問根尖周炎就要拔牙嗎

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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。

  

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  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 7358次

• 肝硬化有腹水就要抽水嗎

  對于大量腹水的患者抽水也是非常必要的。因為腹水的形成就是因為肝硬化患者體內白蛋白的下降，以及門脈高壓的出現，從而讓血液中的水分滲透到腹腔中去，在腹腔中形成的大量的積水，就好像下雨天在低洼的部分就會有積水一樣，人體的腹腔是人體最低洼的一個部分，在肝硬化的情況下就會由于門脈壓力的升高，由于肝臟合成白蛋白能力的下降，使得腹腔內聚集大量的水分，而這些水分，單純靠腹腔內毛細血管的重吸收，是很難在短期內吸收干凈的，所以說抽水就是治療腹水最有效，最立竿見影的一個手段，為什么需要在短期內把腹水抽干凈，是因為如果不做到短期內將腹水消除的話，這些水可能會出現嚴重的感染，就好比說夏天大雨天造成的院子里的一坑污水，如果3天5天沒有被太陽曬干的話，它就會變成一潭臭水，同樣腹腔內的腹水也是一樣的，如果不用抽水的辦法讓它盡快的消除干凈，那么可能會造成腹水的感染，從而讓患者出現發燒、白細胞的升高甚至出現感染中毒性休克這樣的一些嚴重影響生命的情況。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-24 3502次

• 根尖周炎就要拔牙嗎
  根尖周炎是一種非常常見的牙體牙髓病，這種疾病通常是由于牙髓炎癥的下移引起，因為細菌會從髓腔滲透出根尖孔，就會持續對根尖周造成刺激，引發炎癥。拔牙并不是根尖周炎的最佳治療方式，不是特別嚴重的根尖周炎基本上還不需要考慮拔牙，因為輕易的把牙齒拔掉以后，后續還要進行牙列修復，所耗費的時間以及金錢都比現有的治療方式要多，所以不建議隨意的進行拔牙。治療根尖周炎，可以先使用根管治療的方式清除髓腔壞死物質，然后使用蘸取藥物的牙膠尖封堵根尖孔進行持續性的根尖周消炎，從而達到持續消炎的功效，后續如果經確認根尖周炎沒有消除，就要進行牙根切除術以及植骨手術了。
  語音時長 01:24”
  樊暉 副主任醫師南昌市第三醫院

  2019-08-21 2423次

• 根尖周炎可以拔牙嗎
  急性根尖周炎由于急性炎癥，所以說不建議患者在急性根尖周炎的期間進行拔牙。急性根尖周炎炎癥比較明顯，疼痛比較明顯，所以說要對患牙進行開髓，進行引流，對膿腫進行切開，進行引流，這樣急性炎癥控制之后，那么對于實在沒辦法保留的患牙，我們才考慮進行拔牙。如果說慢性的根尖周炎，這種牙齒沒有辦法保留，那么可以直接對慢性根尖周炎的患牙進行拔牙。當然，總體原則是急性期間不要拔牙，能夠通過根管治療保留患牙的不要拔牙。當然，如果根尖周炎的牙齒非常的松動，急性炎癥緩解之后松動還是非常明顯，那么我們也應該進行拔牙。
  語音時長 01:19”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-05-13 2240次

• 根尖周炎可以拔牙嗎
  病情分析：根尖周炎慢性發作時是可以拔牙的，不過拔牙完成后一定要在拔牙窩置放一些消炎藥物，這樣子可以降低并發癥的可能，不過根尖周炎急性發作的時候是不可以拔牙的，這是考慮到術前麻醉效果不佳，而且炎癥很難控制，容易出現拔牙并發癥。意見建議：根尖周炎雖然嚴重，但是一般情況下是不會考慮拔牙的，因為恒牙一旦拔除，就不會再生長，那么就會造成牙列的缺失，誘發一系列口腔并發癥。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-10-24 2302次

• 根尖周炎拔牙難嗎
  病情分析：根尖周炎拔牙并不是很難，因為根尖有炎癥，對應的支持能力會下降，所以相對來說拔牙要輕松一些，不過臨床處理這種疾病時，拔牙通常是不得已的做法。意見建議：建議根尖周炎患者還是要有效選擇保齒治療，先進行系統的根管治療看看效果，如果疾病無法有效控制，可以考慮根尖切除術，如果難度很大，或者預期效果不好，再考慮拔牙。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-06-22 801次

• 根尖周炎可以拔牙嗎
  根尖周炎是否可以拔牙，還是要看具體的情況，一般來說，如果處于急性發作期，這時候不可以拔牙，容易引起術后感染，如果處于慢性發作期，這時候可以拔牙。建議患者平常要認真刷牙，認真漱口，時刻保證口腔清潔，如果條件允許，最好定期去醫院看牙，洗牙。飲食
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-11 0次

• 根尖周炎拔牙難嗎
  根尖周炎拔牙跟普通拔牙并沒有太大的區別，拔牙難度主要還是看有沒有嚴重的阻生，如果阻生不嚴重，那么就很容易拔，如果阻生嚴重，拔牙難度就會加大。根尖周炎的患牙通常不考慮拔牙，優先應該選擇根管治療，如果根管治療無效的話，還可以考慮根尖切除術來治療
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次