問如何確診腰椎間盤突出癥

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• 怎樣確診腰椎間盤突出癥？

  有的患者就是自己出現了腰痛，或者有些時候疼的時間也比較長了，非常擔心自己是不是得了腰椎間盤突出癥，那么如何確診腰椎間盤突出癥：第一，腰椎間盤突出癥有典型的疼痛癥狀：下肢的放射性疼痛；第二，要醫生結合臨床上的查體，通過患者的體征來初步判斷，是不是腰椎間盤突出癥；第三，要通過拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT檢查，最終確診是否是腰椎間盤突出癥。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 8172次

• 腰椎間盤突出癥如何預防？

  腰椎間盤突出癥，是常見病。預防包括：第一，控制體重，增強腰背肌的力量入手，這是最平時注意的。而如何控制體重，體重大的人，因為人的上半身的重量，幾乎都要通過腰椎，向下傳導到骨盆，傳導到人的下肢。那控制體重，某種情況下也是減輕了間盤的負重。第二，增強背部肌肉力量，背部的肌肉力量，腰背肌的鍛煉之后，可以增強脊柱的穩定性，減少纖維環破裂的，這種可能性。如何進行腰背肌功能鍛煉，最經典的是小燕飛，有興趣的可以搜索相關的視頻，它是以人趴在床上，以肚子為基點，然后頭頸肩往上翹，雙下肢撐著往上翹，來練后背部肌肉的力量。當然增加腰背部肌肉力量，還包括游泳、平板支撐。實際上對于人脊柱不好的，不管是頸椎、胸椎、腰椎，作為大夫非常推薦去游泳。因為在不負重的情況下，還可以強大地消耗熱量。然后還有鍛煉人的背部肌肉。從發病機理的時候，盡量地應該減少用腰，避免腰部頻繁地，過度的一些屈伸活動，避免了腰部的一些負重。我們端一個洗腳水，或撿一個東西，應該把腿蹲下去，而不是把腰彎下去，已經有腰間盤突出的患者，以前犯過，或者是有腰痛，經過影響學診斷。影像學的檢查進行看到，有腰間盤突出的時候，尤其要預防。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 5510次

• 如何確診腰椎間盤突出癥
  想要確診腰椎間盤突出癥，主要是根據病人的臨床癥狀，查體以及影像學檢查來確診的，也就是說如果病人出現了腰骶部中間部位有酸脹疼痛，并且伴有臀部及腿部放射性疼痛的癥狀，并且有小腿外側，足背部麻木的情況出現以后，就要懷疑有腰椎間盤突出癥。在行下肢部位直腿抬高以及加強實驗時，如果呈陽性，就說明出現了腰椎間盤突出，就需要行腰椎部位的CT，或者是磁共振的檢查，通過CT以及磁共振檢查以后，就能夠發現腰椎間盤突出的程度以及椎管內脊髓神經根壓迫的情況。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-24 1678次

• 如何確診腰椎間盤突出
  腰椎椎間盤突出和椎間盤突出癥是兩個概念，對于腰椎椎間盤突出沒有引起癥狀，所以說，對于這種影像學的確診主要還是通過腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振檢查來進行明確，通過這些影像學的資料，可以看到椎間盤突出的部位、椎間盤突出的程度以及突出的椎間盤和周圍神經相互之間的關系。但是對于腰椎椎間盤突出癥，首先患者有腰疼腿疼腿麻的這些病史，那么在查體的時候，腰部有明顯的按壓的疼痛點，并且叩擊的時候是疼痛的，在按壓的時候有可能會伴有下肢的放射性的疼痛或者麻木的表現，當然還要結合輔助檢查，腰椎椎間盤ct以及核磁共振，要做到突出的部位和患者的表現、查體的表現相一致，這才能診斷出腰椎間盤突出癥。
  語音時長 1:15”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-15 1809次

• 腰椎間盤突出癥如何確診
  病情分析：確診一般要結合著患者的病史以及癥狀，還有影像學的檢查，現在比較好的可以采取核磁共振或者是ct，椎體椎管造影，通過這些影像學的檢查都可以確診。意見建議：當確診了腰椎間盤突出癥之后，突出比較輕的患者可以采取保守的治療使用藥物，或者是結合著物理的治療。而突出非常嚴重的需要及時采取手術的治療。建議患者日常生活中避免長時間的搬抬重物或者是做大幅度扭腰的動作。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-20 602次

• 如何確診腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述，只有通過影像學的檢查才可以確診出腰椎間盤突出，通過腰椎間盤CT以及腰椎核磁共振檢查，能夠有效的看到椎間盤突出的部位以及程度。意見建議：但是對于腰椎間盤突出癥，除了采用影像學的輔助檢查之外，還要結合患者的癥狀以及醫生查體的表現，比如腰部的疼痛，下肢的放射性的疼痛等等。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-30 1401次

• 腰椎間盤突出怎么確診
  腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出，壓迫神經根，從而在臨床上產生癥狀，其中最常見癥狀為腰背痛、坐骨神經痛等。一般本病嚴重者可出現大小便失禁及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，影響生活質量。并且容易引發血管損傷、周圍神經損傷等。可以進行腰椎X線平片、CT、磁共振（MRI）、肌電圖、神經傳導速度與誘發電位等檢查，
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-10-21 1632次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次