問如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中

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• 出血性腦卒中嚴重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴重的，不管出血量的大小，蛛網膜下腔出血也好，腦實質的出血也好，它對神經系統的打擊是非常嚴重的。發病急、來得快，打擊比較嚴重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴重，對生命的危機也比較嚴重。所以對它的治療應該很重視，應當是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉院的過程中，有可能發生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2857次

• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發作；第二就是可逆性神經功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 4987次

• 如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中
  第1點，出血性腦卒中發病更急，達到高峰的時間更短。缺血性腦卒中，達到高峰的時間比出血性腦卒中是要慢的。第2點，出血性腦卒中一般會有明顯的頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓增高的癥狀。缺血性腦卒中一般不會有明顯的頭痛的。第3點，出血性腦卒中一般會有腦膜刺激征，表現為頸部的抵抗感。而缺血性腦卒中一般是沒有腦膜刺激征的。除此以外，輔助檢查是非常的重要的。出血性腦卒中在顱腦CT上是高密度病灶，缺血性腦卒中則是低密度病灶，因此可以簡單的進行區分的。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-04 3344次

• 缺血性腦卒中和出血性腦卒中區別
  缺血性腦卒中在臨床上分類是比較多，比如有腦血栓形成、心源性腦栓塞、小動脈病變導致的腦梗死，還有一些其它原因所導致的腦梗死。發病機制不同，治療起來還是有一定的差距。缺血性腦血管病發病也是比較急，患者迅速出現神經功能缺損，如果是腦血栓是提倡進行靜脈溶栓治療，當然一定要在時間窗以內，并且排除禁忌癥。如果是一些腦栓塞經過醫生的評估，可以進行抗凝治療。同時，對于缺血性腦血管病，一定要注意康復訓練。出血性腦卒中包括腦出血、蛛網膜下腔出血，原因通常是高血壓、動脈瘤所導致。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-11-11 2717次

• 如何分辨出血性中風和缺血性中風
  病情分析：從臨床角度來講，出血性中風發病更急，癥狀迅速達到高峰，患者一般有明顯的頭痛、惡心、嘔吐，在顱腦CT上可以看到高密度病灶。缺血性腦中風患者一般沒有頭痛，顱腦CT上是低密度病灶。意見建議：建議患者一定要完善顱腦CT檢查，這對于區別這兩者是非常重要的。無論是哪一種類型的中風，平時都一定要控制好高血壓病，要注意保持放松心情，積極配合治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-16 1302次

• 出血性腦卒中如何急救
  病情分析：對于已經發生的出血性腦卒中來說，建議應該及時送患者去當地醫院就診。急診行頭顱CT檢查判斷一下目前出血的部位出血數量多少以及嚴重程度有手術指征的情況下，建議急診行開顱手術清除腦內血腫。意見建議：如果沒有手術指征的情況下，應該送患者住院接受治療，通過藥物的方式來進行治療，以達到改善癥狀和體征的目的。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-25 1202次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關系，這樣容易導致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴重了就會導致出現缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-18 2947次

• 急性缺血性腦卒中
  急性缺血性腦卒中，又叫急性腦梗塞。這在中老年人的發病率比較高，主要是因為腦血管的堵塞或者腦血管狹窄引起的。特別是如果平常有高血壓，糖尿病，高血脂等，更容易誘發急性缺血性腦卒中。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 4111次