問癌性疼痛怎么分級治療

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• 癌性疼痛狀況分級

  其實疼痛專業對于疼痛的分級，有很多分法，但是老百姓，經常我們互動有效的，好理解的，就是分為輕中重，輕度疼痛就是局部有不適感，但是不影響吃飯睡覺，我們叫輕度疼痛。中重度疼痛，就是會寢食難安，影響到睡覺，病人經常會疼得睡不著覺，睡著以后會痛醒，影響日常的休息，這是中度疼痛。重度疼痛就是寢食難安，痛不欲生了，所以說臨床上，我們根據患者的反應，在中度疼痛以上，一定要即刻地給予緩解，避免患者在這種痛不欲生環境中，過分體驗。那對于輕度疼痛，我們可以觀察治療，就是讓病人繼續抗腫瘤，對于癌痛的控制來說，我們疼痛專業，一般要求控制在3分以下，就是控制在輕度疼痛。這種情況下剩下那一點疼痛，通過抗腫瘤可以完全緩解，而不是通過藥物，把病人的疼痛控制到和常人一樣，一點不良感受沒有，那種情況往往我們的患者，相對鎮痛就過度了，就會出現嗜睡這種情況。所以說癌性疼痛，一定要根據患者情況進行分級，進行合理用藥，才能保證患者生活質量明顯提高。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2020-04-13 3037次

• 癌性疼痛的治療

  癌性疼痛的治療，主要是有這么幾種方法，最常用的方法還是止疼藥，最有效的是嗎啡。嗎啡這個藥物對癌性疼痛，效果比較好，因為它鎮痛強度比較大，而且腫瘤的病人，他對疼痛的要求會比較高。到了后期的時候，可能腫瘤沒有其他的治療了，就是一個鎮痛的治療，讓病人不痛苦了，能夠比較輕松的去度過這段時間。所以癌痛的治療，嗎啡是一個最常用的手段。但是長期吃會有一些副作用，它有成癮性、毒副作用。我們現在有一種好的治療手段，就是有一種嗎啡泵，這個泵是植入體內的，它可以用泵把藥直接打到脊髓里面，也可以直接打到腦子里面，這個時候它的作用強度，比口服的強度要好得多，而且用量非常小。我們用一毫克的嗎啡用量，在脊髓里頭用，就相當于口服300毫克的嗎啡，它的比例是1：300的。這種情況下它用量很小，就能夠把疼痛很好的控制住，這樣毒副作用就得到改善了，這樣對癌性疼痛的治療，是一個比較好的治療方法。

  

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  胡永生 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-25 6103次

• 癌性疼痛怎么分級治療
  在臨床上癌性疼痛的患者首先要選擇口服給藥，因為非常容易調整劑量，便于長期的用藥。而癌性疼痛則分為輕度，中度和重度，也就是醫學上常說的三階梯：第一階梯就是輕度的癌性疼痛的患者，可以使用乙酰氨基酚、阿司匹林、塞來昔布和布洛芬緩釋膠囊等來緩解疼痛的治療。而二階梯屬于中度，可以使用曲馬多、可待因等藥物來進行治療。第三階梯也就是重度的癌性疼痛的患者，則需要使用強阿片類鎮痛藥，主要的藥物有芬太尼、哌替啶也就是俗稱的杜冷丁、嗎啡等來進行治療，但一定要在醫生具體評估后，在醫生的指導下進行用藥。
  語音時長 01:36”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-12 2239次

• 癌性疼痛如何分級
  現在的醫學對癌性疼痛是可以進行分級。一般在醫院的臨床上使用的就是為VAS評分，也就是說，如果是輕度的疼痛，一般1-3分。而中度的癌性疼痛，比如說影響到了睡眠，大約評分為5-6分，當癌癥的患者，癌性疼痛已經使自己淚流滿面、大汗淋漓或者劇痛難止時。給予的評分最高的等級是十分，這也就是最重的癌性疼痛。所以癌癥患者出現癌性疼痛時，一定要在醫生的指導下進行藥物進行緩解疼痛治療，而患者也需要保持愉悅的心態，避免情緒反復，積極的配合治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:42”
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-11 4762次

• 癌性疼痛如何分級
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的病人可以通過做影像學的檢查來進行分級的。另外病人也可以結合腫瘤是否侵犯了周圍組織器官，血管和神經等情況來進行輔助性的診斷。意見建議：建議病人在疼痛的等級比較高的情況下可以使用鹽酸嗎啡緩釋片，根痛平，可待因片或者曲馬多緩釋片等藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-31 1201次

• 癌性疼痛怎么治療
  病情分析：一般情況下患有癌癥疼痛的病人可以先通過中醫理療的方式來進行治療的，比如針灸，艾灸，按摩等。另外疼痛輕微的時候病人也可以配合非甾體類的抗炎藥物減輕病人的疼痛癥狀。意見建議：而疼痛劇烈時建議病人配合服用阿片類的止痛藥物減輕病人的痛苦，然后平時一定要多補充營養，提高抵抗力和免疫力。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-30 1002次

• 癌性疼痛狀況分級是怎樣的
  疼痛等級是醫學界關于疼痛程度的劃分的等級，中國醫學界關于疼痛等級的分級最簡單常用的分級方法是nrs數字分級法，其中分為零至十，十個數字，零為不疼，十為最疼。一至三級為輕度疼痛，患者有痛感但可以忍受，能正常生活；四到六級為中度疼痛，患者疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠；七到十級為重度疼痛，疼痛劇烈不能入睡
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 568次

• 怎么處理和治療癌性疼痛
  處理和治療癌性疼痛一般以藥物治療為主，第一階梯使用非阿片類鎮痛藥，如阿司匹林等；第二階梯使用弱阿片類鎮痛藥，如可待因等；第三階梯使用強阿片類鎮痛藥，如嗎啡等。而手術治療則是脊髓后正中后索點狀切開術和脊髓止痛術，這些往往需要結合患者的身體狀況及其生存期，來進行考慮選擇。癌性疼痛的患者，其臨床表現為：第
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-12-04 854次