問怎樣檢查黃疸

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• 腎炎怎樣檢查

  腎炎的主要臨床特點是，水腫和高血壓。我們平時碰到水腫的病人，我們首先要給他拍尿常規的化驗單，然后看尿常規里面有沒有血尿、蛋白尿。如果尿常規中有血尿，咱們首先就要來看這個血尿的性質是什么，我們通常會要求病人做尿紅細胞形態，因為這個檢查是人手工做的，所以一般要求多查幾次，一般要求做三次。如果是發現患者尿中的紅細胞是以非均一為主，我們通常認為患者腎炎的可能性就比較大了。腎炎可能性大的時候，咱們還是要看看這個病人，他的尿中有沒有蛋白，如果尿中有比較多的蛋白，一般大于0.5克，我們就會要求病人做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類。做了這個檢查之后，咱還看如果尿蛋白比較多，然后尿蛋白也是腎小球來源的，我們通常會要求病人做腎穿刺活檢，等做完腎穿刺活檢之后，咱們就會明確腎炎的病理類型，對以后的治療有很大的幫助。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 3445次

• 怎樣檢查腎炎

  檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個時候，我們一般會安排病人做一個尿常規，因為尿常規一個是便宜，另外一個做起來也很簡單，一般的醫院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個小時，就能拿到檢驗結果。那么這個時候咱們看尿常規，如果尿常規里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個尿紅細胞形態，如果尿紅細胞形態以非均一為主，那么這個時候應該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結石、結核、腫瘤、炎癥。如果一個病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進行相應的治療，所以判斷腎炎，也是有一個相應的步驟。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4959次

• 新生兒怎樣檢查黃疸
  新生兒黃疸很常見，在家中就要注意觀察皮膚，鞏膜，黃染程度，還有神志，飲食方面的變化。一般來說，黃疸出生第一天就出現黃染進行性加重或者退而復現，持續時間比較長，甚至滿月還沒有消退，可能是病理性黃疸。如果新生兒黃疸不明白原因，哭鬧或者嗜睡，喂養困難，就需要注意，嚴重黃疸引起的膽紅素腦病，就要及時就醫了。如果吃奶好，睡覺安穩，體重正常增加，一般是生理性黃疸，可以手腳曬曬太陽，喂養一些葡萄糖水或者開一些退黃的中藥，效果也不錯。黃疸主要通過經皮黃疸儀器來檢測寶寶的黃疸情況，比較方便，沒有創傷，但是可能與實際值有偏差。靜脈抽肝功能來檢查，膽紅素是比較準確的，才能明確寶寶黃疸是由間接性膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主。
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  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-04 4192次

• 怎樣檢查新生兒黃疸
  由于新生兒黃疸常見，并且產生的原因比較多，而且發病機制復雜，當家長孩子不清楚黃疸是否有問題時最好到醫院進行檢查，醫生會詳細詢問孩子的病史，進行全面的體格檢查和必要的影像學和血的檢查。一般當診斷黃疸時，首先是抽血，查血清中的總膽紅素、結合膽紅素以及未結合膽紅素，如果足月兒中膽紅素總膽紅素水平大于12.9毫克每分升，早產兒大于十五毫克每分升或者每日上升大于5毫克每分升就提示病理性黃疸。當診斷病理性黃疸時，下一步的檢查是進行改良實驗，是為了排除是否存在溶血，如果改良實驗是陰性，再查直接膽紅素，如果是直接膽紅素水平升高，就要排除是感染、肝炎、膽道閉鎖等疾病，如果是間接膽紅素升高，進一步檢查紅細胞壓積，排除是感染、胎兒輸血所造成，還是其它的紅細胞形態異常所導致的黃疸。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-17 3098次

• 新生兒怎樣檢查黃疸
  可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染為輕度黃染；軀干部用手指將皮膚按壓后抬起，觀察皮膚黃染的情況，軀干部皮膚黃染為中度黃染；用同樣的方法觀察四肢和手足心，如果也出現黃染，即為重度黃染，應該及時到醫院檢查和治療。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-26 1902次

• 怎樣檢查新生兒黃疸
  如果寶寶皮膚有黃染的話，可以先給寶寶查經皮膽紅素，經皮膽紅素一般的對寶寶沒有傷害，缺點是不是太準確，如果經皮膽紅素高的話（>12.9mg/d乚），可以給寶寶查肝功，需要空腹抽靜脈血。
  張雪蓮 主治醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-11-27 2302次

• 孕期怎樣預防黃疸
  可以從以下幾個方面來預防或者減輕黃疸：一是適當運動，增強體質，防止病毒感染后，通過胎盤影響胎兒的正常生長發育。二是保證充足睡眠，合理飲食，避免接觸辛辣刺激食品。三是加強營養，促進胎兒的生長發育，防止出現低出生體重兒和早產兒。四是定期體檢，如有孕高征、胎盤早搏、臍帶繞頸、羊水減少等情況，要及時處理，防
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 631次

• 黃疸高了會怎樣
  黃疸是新生兒早期常見的現象，適度的膽紅素水平，有一定的抗氧化作用，對機體是有益的，但是膽紅素過高的話，有可能會引起膽紅素腦損傷，造成孩子神經系統永久性的損害以及功能的障礙，所以在診治過程中，既要及時發現有風險的高膽紅素血癥，并且要進行及時的干預以及治療，又要避免對未達到風險程度的生理性黃疸，進行過多
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 163次