問老年抑郁癥需要藥物治療嗎
病情描述：
老年抑郁癥需要藥物治療嗎
答醫(yī)生回答
盧和麗主治醫(yī)師
南昌大學第二附屬醫(yī)院心身醫(yī)學科
2020-01-17
病情分析：
意見建議：
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動脈硬化10年以上的時間，導致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯系。當然有些房顫病人，因為有反復的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導會導致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個病因直接的關系講清楚。我相信對一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當然抑郁和房顫真的沒有直接的關系。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 2515次
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抑郁癥最佳治療方法抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認知行為治療、人際關系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應多，目前臨床上應用已經很少了，具體應用哪一類抗抑郁藥要根據患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復，所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復發(fā)。
04:11
趙曉東
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-29 116830次
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老年抑郁癥需要藥物治療嗎老年抑郁癥是需要藥物治療的，因為老年抑郁癥的患者，往往會有一些不可抗拒的因素，比如說慢性疾病，還有自我價值感的喪失、伴侶的去世，還有一些家庭矛盾等，這些往往是不可逆，或者是非常難以去調整和改善的。另外老年抑郁癥的患者，他們的領悟能力，還有接受調整和改變的能力都會下降，因為隨著人年齡的增長，人往往就會習慣固守在一種模式上，所以老年抑郁癥患者的治療基本上主要是進行藥物治療，應用一些抗抑郁劑、抗焦慮藥等，讓抑郁的癥狀迅速的得到緩解和控制，以免進一步加重，甚至是引起自傷自殺的情況。語音時長 01:18”
李婷
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-08 2017次
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老年抑郁癥治療老年抑郁癥的治療包括了社會心理治療和藥物治療。病人因為需要周圍環(huán)境給予更多的關心、理解和支持，所以要鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復一個正常的社會生活功能，并且使疾病復發(fā)的危險降到最低，治療的方法一個就是藥物治療，過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物，多慮平、阿米替林、馬普替林等，因為這些藥物副反應比較大而且對心臟副反應也比較多，所以說目前很少應用，特別是對于老年人應用的更少。目前應用最多的是作為一線應用的藥物就是五羥色胺再攝取抑制劑，特別是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，像氟西汀，氟伏沙明，帕羅西汀，舍曲林，西肽普蘭或者艾司西酞普蘭等。老年人首次發(fā)病的得癥狀緩解以后也要進行六個月的維持治療，復發(fā)的至少維持一年以上的治療，除了這一些藥物，其他的一些新型的抗抑郁藥，包括文拉法辛，米氮平，曲唑酮等，都對老年抑郁癥患者有療效，不良反應相對比較輕。語音時長 1:49”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-22 2357次
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抑郁癥需要治療嗎病情分析：抑郁癥是需要治療的，首先患者需要先去醫(yī)院進行檢查，如影像學檢查、腦電圖、實驗室檢查、精神狀況評定量表，并在醫(yī)生的指導下進行藥物治療、物理治療、心理治療。意見建議：對于有抑郁癥的患者，家人一定要有耐心的對待，不要進行打罵、歧視，患者平時可以多做一些自己喜歡的事情，保持心情愉悅。平時還可以聽一聽音樂，緩解一下焦慮、抑郁的情緒。
陳曉剛
副主任醫(yī)師無錫市精神衛(wèi)生中心
2022-01-10 1602次
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抑郁癥需要治療多久病情分析：抑郁癥的具體治療時間，每個人的病情不一樣，時間上也是有所區(qū)別的，就臨床上大部分患者來說，經過綜合治療，大多可以在1~2個月之內有效地控制住癥狀。意見建議：建議有抑郁癥的患者應該盡早接受治療，可以到大型三甲醫(yī)院的精神科或者是精神衛(wèi)生中心進行治療，如今通過服用抗抑郁藥聯合心理治療和物理治療的方法，抑郁癥的治愈率還是比較高的。
王珂
副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院
2023-05-19 1601次
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老年抑郁癥治療老年抑郁癥的治療包括了社會心理治療和藥物治療。病人因為需要周圍環(huán)境給予更多的關心、理解和支持，所以要鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復一個正常的社會生活功能，并且使疾病復發(fā)的危險降到最低，治療的方法一個就是藥物治療，過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物，多慮平、阿米替林
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 122次
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中醫(yī)能治療老年抑郁癥嗎中醫(yī)對治療老年抑郁癥有一定的療效。中醫(yī)根據抑郁癥的發(fā)病特點進行分型，辨證施治，講究整體治療，具有一定療效，并能夠減少抗抑郁劑的劑量，而且副作用較少。患者可以在醫(yī)生指導下服用舒肝解郁膠囊，對治療輕中度抑郁療效明顯。除了中醫(yī)藥治療抑郁癥以外，傳
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2025-01-24 0次
