問什么是腦脫髓鞘病

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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6303次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8361次

• 什么是脫髓鞘腦病
  脫髓鞘腦病往往指的是中樞神經系統白質髓鞘的脫失，患者如果出現行為的異常，比如患者出現記憶力減退，反應的遲鈍，有幻覺，出現認知功能下降，這些患者可能就存在脫髓鞘性腦病。脫髓鞘腦病的患者往往通過頭顱的CT，或者頭顱磁共振，可以發現雙側的半卵圓中心，或者是側腦室的前腳，后腳和側腦室旁，可見白質脫髓鞘的病變，在CT上往往表現為低信號，在磁共振表現為高信號。一般這些患者往往存在免疫系統的疾病，或者是小血管疾病，導致患者出現了脫髓鞘性腦病。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-06 5033次

• 什么是腦脫髓鞘病
  腦脫髓鞘病指的是因為遺傳或者是因為感染，中毒，營養缺乏或者是代謝出現問題，缺血，外傷，腫瘤等原因造成的腦部的髓鞘破壞或者是脫失為主要特征的一種疾病，它是髓鞘形成障礙，或者就是髓鞘因為各種原因造成的破壞與脫失。它包括的疾病比較多，比如遺傳性的脫髓鞘疾病包括有腎上腺腦白質營養不良癥，異染性腦白質營養不良癥，像獲得性的脫髓鞘疾病，包括有多發性硬化，視神經脊髓炎等。
  語音時長 01:17”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 1480次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導的腦部脫髓鞘改變。常見的疾病包括腦白質營養不良、同心圓硬化、多發性硬化等等。意見建議：脫髓鞘腦病主要是給予營養神經、支持對癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-29 1303次

• 脫髓鞘腦病什么表現
  病情分析：脫髓鞘腦病的臨床表現，包括雙下肢對稱性乏力、肢體及軀干感覺異常、視力減退、智力障礙、精神癥狀以及大小便障礙。意見建議：脫髓鞘腦病的診斷除臨床表現外，還依賴于腦脊液檢查、磁共振成像和誘發定位三項檢查。尤其是腦脊液中的寡克隆區帶，對于脫髓鞘病變的診斷具有非常重要的意義。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 1003次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現。比如多發性硬化，它的產生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應，遺傳因素，環境因素所導致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發性硬化的發病機制中
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 558次

• 腦脫髓鞘病是怎么形成的
  臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現了病毒感染以及出現了中毒，出現了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會造成腦脫髓鞘疾病的產生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現了出疹以及疫苗接種以后出現的。一般來說，出現這種情況以后，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 281次