)一些少尿，或者是無尿的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候說明患者的病情已經(jīng)比較重了，甚至已經(jīng)進(jìn)入了腎衰竭的情況。一定要去醫(yī)院做一下全面的檢查，這個(gè)時(shí)候要根據(jù)腎衰竭的情況，選擇合適的方式進(jìn)行治療。必要的時(shí)候可以進(jìn)行腎臟的透析，緩解少尿或者是無尿的病情，以免導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。再來，糖尿病的病人所導(dǎo)致的腎病一定要嚴(yán)格的控制血糖，這個(gè)時(shí)候千萬不能吃一些含糖量比較高的食物，必要的時(shí)候可以使用胰島素來降低血糖。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。語音時(shí)長 01:08”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-16 1658次
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糖尿病腎病為什么會(huì)少尿病情分析：糖尿病腎病患者，癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，肝腎功能會(huì)受到損傷并且會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)功能性障礙，從而導(dǎo)致少尿。部分患者還可能出現(xiàn)水腫等癥狀。治療糖尿病腎病時(shí)，首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物控制血糖，然后再通過腎透析等方法緩解腎臟問題。意見建議：糖尿病腎病患者平時(shí)禁止吸煙喝酒，以免對身體特別是肝臟造成不良影響。還要盡量控制體重，以免體重超標(biāo)對身體造成負(fù)擔(dān)。
王寶進(jìn)
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2021-01-26 801次
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糖尿病為什么多尿病情分析：糖尿病多尿主要是由于患有糖尿病后導(dǎo)致胰島素分泌不足，不能正常的分解糖分，使身體新陳代謝障礙，影響腎小球、腎小管對尿液的濃縮和濾過功能引起的。患有糖尿病一般情況下需要積極就醫(yī)做血糖檢查、尿常規(guī)檢查，了解糖尿病的患病情況。意見建議：患有糖尿病以后要正確使用降糖類藥物治療，例如可以選擇二甲雙胍、格列本脲、格列吡嗪、阿卡波糖、胰島素等，治療期間要定期監(jiān)測血糖的升降變化。
張娜
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-08-26 1201次
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糖尿病為什么多尿糖尿病患者多尿是因?yàn)樽陨硌巧叩脑颍颊咦陨硌巧吡耍荒鼙簧眢w組織所利用了，升高了的血糖如果超過了腎糖閾的時(shí)候，就會(huì)從尿里排出來，血糖如果是從尿里面漏出來，就需要更多的尿液來進(jìn)行排泄，這樣就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)了多尿。而多尿?qū)е律眢w水分丟失之后，患者又會(huì)出現(xiàn)煩渴多飲的情況，所以多飲多尿以及體重
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 141次
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糖尿病腎病為什么會(huì)出現(xiàn)蛋白尿呢糖尿病腎病是糖尿病患者較為嚴(yán)重的一種情況，患者應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療。糖尿病腎病出現(xiàn)蛋白尿的主要原因，是由于腎小球和腎小管之間內(nèi)皮細(xì)胞排列間隙增大，導(dǎo)致尿蛋白滲漏，所以引起蛋白尿。出現(xiàn)蛋白尿時(shí)標(biāo)志著腎功已經(jīng)受損，應(yīng)積極進(jìn)行干預(yù)治療。患有糖尿病腎
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-03-31 0次
