問胃食管反流引起的咳嗽如何處理

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• 胃食管反流如何治療

  從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 8879次

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 5576次

• 胃食管反流引起的咳嗽如何處理
  出現了胃食管反流引起來的咳嗽，首先要緩解胃食管反流的癥狀。這個時候在睡覺之前千萬不能吃食物，尤其是一些油膩的食物，比如肥肉或者是油炸食品。在睡覺的時候可以把頭部墊高，可以減輕胃食管反流的癥狀。此外，也可以采用一些抑制胃酸分泌的藥物和促進胃動力的藥物來緩解胃食管反流的現象。比如成人可以口服一些奧美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑或者蘭索拉唑。可以口服一些嗎丁啉來促進胃部的動力，對于緩解胃食管反流效果還是比較好的。這個時候一旦出現了嚴重的咳嗽，還應該做一下胸部CT的檢查，防止反流引發了一些嚴重的肺部感染，就需要進行一些消炎的治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 6497次

• 胃食管反流病如何處理
  胃食管反流病的話，要注意飲食調理以及藥物治療。飲食上應該吃一些清淡容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的、過于油膩不容易消化吸收的食物，注意少吃多餐，避免暴飲暴食。藥物治療包括，第一，抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等。可以口服保護食管以及胃黏膜的藥物，比如硫糖鋁；口服促進胃腸動力，促進消化的藥物，比如嗎丁啉、鹽酸伊托必利等等。胃食管反流的病人要注意吃完飯后不要立馬臥床，晚上睡覺的時候將床頭抬高15到20cm。
  語音時長 01:18”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-09-07 1398次

• 胃食管反流是什么引起的咳嗽
  病情分析：胃食管反流引起咳嗽的原因是，由于當出現胃食管反流時，反流的胃酸及胃內容物反流到咽喉部或倒流入氣管，刺激咽喉部和氣管的黏膜，引起了刺激性的咳嗽。意見建議：要避免吃過甜、過酸、過于油膩的食物，如巧克力、奶油、酸梅膏、肥肉。忌飲刺激性的飲料，如咖啡、濃茶、碳酸飲料。要戒煙、戒酒。可以口服促胃動力的多潘立酮，抑制胃酸的埃索美拉唑，保護胃黏膜的鋁碳酸鎂等。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-27 1102次

• 胃食管反流咳嗽嗎
  病情分析：有些患者會有咳嗽的癥狀。胃是強酸的環境，酸性的胃內容物反流到食管，引起反酸、燒心，有些人甚至可能會引起反流性的咽喉炎，反流性的肺炎，從而刺激咽喉引起咳嗽的癥狀，所以有一部分人患胃食管反流病是會有咳嗽癥狀的。意見建議：患者如果有咳嗽的癥狀，持續的時間較長，排除慢性咽喉炎，過敏性鼻炎，然后呼吸道的疾病，同時伴隨有反酸、燒心等上消化道的癥狀，要考慮是否存在胃食管反流病的可能，要進行抗胃食管反流病的治療，咳嗽的癥狀或許會得到緩解。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-06-29 1702次

• 胃食管反流咳嗽
  胃食管反流咳嗽，是胃酸和其他胃內容物反流至食管引發的咳嗽癥狀，為胃食管反流病的一種特殊表現。此類咳嗽多發生于日間和直立位，以干咳或咳少量白粘痰為主，進食酸性、油膩食物易誘發或加重。治療時，需綜合考慮生活方式調整、藥物治療等多方面因素。一、生
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-11 0次

• 胃食管反流咳嗽
  胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎，也有可能是咽炎導致的，可服用藥物治療。1、反流性食管炎：反流性食管炎是指酸（堿）反流導致的食管黏膜破損，是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用減弱等所引起，癥狀表現為燒心、反流、胸痛等，同時伴有胃食管反流咳嗽，可遵醫囑服用促動力藥，如多潘立酮片、
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-07 420次