問如何診斷心力衰竭

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• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5635次

• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態。但臨床上醫生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導意義。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2369次

• 如何診斷心力衰竭
  心力衰竭的診斷主要是根據癥狀，體征，實驗室檢查，影像學檢查等方面來綜合的進行評估。在癥狀上，患者可以表現為胸悶氣喘，呼吸困難，可以咳粉紅色泡沫痰；在體格檢查上，聽診的時候，兩下肺有明顯的濕性啰音，心率會有明顯的增快。實驗室檢查中主要是bnp水平會明顯增高；在影像學檢查中，心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降，ef值降低等等。心力衰竭是一類心血管系統疾病，是由于各種原因導致的心臟收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴重時會導致心源性休克。
  語音時長 01:14”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-02-21 1760次

• 心力衰竭如何診斷
  對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心力衰竭，急性心力衰竭可以通過胸片來看看有沒有肺淤血的情況，如果是慢性的心力衰竭，胸片可以看看有沒有胸腔積液的情況。第四，可以查一下腦鈉肽，如果腦鈉肽有明顯升高，更能驗證是心力衰竭的發生。一般心力衰竭的診斷標準也就這些。
  語音時長 1:25”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 2032次

• 如何診斷慢性心力衰竭
  病情分析：慢性心力衰竭的診斷主要依據包括以下幾個方面：1、癥狀：患者的活動耐力明顯下降，活動、情緒激動或者感染后患者會出現呼吸困難、不能平臥、全身乏力的癥狀；2、體征：會在雙下肺聞及濕啰音。如果出現水鈉潴留，還會有雙下肢水腫；3、通常患者的BNP會明顯增高，心彩超往往有心臟結構改變，心臟增大。意見建議：慢性心力衰竭的患者平時一定要注意少食多餐，避免感冒、情緒激動及便秘，避免劇烈活動等。一旦出現活動后氣促或者是不能平臥等情況，要及時的于正規醫院的心血管科就診。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-09-23 2802次

• 心力衰竭怎么診斷
  病情分析：心力衰竭的診斷主要就是根據患者臨床癥狀體征以及輔助檢測的結果，就能夠明確診斷。心衰的患者就會出現呼吸困難，下肢水腫等癥狀可以進行心衰指標物的檢測以及心電圖檢測超聲心動圖檢測。意見建議：心衰的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要保持心態的平和，避免焦慮緊張，要避免吃刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 1501次

• 心力衰竭如何診斷
  對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 243次

• 心力衰竭診斷標準
  對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 2421次