問腹股溝斜疝如何復位

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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發病率最高的，它是沿著人的腹股溝區，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現了一個可復性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術當中，因為在這個區域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側，或者在韌帶的哪一側，最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術前區分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術當中去確定。

  

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  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-23 9227次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術治療，也就是保守治療；另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經濟實惠，但是病人恢復的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發病率、復發率會高。所以這種方法已經基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優勢在于它恢復比較快，另外它術后的舒適感比較好，另外復發率要低一些。當然它會稍微貴一些，這是它的優缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發率低，病人恢復快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。

  

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  孟凡強 副主任醫師中日友好醫院

  2018-11-13 8502次

• 腹股溝斜疝和直疝如何鑒別
  腹股溝斜疝和直疝的鑒別：一、斜疝多見于兒童和青壯年，直疝多見于老年人。二、斜疝經腹股溝管突出可進入陰囊，直疝有直疝三角突出，不進入陰囊。三、斜疝成橢圓形或菱形，上部帶蒂柄狀。直疝成半球形，底部較寬。四、壓住腹股溝內環，讓病人站立咳嗽，疝塊不再突出者，為斜疝。疝塊仍可以出現則為直疝。五、斜疝的疝囊在精索后方，直疝的疝囊在精索前外方。六、斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈的外側，直疝則位于其內側。其斜疝容易發生嵌頓，直疝極少發生嵌頓。
  語音時長 1:19”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 5422次

• 如何鑒別腹股溝斜疝和直疝
  腹股溝疝包括斜疝和直疝，二者可以通過以下的方法來鑒別：第一，壓住內環口以后，如果疝氣不出現，提示斜疝，如果疝氣仍然出現，提示直疝。第二，腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的，而直疝一般為半球形的，根據形狀，可以初步鑒別。第三，腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方，而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后，斜疝的疝囊在腹壁下動脈的外側，直疝的疝囊在腹壁下動脈的內側。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-11-12 3635次

• 小兒腹股溝斜疝如何復位
  病情分析：一般來說小兒腹股溝斜疝是可以在醫生的幫助下進行復位的，無法自行的回復到腹腔內，患者應該及時到正規公立醫院進行規范性的治療，減少并發癥出現。意見建議：建議小兒腹股溝斜疝應該在一歲后就做好手術的治療方案，然后出現手術指征時采取外科手術的方式來進行治療，平時不要經常哭喊，要盡量減少活動的量。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-23 801次

• 腹股溝斜疝怎么復位
  病情分析：腹股溝斜疝的復位是將腹部包塊輕輕的從腹股溝管回納入腹腔。在回納的過程中，要按壓外環口，以防止再次脫出，需要兩手一起配合復位。意見建議：如出現腹股溝斜疝嵌頓，需要去醫院找外科醫生進行復位，或者是行急診手術治療，不要自行治療。在手術前不能喝水或吃東西。需要告知醫生嵌頓的時間。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-06-27 1602次

• 腹股溝斜疝和直疝如何鑒別
  腹股溝斜疝和直疝的鑒別主要通過發病年齡、疝塊外形、突出途徑、疝塊回納后壓住深環以及精索與疝囊的關系等方面進行。1、發病年齡：腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年，而直疝則多見于老年人。2、疝塊外形：斜疝的疝塊通常呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-03-23 0次

• 如何鑒別腹股溝斜疝和直疝
  腹股溝疝包括斜疝和直疝，二者可以通過以下的方法來鑒別：第一，壓住內環口以后，如果疝氣不出現，提示斜疝，如果疝氣仍然出現，提示直疝。第二，腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的，而直疝一般為半球形的，根據形狀，可以初步鑒別。第三，腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方，而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后，斜疝的
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 842次