問結石性膽囊炎要手術嗎
病情描述：
結石性膽囊炎要手術嗎
答醫(yī)生回答
張東發(fā)副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-12-04
病情分析：
意見建議：
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結石性膽囊炎要手術嗎臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，又分為結石性膽囊炎，和非結石性膽囊炎，急性結石性膽囊炎，大部分都需要手術治療，它的臨床癥狀主要是突發(fā)性的，右上腹的劇疼、脹疼不適，陣發(fā)性加劇，可伴有惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉等癥狀。這樣的病人一般的，可以先采取保守治療，輸液、應用抗凝素，禁食水。如果保守效果不好，一般的在48到72小時內，爭取做膽囊切除手術，這樣效果比較好，如果保守治療超過72小時，病情進一步惡化，腹疼加重，逐漸寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現黃疸情況下，出現腹膜炎情況下，要求緊急手術。這個時候手術一般的，做膽囊切除就比較困難，可以先行膽囊造瘺手術，三個月和半年以后，可以做膽囊切除手術，慢性膽囊炎膽囊結石的病人，保守治療效果不好的情況，可以做膽囊切除，也可以做內鏡微創(chuàng)保膽取石手術，膽囊結石取盡以后，慢性膽囊炎有的大部分，可以轉成正常。
01:51
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-06 3318次
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結石性膽囊炎嚴重嗎膽囊炎分為結石性膽囊炎，和非結石性膽囊炎，結石性膽囊炎又分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，急性結石性膽囊炎，一般的比較嚴重，慢性結石性的膽囊炎，一般的不嚴重。臨床癥狀不太重，有輕度的上腹脹滿不適，食欲不振，乏力等等這些癥狀，這個不太嚴重，飲食調節(jié)，口服一些利膽消炎的藥物，可以長期保守治療。但是急性結石性膽囊炎，就比較嚴重，特別是結石嵌頓到膽囊頸部以后，可以引起膽囊脹大、水腫、壞死、穿孔等等一系列癥狀，甚至引起膽汁性腹膜炎，感染中毒性休克，可以危及到病人的生命。所以急性結石性膽囊炎，要求手術干預，手術又分為膽囊切除，和膽囊造瘺手術，膽囊切除一般就根治，需得到根治的目的，膽囊造瘺膽汁引流以后，三個月以后，可以做二次膽囊切除，這樣達到更好的效果。
01:40
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-06 3638次
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結石性膽囊炎手術這個題目就是說膽囊結石并膽囊炎的手術治療，目前的這個膽囊結石并膽囊炎的首選治療方法就是手術治療，目前的手術治療的方法主要是微創(chuàng)手術，屬于是腹腔鏡膽囊切除術，這種手術屬于微創(chuàng)手術，術后患者的這個對創(chuàng)傷的反應性很小，然后恢復也快，已經逐步的普及到了所有的醫(yī)院，可以行腹腔鏡的膽囊切除術。同樣膽囊性切除術這個手術一般時間需要一個小時左右，需要在肚子上戳孔，戳三到四個孔，然后進去操作桿進一步將膽囊從腹腔內切除，并取出膽囊，這個手術費用現在一般在一萬五到兩萬之間，這個術后患者由于創(chuàng)傷比較小所以恢復比較快，早期就可以下床活動，然后早期就可以進食，一般在術后的第三天復查血常規(guī)肝腎功沒有特殊異常的就可以治愈出院了，如若說一些，急性炎癥或者炎癥比較重的患者，這個手術由于微創(chuàng)手術很難完成，一般會選擇開腹的手術治療。語音時長 1:47”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-24 2182次
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膽囊炎要手術嗎在臨床上，有一部分膽囊炎是需要進行手術治療。比如說，如果患者的膽囊炎是由于膽囊結石所造成，那么這時候患者就要完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好。如果患者的膽囊炎癥非常的重，出現了膽囊的化膿、壞疽、甚至是穿孔，那么這時候也是需要進行手術治療的，因為這時候如果患者不進行手術治療，會導致患者出現嚴重的腹腔感染，甚至引發(fā)患者出現感染性休克，造成患者的生命出現危險，所以這時候也是需要進行手術治療。而且，膽囊炎的患者如果要進行手術治療，隨著微創(chuàng)技術的進步已發(fā)展，絕大多數膽囊炎的患者可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的手術創(chuàng)傷小，術后患者的恢復速度也會特別快，而且患者的預后也是良好的。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-27 5088次
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膽囊炎膽結石要手術嗎病情分析：膽囊炎，膽結石是否需要手術，取決于膽結石的大小以及膽囊炎癥狀的嚴重程度。如果膽囊結石比較大，大于兩厘米或者是膽囊炎癥，腹痛癥狀反復出現，那么都是需要手術治療的。如果是一些膽囊結石比較小的無癥狀膽囊炎，那么可以保守治療，不需要手術。意見建議：建議膽囊炎，膽結石的患者平時要清淡飲食，不吃一些油脂比較大的食物。另外，要定期的復查肝、膽、胰、脾的彩超，了解膽囊結石大小的變化。如果結石增大大于兩厘米，那么需要手術治療。
高其宏
副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 1901次
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結石性膽囊炎需要手術嗎病情分析：通常情況下結石性膽囊炎這種疾病不一定需要手術治療的。如果病情比較輕微的情況下病人可以服用溶石排石和消炎利膽的藥物來進行治療。而如果出現急性發(fā)作的情況就要考慮手術切除膽囊的治療了。意見建議：建議病人在腹部明顯疼痛的癥狀出現時應該注意飲食的清淡，并且臥床休息。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-13 1302次
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結石性膽囊炎結石性膽囊炎是指由于病人合并膽囊結石，導致膽囊管梗阻和細菌感染所引起的膽囊內的炎癥，稱為結石性膽囊炎，統計學資料顯示：結石性性膽囊炎在急性膽囊炎中約占95%，剩余5%的病人不合并膽囊結石，稱為非結石性膽囊炎。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-01-02 7242次
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膽囊炎手術要切除膽囊嗎一般來說，膽囊炎手術是需要切除患者的膽囊的，因此對于膽囊炎的手術治療，要有一個全方面的認識才行，膽囊炎的患者進行手術治療的話，術前的檢查和評估一定要嚴格，要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態(tài)，這樣的話，才有利于手術安全順利進行，而且，目前臨床上，患者可以選擇進行開腹膽囊切除手術或者是腹腔鏡膽囊切除術
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-08-16 645次
