問非甲狀腺疾病可有T3、T4異常嗎?

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• 甲狀腺t4高怎么辦

  甲狀腺激素，實際上是指碘化酪氨酸的過程，是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過程，它是一步一步合成的。那么機體發揮作用的，是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，就是常說的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過正常值，說明出現甲狀腺功能亢進癥也可能是甲狀腺引起的，也可能是垂體一些病變引起的。具體情況，應該去醫院進行具體的甄別，來判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平，代謝的異常，是跟機體的代謝息息相關。

  

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  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 8015次

• 甲狀腺素t4低的原因

  甲狀腺激素是人體內非常重要的內分泌激素，主要作用是促進人體生長和發育，同時也影響著物質與能量代謝。甲狀腺素包括T4和T3兩種，主要是甲狀腺濾泡細胞合成，及分泌的激素，血清中游離T3T4是診斷甲狀腺疾病的常用指標。游離T3T4是循環血中，甲狀腺激素的活性部分具有生物活性。因此其高低能較準確地反映，甲狀腺的功能狀態。T4偏低說明甲狀腺激素不足，但是否是原發性的甲狀腺功能減退，一定要結合促甲狀腺素（TSH）來綜合判斷。如果TSH增高那么考慮原發性甲狀腺功能減退。如果TSH水平減低，則考慮繼發性甲狀腺功能減退，有可能是下丘腦或垂體功能減退所導致的。如果下丘腦TRH水平不足，或垂體TSH水平不足也會引起甲狀腺激素水平不足，在臨床中也會有甲減的情況。如果僅僅是FT4下降或者其他的T3T4FT3下降。但是TSH正常的話，我們還應該判斷，可能是甲狀腺病態綜合征也就是甲狀腺本身沒有什么問題，是由于創傷應激慢性疾病所導致的。

  

  01:59
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 6446次

• 非甲狀腺疾病可有T3、T4異常嗎
  通常認為T3、T4水平的高低，是反映甲狀腺功能狀態的重要指標。臨床發現某些非甲狀腺疾病，也可以引起T3、T4的異常變化：(1)T3升高：甲狀腺結合球蛋白增加癥、妊娠、服用甲狀腺制劑等。(2)T3減低：甲狀腺結合球蛋白減少癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病、神經性厭食、絕食、服用某些藥物(如心得安、腎上腺糖皮質激素、造影劑)等。(3)T4增高：甲狀腺結合球蛋白增加癥(家族性)、妊娠、新生兒、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性間歇性卟啉癥、服用某些藥物(如類固醇、避孕藥)等。(4)T4降低：甲狀腺結合球蛋白減少癥(家族性)、腎病綜合征、人工透析治療、低蛋白血癥、肝硬化、服用某些藥物(如睪丸酮、腎上腺糖皮質激素、水楊酸、苯妥英鈉、肝素)等。
  語音時長 1:15”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-27 2038次

• 測甲狀腺T3、T4的意義
  一、t4增高的臨床意義，甲亢t4明顯增多，一般較正常高二到三倍，但是輕型甲亢及甲亢早期，t4不如t3靈敏，少部分的病人也可在正常的范圍內，特別是t3型甲亢，t4可正常，亞急性甲狀腺炎在病期一段時間內t4升高，但甲狀腺吸收碘131率低，二、t4降低的臨床意義，甲減t4和t3均較低，但t4降的更明顯，輕型甲減可前有t4小，在診斷甲減時t4比t3更敏感，若同時測定tsh有升高則對甲減的診斷更有價值，也就是新生兒先天性甲減的篩選指標，缺碘性甲狀腺腫t4降低，t3正常，tsh升高，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，早期t4降低，t3正常，tsh升高。三、t3增高的臨床意義，甲亢早期或者晚期，t3可在t4尚未增高時增高，故t3是甲亢診斷的敏感指標，t3型甲亢病人t3升高明顯，t4正常，與t4一樣，t3也tbg的影響，隨tbg的升高而增高，凡能使tbg升高的疾病、藥物或者食物，同樣能使t3升高。對治療后的甲亢估計期是否測定t3具有重要意義。四、t3降低的臨床意義，甲減病人t3降低，但不如t4明顯，重性甲減時t3t4均降低，但輕型甲減t3不一定降低，故診斷輕型甲減，測定t4比t3更有意義。
  語音時長 2:44”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-04 8179次

• t3、t4偏低就是甲減嗎
  病情分析：t3、t4偏低不一定就是甲減。如果伴有TSh升高，就診斷為甲減；如果促甲狀腺激素TSH正常，就不能診斷為甲減。因為T3、T4容易受外界因素影響結果，所以就可能是檢測結果不準確，而不是有甲狀腺功能減退。意見建議：如果單純t3、t4偏低，可以重新抽血檢查FT3、FT4這樣更準確的指標，如果FT3、FT4、促甲狀腺激素TSH均正常，那就可以排除甲狀腺功能減退了。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-08-22 1403次

• 甲狀腺炎t3t4異常怎么治
  病情分析：患有甲狀腺炎之后，t3、t4出現異常，是處于了甲狀腺毒癥期的時候，并不需要治療。當處于甲狀腺功能減退期的時候則需要補充合適計劑量的甲狀腺激素進行治療。意見建議：甲狀腺炎患病之后，絕大多數的患者都會出現t3、t4、tsh的異常，絕大多數的甲狀腺功能狀態的改變是暫時，但是也有永久性的甲狀腺功能減退的情況出現。
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-05 801次

• t3、t4骨折是哪里
  T3、T4骨折表示第三胸椎和第四胸椎骨折。T在臨床上通常表示胸椎的意思，而T3、T4骨折通常是第3和第4胸椎椎體出現骨折，通常骨質疏松或胸椎受到外傷的患者比較常見，一般表現為功能障礙、局部疼痛、發熱等癥狀，通常會影響到頸椎。建議骨折患者及時就醫，在醫生的指導下進行治療。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-14 340次

• 甲狀腺激素t3和t4的區別
  甲狀腺激素T3和T4的區別是：結合碘的能力不同，生物活性不同，而且甲狀腺激素T3由甲狀腺激素T4轉換而來。甲狀腺激素T3是三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺激素T4是四碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺激素T3通常是在外周組織由甲狀腺激素T4轉換而來，而甲狀腺激素T4主要是在甲狀腺中合成。通常甲狀腺激素T3具有生物學活性
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-16 2521次