問腦出血應該怎么用藥
病情描述：
腦出血應該怎么用藥
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2020-10-30
病情分析：
意見建議：
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腦出血應該注意什么腦出血又稱出血性腦卒中是發(fā)達國家，目前致死率第三位的原因。所以說腦出血需要系統(tǒng)的治療和康復，在腦出血的急性期，最需要注意的是遵從醫(yī)囑，進行正規(guī)的診療和康復，而不要相信各種偏方或者是一些江湖游醫(yī)的治療。在腦出血的康復期，要注意飲食的調節(jié)，低鹽、低脂的飲食；第二，要保持情緒穩(wěn)定；第三，進行系統(tǒng)性的后期康復訓練；第四，加強血壓的管理，維持血壓目標在14090毫米汞柱，堅持長期服用降壓藥物，日常監(jiān)測血壓；第五，要注意血糖和血脂的管理；第六，還要注意遵從醫(yī)囑，定期進行復診、復查，及時地檢查身體，及時發(fā)現異常及時治療。
01:35
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-27 2734次
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腦出血后應該注意什么腦出血又叫出血性腦卒中，是發(fā)達國家致死率第三位的原因，腦出血的治療，需要一個規(guī)范有效的過程。所以在腦出血的急性期，最需要注意的就是要遵從醫(yī)囑，進行規(guī)范有效的治療，在腦出血的康復期，要樹立起康復的信心，堅持進行有效的康復訓練，以達到功能的最大恢復。再就是要注意二次出血的預防，這期間最重要的是血壓的管理，包括遵從醫(yī)囑，正確地服用降壓藥物，規(guī)范地監(jiān)測血壓，保持血壓的穩(wěn)定，血壓控制的目標值。應該是140/90毫米汞柱，這樣可以有效地預防，二次出血的發(fā)生，再就是要注意不良生活習慣的改變，如戒煙、限制飲酒，還有就是病人要遵從醫(yī)囑，及時地進行復查，有效及早地發(fā)現不良的因素，及時地得到糾正，預防再出血的發(fā)生。
01:41
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-27 2450次
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腦出血應該怎么用藥呢腦出血的患者，如果出血的量不大，可以采用內科保守的治療方法進行治療，如果病情加重，出血量增加，則應當考慮手術治療。藥物治療在腦出血的早期主要是應用止血，防止顱內壓增高，脫水降顱壓等藥物進行治療。常用的藥物如氨甲苯酸，止血敏等止血的藥物，以減少血腫的出血量，同時要給予患者足夠的液體以維持患者的血容量，并且要適當控制患者的血壓。腦出血的患者進入恢復期以后，可以進行高壓氧艙的治療，促進神經功能的恢復。同時可以應用細胞活化劑，比如神經節(jié)苷酯，胞二磷膽堿，腦復康等藥物營養(yǎng)神經，促進腦細胞的恢復。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:17”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-19 1674次
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腦出血怎么用藥現在了解一下什么是腦出血，腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂，引起的出血，占全部腦卒中的20%到30%左右。對于腦出血這種疾病來說，它發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有一定的關系，也就是說，是與高血脂、糖尿病、高血壓血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動，費勁用力的時候，突然的發(fā)病。對于腦出血這種疾病來說，他早期死亡率非常高，幸存者中，大多數會留有不同程度的運動障礙以及認知障礙、言語吞咽障礙等各種各樣的后遺癥。對于腦出血的患者來說，可以選擇西藥治療，也可以選擇中藥治療，西藥治療主要可以選擇鈣通道拮抗藥對于腦出血后，血腫周圍腦組織缺血、缺氧，病灶內神經細胞處于鈣超載的狀態(tài)，應用鈣通道拮抗藥能夠減輕超載狀態(tài)，防止細胞的死亡，改善腦部的微循環(huán)，增加腦血流供應。常用的藥物可以選擇尼莫地平，二十到四十毫克，每天服用三次，或者說尼莫同三十毫克，每天服用三次，腦益嗪25毫克，每天服用三次。對于低血壓、腦血腫比較明顯，以及顱內壓增高的患者，一定要慎用。另外，還可以選擇可以選用腦代謝復活劑，可以促進神經代謝的藥物，比如說腦復康，或者說胞二磷膽堿和腦活素等。語音時長 1:30”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-02 3476次
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腦出血應該怎么用藥呢病情分析：腦出血用藥主要有：1、穩(wěn)定血壓，選用合適的口服降壓藥，必要時予靜脈藥物降壓如烏拉地爾注射液。2、腦保護治療，如依達拉奉注射液。3、防治腦水腫，如甘露醇注射液、甘油果糖注射液。4、如有意識障礙可給予促醒治療，如醒腦靜注射液。5、如有癇性發(fā)作，給予丙戊酸鈉等抗癲癇治療。6、其他并發(fā)癥用藥，如肺部感染使用抗生素，應激性潰瘍使用制酸藥。意見建議：腦出血發(fā)作應立即就診，存在手術適應癥的要及時手術治療，不用手術的才考慮內科保守治療。腦梗死的患者要改變不良生活方式，戒煙、限酒，避免藥物濫用。平常保持心境愉快，避免情緒激動，保持大小便通暢。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-03 1105次
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腦出血用藥是什么如果血壓比平時過高，收縮壓高時，可適當用速尿等溫和降壓藥?？捎眯迈r血漿等糾正凝血異常，合并消化道出血可予云南白藥、三七粉等。禁止使用抗凝血劑及鎮(zhèn)靜催眠劑?？蛇x用中藥，如安宮牛黃丸或牛黃清心丸灌服或鼻飼。為預防感染，可用抗生素。
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-24 1301次
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腦出血常用藥在急性期的時候我們常用的藥：第一個、就是要使用甘露醇，果糖之類的藥物，給予脫水，降顱內壓的治療。第二個、就是要使用降壓藥物，如果有血壓非常高，我們剛開始要使用硝酸甘油注射液向下降壓，之后我們就要使用口服的藥物給予維持血壓，讓血壓降到標準范圍之內。第三個、有明顯頭痛的患者，我們常用的藥物就是止痛的治療
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 348次
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腦出血治療用藥腦出血是一種非外傷性的腦實質內出血，最常見的原因是高血壓。臨床以血壓升高、頭痛、嘔吐以及治意識障礙為主要表現。由于腦出血起病急，病情危重，死亡率高，因此治療應該以迅速降顱內壓、降血壓、防止并發(fā)癥為原則，盡可能的挽救生命，降低致死、致殘率。治療措施主要包括內科對癥治療、外科手術治療以及康復治療。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 6436次
