問紅斑狼瘡腎病怎么治療

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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

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  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15506次

• 治療紅斑狼瘡的藥物？

  治療紅斑狼瘡的藥物，我們現在目前，治療紅斑狼瘡的藥物，主要是分為四類，四大類，第一類就是我們的糖皮質激素，這是狼瘡的病人，就是通常都會使用的，那么它主要是起到一個，抗炎的作用。那么第二類就是我們的免疫抑制劑，包括這個環磷酰胺，甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，還有這個嗎替麥考酚酯，環孢素，硫唑嘌呤等等這一類的藥物。第三類，就是這種非甾體類的抗炎藥，這個在我們這個狼瘡的病人當中，有關節痛的時候我們也會使用到。那么第四類，就是我們講的，現在最先進的生物制劑，生物制劑也分為很多種類型，像我們的這種TNF-α抑制劑，還有我們的這個白介6的，這個拮抗劑等等各種類型的。

  

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  陶燕 副主任醫師湖北省新華醫院

  2018-12-06 16676次

• 紅斑狼瘡腎病怎么治療
  首先根據病理類型的不同，制定相應的治療方案，除了少數輕型的病例外，一般分為誘導治療和維持治療兩個階段。誘導治療的目的是迅速控制免疫炎癥反應和臨床癥狀，調整免疫失衡，減少組織損傷以及隨后的纖維化，此期免疫抑制治療藥物劑量較大，作用較強。維持治療的目的是穩定病情，防止復發，力求采用最小有效劑量控制病情，降低長期治療的不良反應，誘導治療的時間一般是6到9個月，狼瘡性腎炎往往需要長期甚至終身的治療。切忌在病情穩定階段，貿然減藥或者是停藥，免疫抑制治療，是一把雙刃劍，需要密切觀察治療中近期，中期，遠期的不良反應。
  語音時長 01:25”
  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-25 1577次

• 紅斑狼瘡怎么治療最好
  任何疾病，只有針對病因治療才能夠達到根治。目前紅斑狼瘡是不能根治的，但是目前來說通過藥物治療能夠使疾病達到長期的緩解。紅斑狼瘡的治療原則是活動期積極治療使其緩解，緩解期調整用藥減少藥物的副作用防止疾病復發。目前治療紅斑狼瘡的藥物有以下幾種：第一，激素，激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物，根據患者病情的不同選擇不同的劑量和使用方法，如果癥狀比較輕可以選擇，口服治療，如果癥狀比較重可以選擇靜脈滴注，甚至需要大量激素沖擊治療。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑包括多種，首選環磷酰胺，環磷酰胺對于有腎炎肺出血，中樞神經系統血管炎和自身免性溶血性貧血有效，不良反應是有消化道不適，骨髓抑制，肝臟損害等等。第三，還可以選擇硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環孢素a等等，如果患者癥狀比較重，也可以選擇，大量免疫球蛋白沖擊，血漿置換等。
  語音時長 1:53”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 4538次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療要根據患者具體的病情，采取一些個體化的治療原則，一般是首選糖皮質激素的，另外，也要聯合改善病情抗風濕藥進行治療，比如環玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素a、霉酚酸酯等。意見建議：另外，對于一些重癥患者，或者出現了嚴重的血小板減少的時候，還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應用血漿置換的方法來治療的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-10 1501次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療，也要根據病情選擇個體化的治療方案，但一般來講，主要是首選糖皮質激素的，比如可以選用潑尼松，或者甲潑尼龍，重癥患者還可以靜脈輸注甲潑尼龍。意見建議：另外也要聯合免疫抑制劑共同治療，常用的有環磷酰安、霉酚酸酯、羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素a等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-02 1401次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡一般需要通過藥物治療。紅斑狼瘡是一類慢性、反復發作的自身免疫性疾病的總稱，該病確切的病因和發病機制尚不十分清楚，目前認為其發生發展是由多因素、多機制共同作用的結果。患者一般會有面部的蝶形紅斑表現，還可表現為發熱、關節痛、血尿、頭痛、胸痛、面色蒼白、惡心嘔吐、視力下降等癥狀，需要及時就診，進行
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-10-20 144次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病可以累積身體的多個器官以及系統。臨床上根據紅斑狼瘡的特點，可以分為系統性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡三大類。紅斑狼瘡的確切病因還不太清楚，可能是與遺傳因素、內分泌失調、環境因素以及感染等原因有關。患者在發病有時會出現大片的紅色斑塊，而且在治愈之
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-06-05 3088次