問股骨頭壞死與鉆孔減壓如何治療

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• 如何治療股骨頭壞死

  首先股骨頭壞死應該是分期治療，對于一些早期的病人，我們可以用藥、避免負重，再進行一些適當的功能鍛煉，或者進行介入，或一些微創手術方面的治療，都是可以的。如果對于晚期的，或者是比較嚴重的股骨頭壞死，我們具體情況具體對待，有很多種方法。比如說原來取腓骨做支撐，然后也可以做股骨頭的旋轉，把非負重部位轉到負重部位，把原來負重部位已經壞死的部分，轉到非負重部位。我們現在其實最常用的，對于年紀稍微大一點的病人，更加傾向于做關節置換，這樣子又省事，又能讓病人獲得一個，比較滿意的療效。

  

  01:22
  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 4795次

• 股骨頭壞死如何治療？

  股骨頭壞死目前為止，就是根據它的分期，來進行治療的。目前為止我們在一期和二期主要是用微創手術，同時結合藥物進行治療；還有一部分病人，如果壞死面積不大的一期病人，早期可以單純使用藥物治療，然后進而每三個月，進行一次觀察，看看壞死區有沒有擴大；二期多數我們主張，在微創的髓心減壓的情況下，配合在髓心減壓的時候，可以進行植骨，也可以進行干細胞治療，也可以進行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時候，我們就分了三期的早期和晚期，在三期早期的時候，二期的一些治療也可以使用，這些包括帶血管的游離腓骨移植，包括一些打壓植骨，這些都可以進行，在三期的再晚期一點的病人和四期的病人只能進行關節置換，因為這個時候，股骨頭已經完全塌陷，任何的這種保守治療，對這個的病情都不會有可逆性結果。病人進行其他的治療，只是耽誤了治療的時機，浪費了患者的這個金錢。

  

  01:48
  王冉東 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-05-07 16278次

• 股骨頭壞死與鉆孔減壓如何治療
  首先，當我們出現髖部疼痛到醫院就診確定為股骨頭壞死時。拍影像片可以提示我們股骨頭壞死的嚴重程度。若我們股骨頭壞死在0期，1期，2期時，根據病情我們可以選擇保留股骨頭的手術治療，這里就提到了我們的鉆孔減壓術。通過鉆孔減壓術我們可以減輕股骨頭內壞死病變部的局部壓力。并且新鮮化局部的骨髓，讓新鮮的骨髓長到壞死病變處，這樣有利于股骨頭壞死的病情的改善，也有利于壞死組織的去除和新生骨的再生。
  語音時長 01:28”
  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-08-12 3010次

• 股骨頭壞死鉆孔減壓
  臨床上，尤其是股骨頭壞死的早期，還是可以進行鉆孔減壓手術治療的，減輕股骨頭內的壓力，有利于改善局部的血運，偶爾緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，對于股骨頭壞死治療還是有一定作用的。一般在局麻下，并且隨行b定位下進行鉆孔減壓手術治療就可以的，術后對傷口需要積極的進行換藥，消毒防止感染很重要。另外對于股骨頭壞死的病人下地活動的時候一定要拄拐杖下地活動，目的是為了減輕負重，減輕關節腔內的壓力。對于這樣的病人需要減肥減輕自身的體重，還可以配合一些高壓氧的治療，口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療，就可以改善股骨頭壞死的疼痛癥狀。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-01 5394次

• 股骨頭壞死鉆孔減壓術是什么
  鉆孔減壓術是根據血運堵塞，髓芯壓力增高，出現疼痛原理，進行鉆孔排壓，降低疼痛。只適合于早期患者，鉆孔后能否阻止病情，臨床驗證，并不理想，且對股骨頭又重新造成了損傷，或堅固性差，還易致股骨頭塌陷。這種一般針對早期股骨頭缺血性壞死患者，但僅僅只能減壓消除病痛，并沒從根源上解決血運堵塞問題。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-29 3903次

• 股骨頭壞死如何減壓
  病情分析：股骨頭壞死是一種非常常見的疾病，因為股骨頭它是人體當中比較容易發生壞死的部位。意見建議：如果是早期可以考慮減壓手術，但是效果不一定理想，并且有可能導致壞死進一步加重。如果是中期，可以進行各種微創髓芯減壓術，這個被證明是早、中期股骨頭壞死治療中最安全、最常用的手段，因為缺血造成閉塞局部的壓力增高，這個時候進行一個鉆孔以后的話，股骨頭它局部的這個壓力減輕以后，血管可能會再擴張，就有可能會造成延緩這個股骨頭的壞死。
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-11 3102次

• 股骨頭壞死鉆孔減壓
  臨床上，尤其是股骨頭壞死的早期，還是可以進行鉆孔減壓手術治療的，減輕股骨頭內的壓力，有利于改善局部的血運，偶爾緩解股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，對于股骨頭壞死治療還是有一定作用的。一般在局麻下，并且隨行b定位下進行鉆孔減壓手術治療就可以的，術后對傷口需要積極的進行換藥，消毒防止感染很重要。另外對于股骨頭
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 455次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術，就是手術中通過CT定位，在定位準確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區域進行鉆孔，以達到減壓的目的。患者平時一定要注意休息，避免過度勞累及劇烈運動，控制體重。可以拄拐行走，盡量減輕負擔，飲食
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次