問胃痛要做胃鏡嗎？

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• 胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎

  胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數量、大小形態、表面以及周圍黏膜的情況。如果病人確診為胃潰瘍就要及時的進行治療，避免病情進一步進展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應用保護胃黏膜的藥，如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門螺桿菌感染，就要進行幽門螺桿菌的藥物治療。可以用質子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素，常用的質子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因為少數胃潰瘍有惡變的風險，并且少數胃潰瘍其實本身就是惡性潰瘍，因此胃潰瘍在治療以后也應該定期復查胃鏡，觀察潰瘍是否愈合并且多次進行病理活組織的檢查。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 4567次

• 哪些人需要做胃鏡

  我們消化道通路上，你懷疑有病變的情況，我們都可以做胃鏡。第一，比方說我們出現了惡心、嘔吐、胃痛、反酸水、燒心；有可能吃東西下不去，噎膈，哽噎感；也許就是我們平臥的時候，會反酸水、燒心，我們要看有沒有，賁門的一個功能失陷，有沒有食道裂孔疝等等。第二，就是在臨床上做其他的相關檢查，比方說做了一個B超、CT或者是鋇餐，懷疑我們的食管、胃有病變的話，我們也需要做胃鏡，來明確它的一個病變，而且它可以取活組織檢查，來明確病變的性質。第三，有可能不小心吃壞東西，把魚刺或者是假牙，給咽下去了，但是我們胃排不下去，它可能扎在我們的胃，或者食管的膜部位引起出血，這時候就叫食管異物，或者是胃內異物，我們需要做胃鏡，而且做治療。第四，還有一種情況就是，不小心出現了嘔血，甚至可能是黑便等等這些情況，我們懷疑上消化道有出血的，我們這時候必須要做胃鏡，來明確它的一個病灶，還可以在內鏡下做治療。比方說我們可以噴灑一些止血藥物，也可以用一個叫APC氬氣來燒灼，也可以打鈦夾，這就是西醫的，一些很先進的治療手段，我們如果有這種情況的話，就必須去找醫生詳細地了解。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 25972次

• 胃痛一定要做胃鏡嗎
  胃痛是一種癥狀，引起胃疼的原因非常多，但是胃痛并不一定是非要做胃鏡的，需要做胃鏡的胃痛一般是考慮可能是胃炎或者是胃潰瘍，另外還有可能是胃部的腫瘤引起的胃痛，這種情況通過做消化道鋇餐不能夠完全確診，可以考慮做胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地看到胃部的潰瘍或者是胃炎，胃部是否有黏膜充血，另外胃部的腫瘤也可以清晰的觀察到，另外還可以通過胃鏡取一部分腫瘤組織或者是病變組織進行活檢檢查，這樣有助于確診，當然胃鏡并不是一定要做的。
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  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-15 11432次

• 胃炎要做胃鏡嗎
  胃炎是當然要做胃鏡檢查的，胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎癥，為最常見的消化系統疾病之一，按照臨床發病的緩急，一般可分為急性和慢性胃炎兩大類型，據病因不同可分為幽門螺桿菌相關性胃炎，應激性胃炎，自身免疫性胃炎等。各種胃炎的診斷和鑒別診斷主要依據胃鏡檢查，胃鏡檢查是診斷胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接觀察到食管，胃，十二指腸球部和降部黏膜的情況，還可以在直視下取多部位黏膜進行活組織病理學檢查，但急性腐蝕性胃炎在急性期禁忌做胃鏡檢查。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 7850次

• 胃炎需要做胃鏡嗎
  病情分析：胃炎如果癥狀不是很明顯，對癥用藥能緩解癥狀，可以暫時不用做胃鏡。但如果胃痛胃脹等癥狀嚴重，規律用藥治療效果不好或是之前沒有做過胃鏡確診過，建議還是先去醫院做胃鏡，明確診斷好對癥處理用藥。意見建議：胃炎一般是跟長期不健康不規律飲食、飲酒、長期藥物、精神壓力大等因素有關系，常表現為胃痛、胃脹、反酸、噯氣等，可以吃雷貝拉唑鈉、瑞巴派特片、莫沙必利等藥物。建議規律用藥2~4周，同時注意調理好平時飲食生活習慣，少吃辛辣生冷刺激食物、少吃油炸煙熏食品，忌酒，避免暴飲暴食，多吃新鮮水果蔬菜，堅持運動鍛煉，保持良好情緒心態。
  周雷 主治醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2023-05-20 401次

• 胃穿孔要做胃鏡嗎
  病情分析：胃穿孔的患者不需要做胃鏡。發生胃穿孔的患者如果做胃鏡，有可能導致胃穿孔的癥狀加重，所以在發病的急性期，不能進行胃鏡的檢查，待病情平穩之后，可以進行胃鏡的檢查明確具體的病因。意見建議：發生胃穿孔的患者要給予禁食水的治療，同時要給予患者持續的胃腸減壓，將患者的胃內容物引流出來，同時給患者補充水電解質。病情嚴重的患者需要采用緊急手術治療。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-31 1802次

• 胃痛脹氣打嗝有沒有必要做胃鏡檢查
  胃痛、脹氣、打嗝患者有沒有必要做胃鏡檢查需要根據形成原因分析，如果是飲食不當引起，一般沒有必要做胃鏡檢查。如果是疾病因素引起，一般有必要做胃鏡檢查。如果患者吃了比較多的土豆、洋蔥、白蘿卜等產氣食物，可能會使胃腸道中的氣體增多，還會增加胃腸道負擔，出現胃腸不適的現象，這種情況屬于生理性原因引起，在糾正
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-07-19 0次

• 體檢要做胃鏡嗎
  體檢一般情況下不用做胃鏡。體檢又被稱為體格檢查，通常情況下，通過體檢的方法可以初步判斷機體是否患有疾病，體檢的檢查項目包括抽血檢查、尿常規檢查、影像學檢查比如心電圖、B超、婦科超聲檢查等，但正常情況下常規檢查并不需要做胃鏡，胃鏡并不屬于體檢項目中的必備檢查。但是如果生活中出現了胃部不適，此時則需要通
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-10-28 127次