問肛瘺手術內口如何處理
病情描述：
肛瘺手術內口如何處理
答醫(yī)生回答
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院肛腸科
2021-07-17
病情分析：
意見建議：
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腸外瘺患者的瘺口如何處理腸瘺瘺口的處理呢，也是一個十分現實的問題，我們經常轉來的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開之后呢看到，瘺口周圍的皮膚，已經被腐蝕的很嚴重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過引流，給予雙套管持續(xù)負壓吸引。當然這個雙導管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對瘺口周圍的皮膚，減少了腐蝕，瘺口周圍的皮膚就自然會，慢慢地愈合，我們經常有的大夫，要往瘺口周圍的皮膚上，抹氧化鋅保護皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對瘺口周圍皮膚的，刺激和腐蝕。另外呢一個簡單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺燈照射，瘺口周圍的皮膚，快的話一到兩天，慢的話兩到三天，可以看到瘺口周圍的皮膚，迅速的改善，對于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負壓輔助吸引，這種方法，用這個方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經常碰到，有腹腔開放的病人，我們用的方法是，暫時性臨時觀復的方法。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-07-13 5110次
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小兒疝氣如何處理對于疝氣來說，其實它是分為多類的，咱們只是針對腹股溝斜疝這種，比如分為可復性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來說，我們在家里能處理的就是可復性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時候，可以發(fā)現腹腔內容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區(qū)這種情況。這種情況下一般來說，尤其孩子劇烈哭鬧的時候，我們要壓住內環(huán)口，也就是腹股溝區(qū)，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內容物墜入，這是一個很好的預防的方法。然后一旦出現，就是已經產生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時候，可以適當喂奶，然后還有就是進行哄孩子，這種處理，然后當孩子不鬧的時候清除腫物。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-01 7208次
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肛瘺手術內口如何處理在臨床上對肛瘺進行手術時，內口一般來說要徹底切除或者打開，使肉芽組織從基底部緩慢生長填充，這樣肛瘺才不會復發(fā)。現在臨床上對于肛瘺的手術方式比較多，比如說肛瘺切開術，肛瘺切除術，還有比較經典傳統的肛瘺掛線術等等，這幾種手術方式都是把內口徹底敞開，避免術后的復發(fā)。肛瘺手術以后要建議患者保持大便軟化，排便順暢，避免熬夜，避免過度勞累，避免吃太多辛辣刺激飲食，避免長時間蹲坐等等，一定要保持良好的作息規(guī)律。語音時長 01:11”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2021-01-04 3952次
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肛瘺內口怎么處理肛瘺指的是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的一個感染性的管道，它的內口經常是位于齒狀線附近，外口位于肛周的皮膚上，瘺口長年不愈，肛瘺的內口是初期感染生成肛瘺的入口，是發(fā)病的起源，所以肛瘺都有內口，同時瘺管長期不能愈合，也充分的證明有病灶內口的存在。肛瘺內口的處理是治療的關鍵所在，在肛瘺手術的時候，如果找不到內口或者內口處理不當，瘺管就不能完全治愈，即使有傷口暫時的愈合，因為內口仍然存在，感染時仍會復發(fā)，再次形成肛瘺，所以在手術之前一定要仔細的檢查肛瘺的內口，必要的話，需要做肛周磁共振來明確內口的位置，切發(fā)現內口要完全的切除或者切開，這樣才能夠徹底的治愈肛瘺，防止肛瘺的復發(fā)。語音時長 1:28”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 8297次
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肛瘺疤痕疼如何處理病情分析：肛瘺的疤痕如果出現了疼痛的話，那么一般可以涂抹復方角菜酸酯軟膏或者是喜療妥軟膏，另外還可以考慮使用中藥進行坐浴和清洗。意見建議：肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，在診斷明確以后還是要及早通過手術的方法進行治療，在手術以后完全恢復的時間需要20天到一個月左右，所以在手術之后一定要按時換藥，保持手術創(chuàng)面引流的通暢，避免在手術以后出現疼痛，出血，感染，復發(fā)等術后并發(fā)癥。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-01 1302次
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肛瘺手術后肛門脹痛該如何處理病情分析：肛瘺手術以后，如果有肛門脹痛，可以建議患者適當的口服一些止痛藥，比如塞來西布、布洛芬等等，除此以外，也要建議患者進行肛周溫熱水坐浴，改善肛周微循環(huán)，緩解肛管括約肌痙攣，能夠有效的減輕疼痛。意見建議：在日常生活中，也要建議患者避免長時間蹲坐，避免過度勞累，也要多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜以及水果，一定要縮短排便時間，保持排便順暢，每次排便盡量不超過5分鐘。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2022-07-19 1404次
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如何確認肛瘺的內口第一、觸診法，肛門指診的時候在內口處會有輕度的壓痛，有時候可以觸及到硬結樣的內口及條索樣瘺管，肛門鏡下有時候可以看見內口。第二、探針檢查，檢查的目的是弄清瘺管走行的方向以及內口的位置。第三、色素檢查，具體方法是用亞甲藍溶液抽入注射器，接上輸液器的塑料管，將塑料管從瘺管外口插入全瘺管長度的三分之二深度
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 883次
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肛瘺術后肛門失禁應該如何處理肛瘺術后肛門失禁是術后最嚴重的并發(fā)癥，如果直腸的感覺機制存在，肛門功能正常，肛管直腸環(huán)完整，肛門就能保持自控能力，如果是肛瘺手術損害了肛門直腸環(huán)，引起不同程度的肛門失禁。輕度的肛門失禁，可以通過調整飲食，可鍛煉會陰部肌肉，使得癥狀得到一定的改善。嚴重的肛門失禁可以行括約肌修補術。如果括約肌完全破壞又
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 365次
