問如何診斷肝血管瘤

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• 如何區(qū)分肝血管瘤和肝癌

  這主要是通過影像學(xué)這個方面來說的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都沒有癥狀，所以從癥狀上來區(qū)別是很難的。那么我們通過CT和磁共振檢查，通過增強來區(qū)分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強和磁共振增強來看，它都有共同的特點。血管瘤早期，我們會在動脈期的時候，它會快速地強化。那么到延遲以后，它很快就退出，這是肝癌的表現(xiàn)。那么血管瘤的表現(xiàn)，在動脈期強化以后會持續(xù)強化，有一個平臺期，很晚才退出，那么這是血管瘤。所以雖然在動脈期都會強化，但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會迅速地退出，我們說叫快進(jìn)快出。那么血管瘤會很慢，它會間歇性地強化和充填，它這個持續(xù)時間會很長。所以我們在延遲期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當(dāng)然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它們有很多重疊的因素，有時候鑒別起來還是比較困難的，那么我們還要用其他的方式來進(jìn)行鑒別。

  

  01:40
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3891次

• 肝血管瘤癥狀

  肝血管瘤在早期的時候，沒有任何癥狀，大多數(shù)肝血管瘤是通過健康查體，通過B超發(fā)現(xiàn)的，或者通過CT發(fā)現(xiàn)的，因為肝血管瘤很小，大部分發(fā)現(xiàn)的時候，在幾毫米，大部分血管瘤發(fā)現(xiàn)的時候，在幾毫米之內(nèi)，或者是幾公分之內(nèi)，如果是肝血管瘤小于5公分，不需要手術(shù)治療，也不需要介入治療，只是等待觀察，當(dāng)肝臟的血管瘤生長迅速，或者肝臟區(qū)域覺得疼痛，這個時候需要到醫(yī)院，進(jìn)一步的去診斷、去治療，重要的是將肝臟血管瘤診斷清楚，避免誤診為肝臟的癌癥，因為肝癌危害很大，而肝血管瘤一般情況下，在5公分之內(nèi)沒有任何危害，也不需要治療，只是等待觀察。

  

  01:26
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-26 5568次

• 如何診斷肝血管瘤
  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、超聲、CT、磁共振和肝動脈造影等檢查，可診斷肝血管瘤，最終的確診結(jié)果依靠病理檢查。肝血管瘤是一團(tuán)迂曲的血管，有非常典型的灌注特點，磁共振檢查可以見到特征性的燈泡征，增強CT或磁共振檢查可見到周圍逐漸向中間填充的灌注特點。臨床診斷并不困難，但短期內(nèi)快速生長的肝血管瘤需要警惕肝血管內(nèi)皮肉瘤的可能，難以鑒別時需及時的手術(shù)治療，需要病理診斷確診。
  語音時長 01:15”
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-17 2611次

• 肝血管瘤如何保養(yǎng)
  肝血管瘤一般都是良性的，基本上不會發(fā)生癌變。如果是小于三公分的肝血管瘤，建議每半年復(fù)查B超就可以了。如果是肝血管瘤直徑在3到5公分之間，患者有明顯的癥狀，或者血管瘤位于肝臟的邊緣部位，則可以行肝血管瘤切除術(shù)。如果是肝血管瘤的直徑在5到10公分之間，或者直徑大約十公分。像這種巨大的肝血管瘤，有可能自發(fā)破裂，一般都是需要做手術(shù)治療的。而對于懷孕的婦女，因為在懷孕期間很有可能因為腹腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致肝血管瘤自發(fā)破裂，所以對于五公分以上的肝血管瘤也可以做預(yù)防性的手術(shù)。
  語音時長 01:18”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-10-23 1747次

• 肝血管瘤如何形成
  病情分析：肝血管瘤的發(fā)病原因比較復(fù)雜。目前有臨床研究發(fā)現(xiàn)有些腫瘤具有雌激素受體，在高雌激素狀態(tài)下，例如青春期、妊娠、口服避孕藥物和雌激素治療時，生長會加速。這些發(fā)現(xiàn)提示激素的影響可能是發(fā)病機制。意見建議：肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的一種良性腫瘤，絕大多數(shù)腫瘤在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)很少生長或者緩慢生長。對沒有任何臨床癥狀和并發(fā)癥的肝血管瘤，一般不需要進(jìn)行臨床醫(yī)療干預(yù)。只需要每半年到一年，在門診進(jìn)行定期的隨診。對出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀以及并發(fā)癥或者不能除外惡性腫瘤時，主張行手術(shù)治療。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-07 2001次

• 如何預(yù)防肝血管瘤
  病情分析：在臨床上保持良好的生活習(xí)慣和作息時間是能夠有效的預(yù)防肝血管瘤的。另外在在心理方面也一定要穩(wěn)定好，應(yīng)該以積極樂觀的心態(tài)去面對生活和工作。意見建議：建議病人如果檢查發(fā)現(xiàn)有肝血管瘤存在需要每隔半年復(fù)查一次。如果體積還沒有超過5厘米可以先不用進(jìn)行外科手術(shù)的治療，定期復(fù)查就可以了。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1302次

• 肝血管瘤如何確診
  肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，通常當(dāng)血管瘤增至5cm以上時，可出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫等癥狀。并且肝血管瘤會影響肝臟代謝功能，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行B超、造影超聲、螺旋增強CT、MRI、肝組織病理學(xué)檢、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2496次

• 如何確診肝血管瘤
  肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見。通常可出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫癥狀等。并且肝血管瘤會影響肝臟代謝功能，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行B超、造影超聲、螺旋增強CT、MRI、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝功能檢查、肝動脈造影，其中影像學(xué)檢查是目前
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-29 2677次