問腎性鏡下血尿怎么治療

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• 無癥狀鏡下血尿見于什么疾病？

  無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會(huì)借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進(jìn)行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細(xì)胞，那么這種血尿我們稱為內(nèi)科血尿，也就是說，紅細(xì)胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會(huì)推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細(xì)胞，都是正常形態(tài)，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位，在有少量的出血。當(dāng)然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因?yàn)橛?0%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴(yán)重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當(dāng)然我們?nèi)绻悄贻p人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們?cè)诳吹交?yàn)單有血的時(shí)候，都不要非常的慌張，要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)行合理的診治。

  

  01:49
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 7844次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊。鸬难獕荷撸@里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過來，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3947次

• 腎性鏡下血尿怎么治療
  經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)之后患者出現(xiàn)血尿要看嚴(yán)重程度，如果是淡粉色血尿，那么不需要進(jìn)行治療，屬于正常現(xiàn)象。如果患者出現(xiàn)大量肉眼血尿，以及有大量血塊排出，進(jìn)行彩超檢查證實(shí)膀胱填塞，說明出現(xiàn)了經(jīng)皮腎鏡術(shù)后并發(fā)癥。患者腎臟破口處有大量鮮血流出，必須及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，進(jìn)行動(dòng)脈栓塞或者進(jìn)行開放手術(shù)將腎臟出血區(qū)域進(jìn)行縫合。如果只是淡粉色肉眼血尿或者有少量血絲，那么屬于術(shù)后的正常現(xiàn)象，因?yàn)樵隗w內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管，支架管與黏膜產(chǎn)生摩擦就會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷，因此會(huì)出現(xiàn)血尿的發(fā)生。不用擔(dān)心，只需要多喝水，勤排尿即可。
  語音時(shí)長 01:18”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-22 1593次

• 鏡下血尿怎么治療
  鏡下血尿是泌尿科常見的臨床癥狀，如果化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)有鏡下血尿，一定要立即到泌尿外科就診，做尿常規(guī)泌尿系彩超，首先確定是不是泌尿系感染，如果尿常規(guī)有紅白細(xì)胞，而且泌尿系彩超正常，主要考慮是泌尿系感染的癥狀，可以口服左氧氟沙星膠囊，一般口服一周左右可以治愈.如果彩超發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石，也可以導(dǎo)致鏡下血尿，就要根據(jù)結(jié)石的大小決定是否碎石排石治療，或者是否需要手術(shù)治療。如果彩超發(fā)現(xiàn)有異常的腫塊，需要盡快做泌尿系的CTU，如果確診腫塊是泌尿系的腫瘤，需要盡早手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:25”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2357次

• 鏡下血尿怎么治療
  出現(xiàn)鏡下血尿這種情況考慮是由于泌尿系感染或者結(jié)石引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行化驗(yàn)，尿常規(guī)同時(shí)應(yīng)該做彩超進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診。診斷明確后再積極的進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)應(yīng)該多注意些休息。
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 1402次

• 什么是鏡下血尿
  病情分析：鏡下血尿是指肉眼觀察尿液顏色是澄清透明或淡黃色，而顯微鏡下觀察每高倍鏡視野大于三個(gè)紅細(xì)胞。常見的可以引起鏡下血尿的疾病有尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤各種原發(fā)性腎小球腎炎繼發(fā)性腎病等。女性如果月經(jīng)污染尿樣也有可能出現(xiàn)鏡下血尿。意見建議：建議休息好，避免感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)等情況，女性避開月經(jīng)期，清潔外陰后再次復(fù)查尿常規(guī)。如果仍然有鏡下血尿，需要進(jìn)一步查紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)和泌尿系彩超。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-29 902次

• 鏡下血尿怎么治療
  鏡下血尿是泌尿科常見的臨床癥狀，如果化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)有鏡下血尿，一定要立即到泌尿外科就診，做尿常規(guī)泌尿系彩超，首先確定是不是泌尿系感染，如果尿常規(guī)有紅白細(xì)胞，而且泌尿系彩超正常，主要考慮是泌尿系感染的癥狀，可以口服左氧氟沙星膠囊，一般口服一周左右可以治愈.如果彩超發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石，也可以導(dǎo)致鏡下血尿，
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 145次

• 女性發(fā)現(xiàn)鏡下血尿兩月余怎么治療
  女性發(fā)現(xiàn)鏡下血尿兩月余可能是腎小球腎炎、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石等原因引起的，可以通過使用藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行治療，但是要遵醫(yī)囑用藥。1、腎小球腎炎：腎小球腎炎可能是遺傳感染等原因所致，會(huì)導(dǎo)致腎小球的濾過功能受損，患者通常會(huì)有水腫、血尿、蛋白尿等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用環(huán)磷酰胺片、醋酸潑尼松片、注射用頭
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次