問肝硬化為什么會導(dǎo)致肝性腦病

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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6317次

• 什么會導(dǎo)致肝硬化

  肝硬化，從我們醫(yī)學(xué)的角度來講，它是多種的慢性肝病持續(xù)進(jìn)展之后的終末期的一種結(jié)局。這多種肝病其中包括了幾乎任何你可以見到的，導(dǎo)致肝臟慢性炎癥的疾病，比如病毒性肝炎里的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，是最為常見的肝硬化病因。此外我們還有一些代謝性肝病，比如銅代謝紊亂、鐵代謝紊亂、威爾遜氏病或者血色病，這樣的慢性微量元素的一種聚集，也可以出現(xiàn)肝硬化。另外還有一些遺傳相關(guān)的代謝性疾病，也可以出現(xiàn)肝硬化。比如遺傳相關(guān)的粘多糖累積癥或者糖原累積癥，也可以導(dǎo)致肝臟的持續(xù)的脂肪變性，最終產(chǎn)生炎癥和肝硬化。另外我們在日常生活中，如果長期使用有毒的藥物或者食品，也有可能出現(xiàn)肝硬化。比如我們長期飲酒，可以出現(xiàn)酒精性肝炎，最終導(dǎo)致肝硬化。或者是我們生存的環(huán)境當(dāng)中，存在一些可以導(dǎo)致肝損傷的毒素，也可以出現(xiàn)肝炎、肝硬化和腫瘤的情況。此外我們近些年來，發(fā)現(xiàn)自身免疫性肝病有明顯的上升趨勢。比如自身免疫性的肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎，以往的時候叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化，這樣的一些自身免疫性的肝病也可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥，以及肝硬化。另外不健康的生活方式，也可以導(dǎo)致肝硬化，比如現(xiàn)在肥胖的患者特別多，出現(xiàn)的肥胖相關(guān)的脂肪肝，也可以出現(xiàn)慢性的肝臟炎癥，最終如果控制不佳也會出現(xiàn)肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 8214次

• 肝硬化為什么會導(dǎo)致肝性腦病
  肝硬化導(dǎo)致肝性腦病是因為肝臟功能下降，解毒功能下降，一些有毒物質(zhì)不能解除而進(jìn)入到體內(nèi)，從而導(dǎo)致意識改變等等。對于肝硬化患者它的并發(fā)癥是比較多的，如上消化道出血、感染、肝腎綜合征、肝性腦病、水電解質(zhì)紊亂、肝肺綜合征等等。對于這些出現(xiàn)并發(fā)癥的患者需要積極的治療，不然會因為這些并發(fā)癥而危及到生命。另外，肝硬化患者還需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，不要食用堅硬粗糙的食物，需要定期的到醫(yī)院去復(fù)診。
  語音時長 01:12”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-18 4065次

• 肝硬化為什么會導(dǎo)致腹水
  肝硬化的患者之所以出現(xiàn)肝硬化腹水，這是因為肝硬化的患者出現(xiàn)了反復(fù)的肝臟損傷，反復(fù)的肝臟損傷就容易導(dǎo)致腹水的形成。當(dāng)肝臟功能出現(xiàn)了失代償，腹水就容易出現(xiàn)。肝硬化的患者在治療方面，要找出病因，針對病因進(jìn)行處理。病毒性肝炎的，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒處理。非病毒型肝炎的，比如長期喝酒所導(dǎo)致的，就要停止喝酒。出現(xiàn)了腹水可以通過輸入白蛋白，加強(qiáng)利尿等進(jìn)行綜合處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-16 1564次

• 肝硬化為什么會導(dǎo)致低鈉血癥
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)低鈉血癥主要有兩個方面的原因：第一，肝硬化患者代償期會出現(xiàn)食欲減退，不想吃飯，消化不良等癥狀，導(dǎo)致鈉的攝入少，引起低鈉血癥。第二，肝硬化失代償期，出現(xiàn)腹水，長時間用利尿劑或放腹水，會導(dǎo)致鈉的丟失過多。意見建議：出現(xiàn)低鈉血癥時，根本上治療肝硬化基礎(chǔ)上，預(yù)防和治療低鈉血癥。每餐多食用一些食鹽或含鈉多的食物，比如茄子、玉米、海帶、海米。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-10 1403次

• 肝硬化為什么會導(dǎo)致腹水
  病情分析：肝硬化出現(xiàn)腹水的原因，包括門靜脈高壓，低蛋白血癥，淋巴回流障礙以及激素的代謝異常等，肝硬化是臨床肝病的終末狀態(tài)，形成肝硬化以后，會導(dǎo)致多方面復(fù)雜的病理生理變化，進(jìn)一步引起腹水的產(chǎn)生。意見建議：出現(xiàn)肝硬化腹水以后，一定要及時的進(jìn)行治療，包括基礎(chǔ)病因的治療，可以使用一些利尿劑進(jìn)行消腹水治療。同時應(yīng)該適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免誘發(fā)其他的并發(fā)癥，還要注意休息，不可勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-29 1904次

• 肝硬化為什么會導(dǎo)致肝性腦病
  肝硬化患者發(fā)生肝性腦病，一方面是由于門靜脈高壓自發(fā)性分流引起分流性腦病。另一方面是由于肝硬化后肝功能進(jìn)入失代償期后對蛋白質(zhì)等的分解代謝障礙引起。建議患者飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽，避免進(jìn)食過硬食物，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肝硬化為什么會導(dǎo)致低鈉血癥
  肝硬化病人容易發(fā)生低鈉血癥，主要原因是由于肝硬化病人，尤其是晚期肝硬化病人即失代償期肝硬化病人，容易出現(xiàn)低蛋白血癥，導(dǎo)致發(fā)生肝腹水，雙下肢水腫情況。一般肝腹水病人使用利尿劑進(jìn)行利尿消腫治療。如果利尿劑使用不當(dāng)，或者排尿過多，就會引起水電解質(zhì)平衡失調(diào)，或者離子紊亂，從而出現(xiàn)低鈉血癥，低鉀血癥情況。再有
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-26 2333次