問結核性腦膜炎吃藥期間會反復嗎?

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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12007次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25212次

• 結核性腦膜炎吃藥期間會反復嗎?
  當然，這個回答是肯定的，因為結核性腦膜炎，本身就是結核桿菌累及了腦膜，有一些患者甚至累及腦實質出現炎性反應，在臨床上患者可以表現出不同的一些臨床癥狀，比如患者可以出現畏寒發熱，但是發熱的熱型一般以低熱為主。出現肢體活動障礙，有些嚴重的可以出現癲癇的發作，可以為大發作就是四肢的強直陣攣或者出現局灶的肢體的一個抽搐發作，也有些患者嚴重的話，可以出現神志障礙。漿性腦膜炎，在抗癆就是抗結核藥物治療的期間，根據患者當時這種機體的狀況，以及藥物對藥物的反應性不同，它其實在用藥期間也是會反復的。
  語音時長 1:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-07 1701次

• 結核性腦膜炎會反復嗎
  結核性腦膜炎有可能會反復，結核腦膜炎，是因為結核分枝桿菌，經過血液循環侵入腦內，或者其他的途徑播散到腦內，引起來的腦膜炎。對于這種情況，如果源發灶沒法根除的話么就可能會反復，所以說結核性腦膜炎治療，應該徹底，一般情況下針對結核性腦膜炎的治療，主要就是抗結核治療，再就是對癥支持治療。另外對癥支持治療方面，關鍵就是針對顱內壓升高的患者，重用甘露醇以及甘油果糖，還有就是持續顱內高壓不能緩解的，除了口服潑尼松以外，還可以靜脈注射地塞米松，另外可以椎管內注入異煙肼加地塞米松。對于抗結核治療，一般情況下都是三年或者四年，抗結核用藥一般情況下，常用的藥主要有異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺這樣的藥物。再就是針對有頑固性高顱壓的，腦脊液蛋白定量明顯增高，腦脊髓膜炎的可以鞘內給藥，一般情況下鞘內給藥，都是異煙肼加利福平。
  語音時長 1:51”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 1821次

• 結核性腦膜炎會傳染嗎
  結核性的腦膜炎一般是會傳染，如果是由于雙球菌引起的急性傳染性腦膜炎，那么建議一定要將患者隔離。建議配合醫生的治療方案，積極進行治療，注意合理的飲食，不要吃生冷刺激的食物，注意觀察體溫的變化，體溫過高可以口服退燒藥，增加維生素和蛋白質的攝入。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-19 2301次

• 結核性腦膜炎會偏癱嗎
  結核性腦膜炎可以引起偏癱，結核形成的肉芽腫損傷了運動功能區就會引起癱瘓癥狀。另外結核會引起腦血管血管炎，導致腦梗死癥狀，出現偏癱等表現，11%到45%的患者會出現偏癱，主要就是動脈炎引起的，結核性腦膜炎少數情況下可以累及脊髓造成截癱。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-06 1901次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎是否傳染
  結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫生進行治療，可以去醫院神經內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經造成刺激和損傷，主要表現為精神萎靡、表情淡漠等現象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現為顱
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-05-12 0次