問腳趾骨髓炎怎么治療

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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5502次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15466次

• 腳趾骨髓炎什么癥狀
  腳趾骨髓炎最常見的癥狀就是一些局部出現持續性的劇烈疼痛，趾頭出現劇烈的疼痛，腳趾頭活動功能差，并且會有一些全身的中毒癥狀，比如全身不適，食欲減退，高熱，尤其是體溫39度以上還有可能會出現寒戰。在這種腳趾頭的淺表部位可以出現皮膚的溫度增高，早期的時候局部軟組織會出現腫脹，以后會發展成整段的肢體腫脹，在進行血常規的檢查會提示白細胞總數會有明顯的偏高，中性粒細胞總數也會有明顯的偏高，進行x片的檢查時可發現一些骨破壞，骨增生，和病理性骨折等表現，
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-11 5913次

• 腳趾骨髓炎多久能恢復
  患者出現腳趾骨髓炎，他的恢復時間，要根據患者是急性骨髓炎，還是慢性骨髓炎。通常來講，患者急性骨髓炎要一個月左右才能夠恢復。患者出現急性骨髓炎，要大量的使用抗生素，使用有效的抗生素，開始的時候一般是使用廣譜抗生素進行治療，要根據患者的細菌培養以及藥物敏感試驗，進行調整用藥，一般是使用細菌比較敏感的抗生素進行治療。同時，患者停藥的時間一般是體溫達到正常，患者的癥狀緩解兩周之后才能停藥。如果患者是出現慢性骨髓炎，它的治療時間就不好確定，因為它的治療周期非常長。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-07 2128次

• 腳趾骨髓炎什么癥狀
  病情分析：腳趾骨髓炎的癥狀主要表現為早期腳趾疼痛、紅腫、腳趾活動受限、有發熱等全身癥狀，膿腫形成后可觸及波動感。慢性骨髓炎會出現病變部位皮膚破潰，形成竇道，排出膿性分泌物。意見建議：腳趾骨髓炎早期應及時應用抗生素，可聯合使用兩種或兩種以上廣譜抗生素，有局部膿腫形成時，及時切開引流，骨髓炎反復發作，腳趾骨質破壞嚴重的，應手術截趾治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-19 601次

• 腳趾骨髓炎難治嗎
  骨髓炎這種疾病，不管發生在哪個部位，都是比較難治療的，對于腳趾的骨髓炎也是比較難治的。首先還要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時積極的加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，必要時還可以進行手術，進行局部切開引流以及抗生素的沖洗。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 4402次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次

• 趾骨骨髓炎治療方法有哪些
  趾骨骨髓炎的治療方法通常包括服用藥物、穿刺吸引術、開窗引流術等。1、服用藥物：在急性發作期，或者手術治療前后可以在醫生的指導下使用抗生素類的藥物進行治療，比如阿莫西林膠囊、鹽酸克林霉素膠囊、注射用頭孢唑林鈉等。2、穿刺吸引術：經過治療之后能夠減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔繼續擴散，有利于控制病情。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-05-22 0次