問聽診能診斷小兒肺炎嗎
病情描述:
聽診能診斷小兒肺炎嗎
答醫生回答
病情分析:
光靠聽診是不能診斷孩子肺炎的,要結合孩子的胸部x線,血常規等檢查綜合判斷,但是聽診確實在臨床上診斷肺炎有重要作用。
意見建議:
孩子肺炎時要及時入醫院查明感染的病菌,同時系統的治療,平時可以給孩子拍拍背,做做霧化,促進痰液排出,這段時間不要吃辛辣易上火的食物。
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小兒肺炎吃藥能治愈嗎輕型的小兒肺炎吃藥是能夠治愈的,但如果病情比較嚴重,則需要抗炎輸液治療。一般對于輕癥的肺炎先口服藥物治療,并動態觀察患兒的病情變化,看體溫是否逐漸下降,咳嗽是否減輕,缺氧是否明顯改善。如果病情好轉,就可以繼續口服藥物鞏固治療;如果口服藥物治療三天以上,患兒持續高熱,咳嗽沒有明顯的減輕或者還加重,就建議改變用藥途徑,進行抗炎輸液治療,迅速控制病情,防止出現并發癥。建議在日常的生活中,家長要注意做好孩子的護理,讓孩子多休息,保證充足的睡眠,避免劇烈的活動。注意觀察孩子的體溫變化情況,讓孩子適當的飲水,如孩子的痰液比較多,需要經常給孩子翻身,輕拍后背,促進孩子痰液的排出,保持室內空氣清新,給窗戶定時通風,選擇適宜的溫度和濕度。01:39
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聽診器怎么聽有沒有肺炎肺炎在不同時期,聽診器可以聽到不同的雜音,比如在肺炎的初期,一般能聽到呼吸音是比較粗的,相對比較柔和,但是在比較重的肺炎的時候,會聽到呼吸比較急促,呼吸的聲音是比較粗糙的。一旦肺炎進入到滲出期的時候,可以在肺炎相應的胸廓位置聽到濕啰音,類似于水泡音,比如像小的咕嚕咕嚕的水泡聲音,在放射的范圍區域都是可以聽到的,但有的時候炎癥范圍過大,肺完全實變,就會聽不到明顯的呼吸音。還有就是像肺炎靠近胸膜的時候,會引發胸腔積液。一旦產生胸腔積液,在相應的部位就聽不到呼吸音,或者呼吸音會相應明顯減弱。01:41
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小兒肺炎的聽診由于兒童的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕的貼在孩子脊柱兩側的胸壁仔細傾聽,肺炎患兒在吸氣時會聽到咕嚕咕嚕的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征,同時仔細觀察孩子有無胸凹陷,如果出現此情況需馬上送孩子到醫院確診,以便及時治療。小兒肺炎是臨床的常見病,四季均易發生,以冬秋季為主,如治療不徹底易反復發作,影響孩子的發育,小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發熱而咳喘重者,其病因主要是過甜、油炸等食物,宿食積滯而生內熱,痰熱雍盛,偶遇風寒致肺氣不宣,二者互為因果而發生肺炎。語音時長 1:30”
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小兒肺炎怎樣聽診病情分析:小兒肺炎聽診,主要是利用聽診器在孩子的前胸后背以及雙側腋下,仔細聽是否有濕性羅音以及喘鳴音等等。濕性啰音一般在背部以及雙側腋下聽診更為明顯。意見建議:如果聽診能聽到雙肺固定的濕性啰音,說明孩子有肺炎,需要給孩子抗感染,化痰止咳,支持等治療。根據不同的病原體選擇合適的抗感染的藥物,如果有氣喘,需要給孩子霧化平喘治療。
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小兒肺炎聽診特點病情分析:兒童肺炎的肺部聽診往往可以聽到固定的中細濕啰音,而且呼吸音比較粗糙,在背部兩側下方及脊柱兩旁較多。如果伴有氣胸或肺不張的患兒往往呼吸減弱,肺部聽診不明顯。意見建議:掌握好兒童肺部聽診的特點能夠早期的對兒童肺炎進行診斷,并且盡早治療避免肺部感染癥狀的加重。同時也要加強日常的飲食營養和生活護理,避免肺部感染。
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