問出血性腦梗死如何治療

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• 出血性腦梗死治療

  對一些腦梗死的病人，在進行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會再通，再通之后可能會出現滲血。這種情況下，往往是發生在大面積腦梗死的基礎上。據統計，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時如果發現立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進行治療。此時病人癥狀比較重，就應該進行去骨瓣減壓，往往預后比較差，這在治療過程中，應該盡量避免出現出血，但是一旦出現出血之后，應該進行積極的干預，避免病情的持續加重。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-11 2437次

• 腦梗死如何治療

  一旦得了腦梗死，及時的就醫是最好的方法。就醫之后，我們要對患者進行一個全面的檢查評估，給予藥物治療。如果病人來院比較早，在3.5個小時之內我們會對患者進行一個溶栓的治療。溶栓的藥物就是阿替普酶和尿激酶。這兩種的其中一種。一般選擇阿替普酶，它的副作用相對比較小，如果超過了溶栓的時間窗，我們還有別的辦法，也就是神經介入治療。我們會采取動脈曲栓，這個花費比較多，一般病人很難接受。但是，這樣效果會更好。另外我們會選擇保守治療，保守治療就包括阿司匹林腸溶片、抗血小板聚積、他丁類的藥物降脂穩定斑塊，丁苯肽促進側枝循環，保護線粒體，依達拉奉，然后進行清除氧自由基，配合中成藥物活血化瘀治療。治療急性期病情平穩之后，我們就要進行康復治療，共同來促進患者肢體功能的康復。

  

  01:54
  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 2156次

• 出血性腦梗死如何治療
  第一點，患者要注意做到絕對的臥床休息，保持大便的通暢，防止出血量進一步的擴大。第二點，要注意情緒的穩定，如果情緒不穩，情緒波動很大，會導致血壓忽高忽低，對于出血性腦梗死也是不利的。第三點，可以給患者應用一些清除自由基，保護腦細胞，營養神經的藥物進行治療。比如應用奧拉西坦，依達拉奉等相關的藥物。另外這種患者如果出現顱內壓力的升高，還需要配合使用脫水降低顱內壓力藥物的。積極的康復訓練對于患者也是有一定作用的，可以進行偏癱肢體的綜合訓練，語言功能的訓練等。如果腦梗死出血轉化量非常大，必要時是需要手術治療的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-22 1839次

• 出血性腦梗死治療
  如果患者出現了出血性腦梗死，對于此類患者來說，在治療上往往采取的是中性治療方案，如果患者只是少量的出血，但是出現了大面積的腦梗死，這些患者還是可以應用，改善顱內供血和建立側枝循環的藥物進行治療，因為此類患者如果沒有應用改善供血的藥物，患者的病情可能會逐漸加重，這些患者還可以應用營養腦細胞，以及醒腦開竅，促進腦功能代謝的藥物進行治療。患者還需要應用他汀類的藥物，此外如果存在高血壓糖尿病，高同型半胱氨酸血癥，還需要應用降血壓以及調脂和降同型半胱氨酸的藥物進行治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-12 2160次

• 出血性腦梗死危險嗎
  病情分析：出血性腦梗死也是比較危險的，因為出血性腦梗死主要是患者已經發生大面積的缺血，缺氧。而且病情嚴重患者還會出現癱瘓，昏迷的癥狀。所以出血性腦梗死是危險的。意見建議：當患有這種病情時，要及時的采取降顱內壓的方法進行治療。同時要采取溶栓治療，平時要注意不可以劇烈運動。
  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-06-21 1401次

• 出血性腦梗死是什么
  病情分析：出血性腦梗死一般多是由于患有腦栓塞以及動脈粥樣硬化導致病情加重，導致血管破裂出血所引起的一種疾病。對于這種情況患者會出現食欲頭痛，眩暈，嘔吐的癥狀。 病情嚴重患者會出現偏癱，偏盲，偏身感覺障礙以及大小便失禁的情況。而且患者還會出現肺部感染以及抑郁癥的并發癥。意見建議：對于這種病情要建議及時采取治療，首先要采取降低顱內壓，調控血壓，防止并發癥的發生。同時要采取溶栓，擴血管的藥物進行緩解，最重要的是保持良好的心態，必要時采取手術治療。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-06-21 2103次

• 出血性腦梗死和缺血性腦梗死有哪些不同
  一般來說在臨床上出血性腦梗死和缺血性腦梗死有以下一些不同點：(1)?病情：出血性腦梗死與缺血性腦梗死相比，前者病情初期更顯得急重，另外患者頭痛、嘔吐、頸項強直多見。(2)?腦脊液檢查：腦脊液出血性腦梗死壓力升高出現較早，顏色微紅，甚至為血色，細胞數以及蛋白定量高于正常，這有別于血栓形成所致的缺血性腦
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 284次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 498次