問尿毒癥必須透析嗎

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• 尿毒癥血液透析置管如何護理

  尿毒癥血液透析置管的護理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細菌沿著外周的管路，然后到達皮膚下面，導致管子外面的感染。第二，不讓管子打結、扭轉。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現管子的扭轉、打結，這時要給管子一個保護，避免扭轉。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5599次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現水在體內的蓄積，可以出現水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現全身的水腫，甚至會出現胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統受到攻擊，然后出現各個系統的問題，出現各個系統的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統都會得到明確的好轉。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4587次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  尿毒癥指的是各種病因損害腎臟，導致腎功能損失90%以上，這樣使腎功能不可逆轉和不可恢復，導致腎功能不能好好的行使，主要就是指排泄功能。腎臟的排泄功能是排出身體內的代謝廢物，調節身體內的ph值，調節身體內的電解質的穩定，而這項功能都沒有，這樣的患者腎臟功能就所剩無幾。因此用腎臟替代治療的方法，就要用人工的方式去替代腎臟行使原本應該腎臟行使的功能。替代治療的方法包括三種：血液透析、腹膜透析還有腎臟移植。如果患者選擇不做透析一定要選擇腎移植，因為透析包括血液透析和腹膜透析，也就是如果這三種都不選擇的患者，是存活不了多長時間。
  語音時長 01:42”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-05-05 4615次

• 尿毒癥怎么透析
  尿毒癥指的是各種原因長期慢性損害腎臟，導致腎臟90%以上已經被毀損，代之以纖維疤痕組織，而腎臟組織不可以再生，所以尿毒癥的患者，身體內的代謝廢物不能得到充分排泄，嚴重的患者，甚至腎功能損失接近于百分之百。這樣的患者需要通過腎臟替代治療才能夠存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。這些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要將患者的血液引流出體外，經過透析器將患者血液中的代謝廢物除出去，再把清洗過的血液送回入患者體內，需要機器來完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔內，大量的毛血管的清理血液的作用，將腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段時間以后，腹腔內毛細血管里的代謝廢物就可能透過毛細血管壁進入的腹透液中，一段時間以后，再將這些腹透液引流出體外，周而復始這是腹膜透析液治療的方式。
  語音時長 1:54”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-16 6073次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者并不是都必須做透析。如果患者有了明顯的酸中毒，心衰，腦水腫，高鉀血癥，惡心嘔吐等等這些癥狀的時候，建議行血液透析治療。如果沒有這些癥狀可以暫時不行血液透析。意見建議：但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭發展的終末階段，這時候的腎臟調節能力都已經沒有了，很容易出現很嚴重的并發癥導致死亡，因此要隨時做好血液透析的準備。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2903次

• 尿毒癥需要透析嗎
  病情分析：大部分尿毒癥患者是需要進行血液透析或腹膜透析治療的，但是有少量的尿毒癥患者，即使肌酐升高較多，但是沒有少尿，水腫或者電解質紊亂，酸堿失衡等嚴重并發癥，可以暫時應用藥物治療。但是藥物治療只是暫時延緩病情，最終患者還是需要進行透析的。意見建議：除了腎臟替代治療，以及藥物治療外尿毒癥患者需要嚴格的飲食控制，需要做到低鹽優質低蛋白飲食，同時盡量少吃高嘌呤高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-26 2802次

• 尿毒癥透析可以抽煙嗎
  尿毒癥透析一般不可以抽煙的，需要戒煙。尿毒癥是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，是慢性腎衰的終末階段，當腎臟的三大功能喪失，就會出現一系列癥狀和代謝紊亂，形成尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病，而是是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-21 1049次

• 尿毒癥透析是晚期嗎
  尿毒癥透析是晚期，尿毒癥這種疾病本身就是各種腎臟疾病發展的終末階段。如果患者得了慢性的腎臟疾病，控制不好或者是應用藥物不是很敏感，那么腎臟疾病逐漸發展就會出現腎功能減退，排毒，排水能力下降，最后會發展成為尿毒癥。到了尿毒癥階段以后腎臟排水能力下降或者是消失，這時候就可能出現嚴重的水腫，高血壓和心衰。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 1173次