問怎樣檢查氣管異物
病情描述:
怎樣檢查氣管異物
答醫生回答
病情分析:
氣管異物的檢查依據病史可有異物的吸入史,如果是小孩可能不太會描述自己是不是吸入了東西以及吸入了什么東西,可先用聽診器聽一下,看看有沒有氣管呼吸音的雜音,可以做X線檢查,可以做支氣管鏡檢查,支氣管鏡可以快速的判斷氣管異物是什么。
意見建議:
氣管異物完全阻塞氣管時,病人會出現比較嚴重的呼吸困難甚至會引起窒息,出現這種情況時要及時到醫院呼吸內科或急診科就診。
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氣管異物的急救處理方法發生了氣管異物,一定要及時的清理呼吸道,保證氣道的通暢,否則隨時可以出現窒息,危及患者的生命。如果只有自己在場,首先要彎腰,張開嘴,找到一個椅子的靠背,用腹部頂住,增加腹壓,劇烈的咳嗽,使氣道內的異物能順利咳出。如果有在場人的幫助,彎腰張開雙腿站好之后,在場的人從后邊抱住您的上腹部,在肚臍上方兩橫指的位置,可以右手握拳,左手蓋在右手的拳頭上,向上和后方給予腹部壓力,可以每秒一次的頻率給上腹部施壓,能增加腹壓,劇烈咳嗽,使氣道內的異物咳出。如果是一歲以內的嬰幼兒,可以用拇指和四指分開,保護好嬰兒的頸椎,讓嬰兒的雙腿騎跨于您的胳膊上,在嬰兒的肩胛下角的連線中點位置,用食指和中指以每秒一次的頻率進行叩擊,可以使嬰兒氣道內的異物順利的咳出。如果沒有達到咳出的效果,可以反復施加,如果仍沒有使氣道內的異物順利咳出,要及時到醫院就醫,可以采用支氣管鏡下取異物的方式來起到通暢氣道的效果。02:37
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纖維支氣管鏡檢查這個是很有意義的一項檢查,特別對中央型的一些肺癌的鑒別診斷,能提供很明確的病理學診斷,同時包括現在那個叫EBUS-TBNA的應用,就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查,況且能夠對病理,術前的病人的肺癌的分期,提供明確的依據。還有現在最新的電磁導航技術,能夠讓遠處的一些結節,也能夠為我們能獲取一些病理,能鑒別它的是良性還是惡性的,為我們的手術提供一些依據。01:07
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怎樣預防支氣管異物支氣管異物是兒科的急癥,嚴重時可以導致孩子的突然死亡,所以預防十分重要,應廣泛地向父母和保育員進行宣教,三歲以下的幼兒臼齒稍微萌出,不應該給與花生、瓜子、豆類等其他帶核的食物;在孩子吃東西的時候不要亂跑、亂跳,以免跌倒時異物的吸入;進食的時候不可驚嚇、逗樂或者責罵寶寶,以免大哭大笑而誤吸。教育孩子要改掉口含筆帽、哨及小玩具的壞習慣,對于幼兒可能吸入或吞下的物品都不應該作為玩具,對于重癥以及昏迷的患者進食的時候,應該特別的注意以防誤吸。語音時長 1:08”
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支氣管異物的預后怎樣氣管異物是非常休閑的疾病,當異物卡頓于生們和器官而導致完全工作的時候,可以導致孩子突然死亡,如果診斷不及時拖延了治療的時間,可以導致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫,也可以出現字發現的氣胸,縱膈和皮下氣腫等嚴重的并發癥。如果能做出早期的診斷及時的取出異物,支氣管與肺部的病變可以很快的恢復,但是如果支氣管異物存留的時間較長,雖然取出了,但是它破壞性的病變則需要一段時間才可以完全,所以平時應該注意,支氣管異物的預防。語音時長 1:09”
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怎么檢查氣管異物病情分析:對于氣管內異物的檢查方法有:胸部x線檢查,對診斷金屬類不透光的異物有效。胸部CT檢查,有助于對于診斷困難的患者,能明確有無異物及確定阻塞部位。支氣管鏡檢查,為氣管、支氣管異物確診的金標準。意見建議:要在日常生活中應該注意避免給幼兒吃整粒的花生、瓜子、豆類食物,避免兒童接觸到可以放入口鼻腔內的小物件,如紐扣、硬幣、筆帽等,避免喂食兒童膠凍狀的食物,如果凍等。口含食物時,避免大笑或嬉笑打鬧。
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什么是氣管異物病情分析:不慎將氣管以外的物體吸入到氣管內,就稱為氣管異物,比較常見的有大棗核、黃豆、大米粒兒,還有雞骨頭等等,表現出的臨床癥狀是呼吸困難和刺激性咳嗽。意見建議:建議完善電子支氣管鏡,可以在電腦屏幕的直視下發現氣道內的異物,并且可以經氣管鏡介入下,伸入活檢鉗,將異物夾出,沖洗各級支氣管,吸除炎性分泌物。
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氣管進異物支氣管異物常見于小兒,很多時候是由于哭鬧導致食物進入支氣管引起的,當發現患兒出現下面的癥狀后,應及時就醫。異物在吸入異物期間通過聲門進入氣管,會出現嚴重的咳嗽,并有一些短暫的疝氣和紫紺。如果異物侵入聲門,可能會出現聲音嘶啞和呼吸困難,嚴重時可能會發生窒息。如果異物進入氣管或支氣管,除輕微咳嗽外沒有其
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氣管進異物氣管卡異物或者進入異物時,一定別用手摳。如果遇上幼兒吸入異物,應該盡快送醫院,或呼叫救護車。由于異物完全堵塞氣管后可引起窒息,超過4分鐘便會危及生命,且手術難度大,風險大。所以在送達醫院之前,家長也可以嘗試用一下通用的海氏急救法,對孩子進行急救,有一定的成功率。如果是一兩歲的小寶寶,家長可以坐在有靠