問小兒發育性髖關節不良應怎樣治療

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• 發育性髖關節發育不良MRI表現

  髖關節發育不良平時，如果從X線上就可以看到它的髖臼變淺，包括股骨頭大粗隆的變形，骨關節的一些變形，但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關節周圍肌肉的情況，它的韌帶的情況以及關節盂唇發育的情況，這樣可以全面地進行它的髖關節發育不良的進行評估，提高它的診斷效果。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2018-09-17 4776次

• 髖關節發育不良怎么治療

  在早期，如果在嬰幼兒期就發現存在髖關節發育不良，可以通過人字石膏，甚至兒科有專門的治療髖關節發育不良的一些手術，這樣的話可以把股骨頭盡量讓它在比較好的髖臼的包容里。我們成人骨科開始接觸治療髖關節發育不良的年齡，一般是在14歲以后，尤其是在16歲以后，這時候骨骺基本上已經閉合，在這種情況下，如果年齡輕的，髖關節炎不重的，這種情況下，我們可以做髖臼周圍截骨術，也就是我們平時所說的PAO手術。甚至就是說，這個髖關節的旋轉截骨術，也就是IAO手術。一旦這個髖臼和股骨頭的一個匹配，把它糾正了之后，可以延緩關節炎的發生。但到了終末期，尤其是在50歲以后的髖關節發育不良的患者，我們主要的治療方法就是關節置換。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 16426次

• 小兒髖關節發育不良
  髖關節發育不良是先天性的，嬰兒或者是兒童期發育行髖關節結構異常的統稱。包括髖臼發育不良脫位或者大脫位，早期癥狀可能不明顯，有臀圍不對稱，大頭不對稱等等。診斷可以根據臀圍不對稱等體格檢查還要接個x線檢查，b超檢查，這些結果來進行診斷，建議要找小兒骨科的醫生，拍一個標準的骨盆正位片進行評估。髖臼發育不良分為半脫位和全脫位為兩種情況，半脫位的話三十以內可以繼續觀察，有些可以出現正常，有些就需要借助外展支具的恢復，甚至可能需要手術治療的方式如果是全脫位就必須要進行手術治療了。
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  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2018-12-24 10361次

• 發育性髖關節發育不良的治療
  在新生兒組（即0-6個月的患兒）治療采用Pavlik挽具，目的是穩定髖關節。此挽具使患兒屈曲和外展達到髖關節的自然復位，同時使緊張的內收肌得到牽拉。應用連體挽具后，根據脫位類型確定治療方案。向上脫位增加屈髖，向下脫位減少屈髖，向外脫位持續觀察，向后脫位常常伴有內收肌緊張，在后側觸摸到大粗隆可以做出診斷，改為其它方法。持續佩戴2-4周后可望獲得髖關節的穩定性，全程治療6-12周。全天佩戴挽具的時間為髖關節穩定后，再加兩個月。挽具的禁忌癥是硬脊膜膨出，并發癥包括缺血性股骨頭壞死、骨神經損傷、皮膚破潰。在嬰兒組（即六到24個月的患兒）采用閉合復位石膏固定術，通常在閉合復位之前進行皮膚牽引一到兩周，主要是避免股骨頭壞死。對于閉合復位失敗、復位后不能維持、復位后不穩定者，選擇切開復位石膏固定術，去除妨礙復位的因素。對于大于2歲的話兒要進行髂腰肌松解，加右側股骨短縮旋轉截骨內固定加右髖關節切開復位髖臼成形術。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-22 6012次

• 如何預防小兒髖關節發育不良
  病情分析：小兒髖關節發育不良的癥狀，可從以下方面進行預防：1. 生活中，家長們要保證正確的強保方式，避免，過于用力的拉扯寶寶下肢。2.如果孩子出現走路不穩，斜著走路或跛行的癥狀，一定要引起重視，有可能就是小兒髖關節發育不良的前兆。意見建議：一旦出現小兒髖關節發育不良，并及時到醫院骨科就診，進行x線拍片照射。一般來說，發現越早，年齡越小，治愈的效果就越好。
  彭慶明 主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-18 902次

• 髖關節脫位怎樣治療
  病情分析：髖關節脫位是指髖臼與股骨頭失去對合狀態，一般有前脫位、后脫位和中心性脫位，我們應該立即行手法復位，減少股骨頭壞死的機率。意見建議：髖關節脫位后我們進行手法復位成功后我們應該立即復查x線片和CT檢查，以確定復位成功及髖臼、股骨頭是否有骨折，指導進一步治療。如果沒有骨折，我們就需要進行患肢的持續皮膚牽引1個月。如果有骨折我們就需要根據骨折塊大小情況，決定進一步方案。
  劉勝才 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-24 1402次

• 髖關節發育不良的治療
  髖關節發育不良是兒童骨科最常見的髖關節疾病，發病率在百分之一左右，女孩的發病率約男孩的6倍，雙側約占35%，左側約為右側的兩倍。髖骨發育不良包括髖關節脫位、半脫位和髖臼發育不良。單側脫位患者早期會出現大腿紋、臀紋不對稱的情況，也會出現下肢不等長，活動不對稱的情況。雙側髖關節脫位的患兒有跛步和鴨步的形
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-15 2069次

• 髖關節退變怎樣治療
  髖關節退變，治療策略主要圍繞緩解癥狀、改善關節功能展開。首先，藥物治療是基礎。在疼痛明顯時，可以在醫生指導下使用非甾體類消炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等，以減輕炎癥和疼痛。同時，甲鈷胺片等營養神經的藥物也有助于緩解因神經受壓引起
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-12 0次